「もう辞めたい…」認知症病棟での辛い日々。心が折れそうなあなたを救う、具体的な対処法とキャリアのヒント

この記事は、介護の現場で働くあなたが抱える、認知症患者との関わりにおける深い悩み、そして将来のキャリアについて、具体的なアドバイスを提供するために書かれました。特に、認知症の方からの暴言や暴力行為に直面し、「もう辞めたい」とまで考えているあなたへ、感情的なサポートと実践的な解決策を提示します。また、あなたのキャリアパスを広げるためのヒントも提供します。

私は老健の一般病棟と認知症病棟で働いている者ですが、認知症の人に杖で足を叩かれたり、暴言を吐かれたりして、この頃老健を辞めたいなあ、仕事を休みたいなあって、悩む事が多いのですけど、どうやったら認知症の人に理解して貰えるでしょうか？

1. なぜあなたは今、辛いと感じているのか？感情の整理と自己理解

認知症患者との関わりの中で、身体的な攻撃や精神的な苦痛を経験することは、非常に辛いことです。まず、あなたの感情を理解し、整理することから始めましょう。

怒り: 相手の行動が理不尽であると感じ、怒りを感じるのは自然なことです。
悲しみ: 相手とのコミュニケーションがうまくいかず、孤独感や悲しみを感じることもあるでしょう。
不安: いつ、何が起こるか分からない状況に、不安を感じるのは当然です。
無力感: 自分の努力が報われないと感じ、無力感に苛まれることもあるかもしれません。

これらの感情を否定せず、受け入れることが重要です。まずは、自分の気持ちを言葉にして、ノートに書き出す、信頼できる人に話すなど、感情を整理する時間を作りましょう。

また、なぜあなたが辛いと感じるのか、その根本的な原因を理解することも大切です。

例えば、

「相手の言動が人格否定のように感じられる」
「自分の努力が相手に届かない」
「職場のサポート体制が不十分」

など、具体的な原因を特定することで、具体的な対策を立てることができます。

2. 認知症の理解を深める：なぜそのような行動をするのか？

認知症の人がなぜそのような行動をするのか、その背景を理解することは、対応策を考える上で非常に重要です。認知症の人の行動は、多くの場合、病気による脳機能の変化が原因です。

記憶障害: 過去の記憶が混乱し、現実と区別がつかなくなることがあります。
見当識障害: 時間、場所、人物が分からなくなり、不安や混乱を引き起こします。
判断力の低下: 状況を正しく理解し、適切な判断をすることが難しくなります。
感情のコントロールが困難: 感情の起伏が激しくなったり、感情表現がストレートになることがあります。

これらの症状によって、認知症の人は、

攻撃的な言動: 不安や恐怖から、攻撃的な言動をとることがあります。
徘徊: 目的もなく歩き回ることで、不安を解消しようとすることがあります。
物盗られ妄想: 自分の物を盗まれたと思い込み、興奮することがあります。

これらの行動は、本人の意思ではなく、病気によるものだと理解することが、冷静な対応につながります。

認知症の理解を深めるために、以下の方法を試してみましょう。

専門書やインターネットで情報収集: 認知症に関する情報を積極的に集め、知識を深めましょう。
研修への参加: 認知症ケアに関する研修に参加し、専門的な知識や技術を学びましょう。
先輩や同僚との情報交換: 経験豊富な先輩や同僚から、具体的な対応方法を学びましょう。

3. 具体的な対応策：認知症の人とのコミュニケーション

認知症の人とのコミュニケーションは、難しいこともありますが、いくつかのポイントを意識することで、より良い関係を築くことができます。

穏やかな口調と表情: 落ち着いた口調で、笑顔で話しかけるようにしましょう。相手に安心感を与えることが重要です。
ゆっくりとした話し方: 相手の理解度に合わせて、ゆっくりと、分かりやすい言葉で話しましょう。
具体的な指示: 抽象的な言葉ではなく、「〇〇してください」のように、具体的な指示をしましょう。
肯定的な言葉: 相手の自尊心を傷つけないように、肯定的な言葉を使いましょう。
傾聴: 相手の話を最後まで聞き、共感する姿勢を示しましょう。

また、以下の点にも注意しましょう。

環境調整: 周囲の環境を整えることも重要です。騒音を減らし、落ち着ける空間を作りましょう。
非言語的コミュニケーション: 言葉だけでなく、表情や身振り手振りなどの非言語的なコミュニケーションも大切です。
パーソナルスペース: 相手との距離を適切に保ち、相手に圧迫感を与えないようにしましょう。
焦らない: 相手の反応が遅くても、焦らずに待ちましょう。
記録: どのような言葉かけで、どのような反応があったのかを記録しておくと、今後の対応に役立ちます。

4. 暴言や暴力への対処：安全を確保し、冷静に対応する

認知症の人からの暴言や暴力は、非常に辛い経験です。しかし、まずは自分の安全を確保し、冷静に対応することが重要です。

安全な距離を保つ: 相手との距離を保ち、攻撃の対象にならないようにしましょう。
逃げる準備: 危険を感じたら、すぐにその場を離れることができるように、出入り口を確認しておきましょう。
大声を出さない: 相手を刺激しないように、大声を出したり、感情的になったりしないようにしましょう。
落ち着いた口調: 落ち着いた口調で、「落ち着いてください」「大丈夫ですよ」などと話しかけましょう。
助けを求める: 状況が改善しない場合は、同僚や上司に助けを求めましょう。
記録: 暴言や暴力の内容、状況、対応などを記録しておきましょう。

暴言や暴力があった場合は、

身体的な安全の確保: 相手を落ち着かせ、安全な場所に誘導しましょう。
精神的なケア: 相手の気持ちを理解し、寄り添う姿勢を示しましょう。
原因の分析: なぜそのような行動に至ったのか、原因を分析しましょう。
再発防止策: 今後のために、再発防止策を立てましょう。

5. 職場のサポート体制の活用：一人で抱え込まない

認知症ケアは、一人で抱え込むには大変な仕事です。職場のサポート体制を積極的に活用し、負担を軽減しましょう。

相談窓口: 職場には、悩みや不安を相談できる窓口があるはずです。積極的に利用しましょう。
チームワーク: 同僚と協力し、情報交換や役割分担を行いましょう。
研修: 認知症ケアに関する研修に参加し、知識やスキルを向上させましょう。
休憩: 疲れたときは、休憩を取り、心身ともにリフレッシュしましょう。
休暇: 必要に応じて、休暇を取得し、心身を休ませましょう。

もし、職場のサポート体制が不十分だと感じたら、

上司に相談: 上司に、現状の課題や改善策について相談しましょう。
改善提案: 職場環境の改善について、具体的な提案をしましょう。
異動希望: 状況が改善しない場合は、異動を検討することも選択肢の一つです。

6. メンタルヘルスケア：心と体の健康を守る

認知症ケアは、心身ともに負担のかかる仕事です。自分の心と体の健康を守るために、積極的にメンタルヘルスケアを行いましょう。

ストレス管理: ストレスをため込まないように、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。
休息: 十分な睡眠を取り、心身を休ませましょう。
栄養バランス: バランスの取れた食事を心がけましょう。
運動: 適度な運動を行い、心身の健康を維持しましょう。
趣味: 自分の好きなことを見つけ、楽しむ時間を作りましょう。
専門家への相談: 必要に応じて、カウンセラーや精神科医などの専門家に相談しましょう。

もし、以下のような症状が現れた場合は、

不眠: 眠れない、または眠りが浅い。
食欲不振: 食欲がない、または食べ過ぎてしまう。
気分の落ち込み: 常に気分が落ち込んでいる、または何も楽しめない。
集中力の低下: 仕事に集中できない、またはミスが増える。
疲労感: 常に疲れている、または体がだるい。
イライラ: 些細なことでイライラする、または怒りやすくなる。

専門家に相談し、適切なアドバイスや治療を受けましょう。

7. キャリアパスの選択肢：あなたの未来を考える

認知症ケアの経験は、あなたのキャリアにとって貴重な財産となります。この経験を活かして、様々なキャリアパスを検討することができます。

専門性を高める: 認知症ケアに関する専門資格を取得し、専門性を高めることができます。
キャリアアップ: リーダーシップを発揮し、チームリーダーや主任などの役職を目指すことができます。
転職: より良い労働条件や、自分のスキルを活かせる職場への転職を検討することができます。
独立: 介護事業を立ち上げ、独立することも可能です。
関連分野への挑戦: 医療ソーシャルワーカー、ケアマネージャーなど、関連分野への転職も可能です。

転職を検討する際は、

自己分析: 自分の強みや弱み、興味関心などを分析しましょう。
情報収集: 興味のある職種や企業について、情報を収集しましょう。
求人検索: 転職サイトや求人情報誌などを利用し、求人情報を検索しましょう。
応募書類作成: 履歴書や職務経歴書を作成し、応募しましょう。
面接対策: 面接対策を行い、面接に臨みましょう。

あなたのキャリアパスを考える上で、

自分の価値観: どのような働き方をしたいのか、自分の価値観を明確にしましょう。
目標設定: 将来的にどのようなキャリアを築きたいのか、目標を設定しましょう。
情報収集: 業界の動向や、キャリアパスに関する情報を収集しましょう。
行動: 目標に向かって、積極的に行動しましょう。

あなたのキャリアプランを考える上で、専門家のサポートを受けることも有効です。転職エージェントに相談したり、キャリアコンサルタントにアドバイスを求めたりするのも良いでしょう。

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8. まとめ：あなたを支えるための第一歩

認知症の方との関わりは、時に困難を伴いますが、その経験はあなたを大きく成長させる力となります。

この記事で紹介した、

感情の整理
認知症の理解
具体的なコミュニケーション方法
暴言や暴力への対処法
職場のサポート体制の活用
メンタルヘルスケア
キャリアパスの選択肢

これらの情報を参考に、一つずつ実践していくことで、必ず状況は改善に向かいます。

そして、あなたのキャリアプランを考え、未来への希望を見出してください。

あなたは一人ではありません。

あなたの努力は、必ず報われるはずです。

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