88歳のおばあ様の介護、施設入居のタイミングとは？在宅介護と施設介護の選択肢を徹底解説

30代の女性の方から、88歳になるお祖母様の介護に関するご相談をいただきました。ご両親を亡くされ、お母様と二人暮らしだったところに、お祖母様が同居することになったそうです。お祖母様は以前から一人暮らしをしていましたが、転倒による怪我をきっかけに同居を始めました。しかし、最近は認知症の症状が進み、ご本人だけでなく、介護をしているお母様も精神的な負担を感じているようです。今回は、在宅介護と施設介護の選択肢、そして施設入居のタイミングについて、一緒に考えていきましょう。

30代の女性です。父と弟を亡くして、母と二人暮らししていました。そこへ1年半ほど前から、母方の祖母が同居するようになりました。祖父は亡くなっています。

祖母は10年以上、うちから車で10分くらいのところで、一人暮らしをしていたのですが、転んで腕を骨折してから、体力がなくなり、うちで同居するようになりました。

母には弟（私の叔父）がいて、かなり離れた県外に住んでいます。地元を離れて、もう30年以上経ち、お盆に1日程度しか帰ってきません。ただ、毎年、お正月に祖母が叔父のところへ行き、2週間ほど過ごしていました。

昨年も、怪我を完治してから、叔父のところへ行ったのですが、体力がないことや、休養中に初期の認知症が始まった可能性もあり、「うちでは面倒見れない」と言って、予定よりも早く戻されてきました。

それ以降、いつも通り、去年のお盆に1日だけ（正確に言うと半日だけ）、顔を出しに来ただけで、あとは音信不通のままです。

母が、祖母のことで叔父に電話で相談しても、「そんなこと言われても、俺にはわからん！」と言って一方的に切られるので、母も、叔父にはあんまり頼りたくないようです。そのため、ずっとうちにいることになりました。

それでも、最近は、だんだん、祖母の認知症が進んできているのか、奇行が目立つようになりました。家の中だけではなく、外出先でも、ドアを開けてトイレに入っていたり、同じ話の繰り返し、5分前にやっていたことを忘れてしまうなど、明らかに兆候があります。

現在は、介護保険で要支援１になっていて、週2回、デイサービスに行っています。それ以外は、家でほとんど寝ています。趣味がないし、耳が遠く、目も悪いので、TVも見たがらず、寝るばかりです。

今は、まだ、母は家で祖母の面倒を見るつもりでいます。ただ、最近は、お手洗いの失敗や、それを隠そうとして自己処理をしても、トイレや洗面所を汚しまくったりするし、スリッパのままで近所の散歩へ出かけたりして、どんどんひどくなり、母も私も「しょうがない」とわかってはいても、イライラしてきて、ストレスがたまります。

介護士の友人に相談したところ、「まだ暴れたりしないから、大丈夫だよ」とはいうものの、祖母が何かをするたびに、後始末をしたり、注意をしたりするのも、ものすごいストレスになります。

ちなみに、私も重度の身体障害者で、歩行ができません。なので、母は私と祖母と両方の面倒を見ていることになります。

私も、自立支援法の申請をしたのですが、家の中ではある程度、自分のことができることや、家族が同居しているので（しかも、自営業なので）、ヘルパーを利用できるほどの判定をしてもらえませんでした。

母は、祖母が一人でトイレできなくなったり、食事を忘れるようになったら、施設へ預けると言っていましたが、皆さんは、どういうタイミングや経緯で、老人ホームへ入居させていますか？

私は在宅で1日家で仕事しているので、祖母がいてくれるのはありがたい面もあるので、できれば、今のままと思っているし、母も、施設へ預ければ、確実に祖母の認知症が進むと思っているので、なかなか踏み切れないではいます。

ちなみに、叔父は、「こっちへ連れてくるなら、施設へ行ってもらうしかない」と言っていましたが。

皆さんのご意見をいただければ、ありがたいです。よろしくお願いします。

1. 在宅介護の現状と課題

ご相談者様は、ご自身も身体的なハンディキャップをお持ちで、お母様がご本人と祖母様の介護を一人で担っている状況です。在宅介護は、ご本人の慣れ親しんだ環境で生活できるというメリットがある一方、介護者の負担が大きいという課題があります。特に、認知症の症状が進むにつれて、介護の負担は増大し、介護者の心身への影響も大きくなります。

ご相談者様のケースでは、お祖母様の認知症が進み、排泄の失敗や徘徊などの行動が見られるようになり、お母様のストレスがピークに達していることが伺えます。また、ご相談者様自身も、介護を手伝いたい気持ちはあるものの、身体的な制約から十分なサポートができないというジレンマを抱えています。

在宅介護を続けるためには、介護者の負担を軽減するための工夫が不可欠です。具体的には、介護サービスの利用、家族や親族との連携、そして、介護者の休息時間の確保などが重要になります。

2. 介護保険サービスの活用

介護保険サービスは、在宅介護を支えるための重要なツールです。ご相談者様のお祖母様は、現在、要支援1の認定を受けており、週2回のデイサービスを利用しているとのことですが、症状の進行に合わせて、より多くのサービスを検討することもできます。

訪問介護（ホームヘルプサービス）： 介護ヘルパーが自宅を訪問し、入浴、排泄、食事などの介助を行います。
訪問看護： 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
通所介護（デイサービス）： 日中に、食事、入浴、機能訓練などのサービスを提供します。
短期入所生活介護（ショートステイ）： 短期間、施設に入所し、介護サービスを受けます。介護者のレスパイトケア（休息）として利用できます。
福祉用具のレンタル・購入： 介護用ベッド、車椅子、歩行器などの福祉用具をレンタルしたり、購入したりできます。

これらのサービスを組み合わせることで、介護者の負担を軽減し、より質の高い介護を提供することが可能になります。ケアマネージャーに相談し、お祖母様の状況に合わせた適切なサービスプランを作成してもらいましょう。

3. 施設入居の選択肢

在宅介護が困難になった場合、施設入居も一つの選択肢となります。施設には、様々な種類があり、それぞれ特徴が異なります。ご本人の状態や、ご家族の希望に合わせて、最適な施設を選ぶことが重要です。

特別養護老人ホーム（特養）： 介護を必要とする高齢者が入居できる施設です。原則として、要介護3以上の人が対象ですが、待機期間が長い傾向があります。
介護老人保健施設（老健）： 病院での治療を終えた後、在宅復帰を目指すための施設です。リハビリテーションや医療ケアが提供されます。
介護付き有料老人ホーム： 介護が必要な高齢者が入居できる施設です。24時間体制で介護サービスが提供され、比較的自由度の高い生活を送ることができます。
住宅型有料老人ホーム： 介護が必要な高齢者が入居できる施設ですが、介護サービスは外部の事業者に委託します。
グループホーム： 認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。家庭的な雰囲気の中で、認知症ケアが提供されます。

施設を選ぶ際には、施設の立地、費用、サービス内容、雰囲気などを比較検討し、ご本人とご家族にとって最適な施設を選ぶことが重要です。見学に行き、施設のスタッフや入居者の様子を見て、実際に施設での生活をイメージすることも大切です。

4. 施設入居のタイミング

施設入居のタイミングは、ご本人の状態、ご家族の状況、そして、介護保険サービスの利用状況などを総合的に判断して決定する必要があります。一般的には、以下のような状況になった場合に、施設入居を検討することが多いです。

在宅介護だけでは、介護者の負担が大きすぎる場合： 介護者の心身に不調をきたすほど負担が大きい場合、介護継続が難しくなる前に、施設入居を検討しましょう。
ご本人の認知症が進み、在宅での生活が困難になった場合： 徘徊、異食、暴力行為など、在宅での生活が難しくなるような行動が見られる場合、安全な環境で生活できる施設への入居を検討しましょう。
ご本人の病状が悪化し、医療的なケアが必要になった場合： 在宅での医療ケアが困難になった場合、医療体制が整った施設への入居を検討しましょう。
介護保険サービスの利用だけでは、十分な介護が提供できなくなった場合： 介護保険サービスを最大限に利用しても、介護が追いつかない場合、施設入居を検討しましょう。

ご相談者様のケースでは、お祖母様の認知症が進み、排泄の失敗や徘徊などの行動が見られるようになり、お母様のストレスが限界に達していることから、施設入居を検討する時期に来ていると考えられます。しかし、ご本人の意思や、ご家族の感情的な問題など、様々な要因が絡み合い、決断が難しくなることもあります。

施設入居の決断は、ご家族にとって非常に難しいものです。しかし、介護者の健康状態や、ご本人の安全を考慮すると、最終的には、施設入居という選択肢も視野に入れる必要があるかもしれません。まずは、ケアマネージャーや、専門家（医師、看護師、社会福祉士など）に相談し、客観的な意見を聞くことが大切です。

5. 施設入居に向けた準備

施設入居を決断したら、入居に向けた準備を進める必要があります。具体的には、以下の手順で進めていきます。

情報収集： 地域の施設情報を収集し、候補となる施設をいくつかピックアップします。インターネット検索、ケアマネージャーへの相談、地域の相談窓口の利用などが有効です。
施設見学： 候補となる施設を見学し、施設の雰囲気、設備、サービス内容などを確認します。可能であれば、入居者の方やスタッフの方と話をして、施設の情報を収集しましょう。
入居申し込み： 入居したい施設が決まったら、入居申し込みを行います。必要書類を揃え、施設の指示に従って手続きを進めます。
入居前の準備： 入居に必要な持ち物（衣類、日用品など）を準備します。また、入居前に、ご本人と施設との間で、面談や説明会などが行われることがあります。
入居後のサポート： 入居後も、定期的に施設を訪問し、ご本人の様子を確認します。施設のスタッフとの連携を密にし、何か問題があれば、すぐに相談できる体制を整えましょう。

施設入居は、ご本人にとっても、ご家族にとっても、大きな変化を伴うものです。入居前に、ご本人と十分なコミュニケーションを取り、不安を解消するように努めましょう。また、ご家族も、入居後の生活をサポートするための体制を整え、ご本人を支えていきましょう。

6. 叔父との関係性について

ご相談者様は、叔父様との関係性について悩んでいるようです。叔父様は、お祖母様の介護について、協力的ではないようです。しかし、ご家族だけで介護を抱え込まず、親族とも協力体制を築くことが、介護を継続していく上で重要です。

まずは、叔父様に、お祖母様の現状を具体的に伝え、協力を求めることから始めましょう。手紙やメールで、これまでの経緯や、現在の状況、そして、今後の課題などを説明し、協力を呼びかけるのも良いでしょう。直接会って話す機会を設けることも重要です。お互いの感情を理解し、建設的な話し合いができるように努めましょう。

叔父様が、介護に協力的でない場合でも、諦めずに、粘り強くコミュニケーションを取り続けることが大切です。専門家（ケアマネージャー、社会福祉士など）に相談し、親族間の調整をサポートしてもらうこともできます。また、弁護士に相談し、法的なアドバイスを受けることも可能です。

7. 専門家への相談

介護に関する悩みは、一人で抱え込まず、専門家に相談することが大切です。ケアマネージャー、医師、看護師、社会福祉士など、様々な専門家が、介護に関する相談に乗ってくれます。

ケアマネージャーは、介護保険サービスの利用に関する相談や、ケアプランの作成をサポートしてくれます。医師は、ご本人の健康状態に関する相談に乗ってくれます。看護師は、医療的なケアに関する相談に乗ってくれます。社会福祉士は、介護に関する様々な問題について相談に乗ってくれます。これらの専門家に相談し、適切なアドバイスを受けることで、介護に関する不安を軽減し、より良い介護生活を送ることができます。

今回のケースでは、お母様の心身の負担が限界に達している状況です。まずは、お母様の健康状態を優先し、専門家への相談を検討しましょう。ケアマネージャーに相談し、介護保険サービスの利用状況を見直し、必要であれば、施設入居の検討を進めることも視野に入れましょう。また、精神科医やカウンセラーに相談し、心のケアを受けることも重要です。

もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ

この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。

今すぐLINEで「あかりちゃん」に無料相談する

無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。

8. まとめ：より良い介護生活のために

今回の相談では、88歳のお祖母様の介護について、在宅介護と施設介護の選択肢、そして、施設入居のタイミングについて解説しました。在宅介護は、慣れ親しんだ環境で生活できるというメリットがある一方、介護者の負担が大きいという課題があります。施設入居は、介護者の負担を軽減し、専門的なケアを受けられるというメリットがある一方、費用がかかる、環境が変わるなどのデメリットもあります。

介護は、ご本人、ご家族にとって、長い道のりです。一人で抱え込まず、専門家や親族と連携し、より良い介護生活を送れるように、様々な選択肢を検討し、最善の道を選んでいきましょう。今回の情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。

コメントするコメントをキャンセル

お役立ちコンテンツ

転職体験談

転職ノウハウ

転職コラム

コミュ力が、
最強の武器
になる。

まずは登録