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病院の対応に不信感…高齢者の骨折とリハビリ、転院の選択肢も視野に

病院の対応に不信感…高齢者の骨折とリハビリ、転院の選択肢も視野に

病院の対応に不信感があります。家族が大腿骨骨折で回復期のリハビリテーション科に入院しています。本人の物忘れがひどく言われたことを覚えていないので、治療やリハビリ全般に関する連絡事項は家族に電話して欲しいということを病院側に伝えていました。手術した総合病院から転院した直後は比較的元気だったのですが、ここ最近はあまり元気が無かったので、入院生活やリバビリの進捗、今後の相談も含めて担当医、看護師、療法士と話がしたいと思っても皆さん忙しそうで掛け合ってもなかなか相手をしてもらえない状況でした。さすがに転院から一ヶ月経つので進捗が知りたいと思い「今どうなっているのか?」と強めの態度に出たところ『骨粗鬆症のせいで骨を固定しているボルトが動くかズレるかしている可能性があって荷重をかけるリハビリを2週間前から止めていた(上半身の筋力維持の運動はやっている)食事も半分食べられるかくらいで…前からお話したかったんですが』と。『これからさらにボルトがズレるかどうかは動いてみないと分からないし場合によっては股関節の置換もあり得る、でも負荷をかけないと骨がくっつかないので、そろそろ荷重をかけたリハビリを再開する予定だった』とも言われ、この病院の対応はアリなのか?と疑問に思っています。家族が入院された経験があまりなく勝手が分からない部分もあり、こちらが早い段階でもっと強めに聞いていれば教えてくれたんだろうか?とか、そもそもこういう大事な話は向こうが電話ででもいいから教えてくれるものなんじゃないだろうか?とか色々考えてしまいます。友人からは手術した総合病院に電話を入れ経過報告を兼ねて別の病院に転院できないか聞いてみたほうがいいとも言われました。ご家族が入院された経験のある方や客観的に見て、この病院の対応が普通なのかどうか知りたく質問致しました。よろしくお願いいたします。

この質問は、高齢者の大腿骨骨折後のリハビリにおける病院のコミュニケーション不足と、情報伝達の遅れ、そして今後の治療方針への不安を訴えるものです。ご家族の立場から、医療機関への不信感と、最適な治療・リハビリを受けるための情報収集、そして今後の対応策を探る必要があるという状況が読み取れます。この記事では、このケースを元に、高齢者の骨折治療、リハビリテーション、医療機関とのコミュニケーション、そして転院の検討といったテーマを総合的に解説します。特に、医療機関との積極的なコミュニケーションの重要性と、ご自身の権利を主張することの大切さを強調していきます。

1. 高齢者の大腿骨骨折とリハビリテーション:現状と課題

高齢者の大腿骨骨折は、寝たきりや要介護状態につながるリスクの高い疾患です。早期の適切な治療とリハビリテーションが、機能回復と生活の質の向上に不可欠です。しかし、高齢者の場合は、合併症のリスクが高く、リハビリの進捗も個人差が大きいため、綿密な経過観察と柔軟な対応が求められます。今回のケースでは、骨粗鬆症によるボルトのズレという予期せぬ事態が発生し、リハビリ計画の変更を余儀なくされました。これは決して珍しいケースではありません。重要なのは、医療機関がその変化をタイムリーに家族に伝え、共有する努力をすることです。

2. 医療機関とのコミュニケーション:積極的な情報収集と意思表示

今回のケースで最も問題なのは、医療機関からの情報提供が不十分だった点です。医療機関は、患者の状態や治療方針について、家族に十分な説明をする責任があります。特に、高齢者や認知症の患者を対象とする場合は、家族との連携が不可欠です。家族が不安を抱えている場合、積極的に質問し、疑問点を解消するよう努めるべきです。また、定期的な面会や電話連絡を通して、患者の状態や治療の進捗状況を把握する努力をする必要があります。医療機関側も、忙しい中でも、家族とのコミュニケーションを優先し、分かりやすい説明をするよう心がけるべきです。

今回のケースでは、家族が「強めの態度」に出たことで初めて詳細な情報が得られました。これは、医療機関が患者と家族の不安を十分に理解していない、もしくはコミュニケーション能力が不足している可能性を示唆しています。医療機関は、患者と家族の不安を解消するために、より積極的な情報提供とコミュニケーションを心がける必要があります。例えば、定期的な面談を設定したり、連絡用アプリなどを活用したりするのも有効です。

3. 転院の検討:セカンドオピニオンの重要性

ご友人のアドバイスにあるように、セカンドオピニオンを求めることも有効な手段です。現在の病院の治療方針に不安がある場合、他の医療機関の医師に意見を求めることで、より適切な治療法を選択できる可能性があります。手術を行った総合病院に連絡し、現在の状況を説明し、転院の可能性について相談してみるのも良いでしょう。転院を検討する際には、患者の状態、治療方針、リハビリ体制、病院の雰囲気などを総合的に考慮する必要があります。また、転院手続きには時間と手間がかかるため、早めの準備が重要です。

セカンドオピニオンは、単に別の意見を聞くだけでなく、ご自身の不安を解消し、より納得のいく治療方針を選択するための重要なステップとなります。専門家の客観的な意見を聞くことで、より冷静に状況を判断し、最善の行動を選択できるでしょう。

4. 具体的な行動計画:チェックリスト

現状を改善し、より良い医療サービスを受けるために、以下のチェックリストを参考に具体的な行動計画を立ててみましょう。

  • 医療機関への連絡:担当医、看護師、理学療法士などに、現在の状況、不安な点、疑問点を明確に伝える。
  • 情報収集:患者の状態、治療方針、リハビリ計画に関する情報を積極的に収集する。記録を残すことも重要です。
  • セカンドオピニオンの取得:手術を行った病院や他の医療機関に相談し、セカンドオピニオンを求める。
  • 転院の検討:現在の病院での治療に不安がある場合、転院の可能性を検討する。転院先の選定基準を明確にする。
  • 記録の保管:医療機関からの連絡事項、治療内容、リハビリ記録などをきちんと保管する。
  • 家族間の連携:家族間で情報を共有し、協力して対応する。

5. まとめ:あなたの権利を主張し、積極的に行動しましょう

高齢者の骨折治療は、時間との戦いでもあります。迅速かつ適切な対応が、患者の回復に大きく影響します。医療機関との良好なコミュニケーションを築き、積極的に情報収集を行い、必要であれば転院も検討するなど、ご自身の権利を主張し、積極的に行動することが大切です。 今回のケースは、医療機関とのコミュニケーションの重要性を改めて示しています。医療機関は、患者と家族に寄り添い、分かりやすい説明と丁寧な対応をする必要があります。一方、患者と家族も、積極的に質問し、疑問点を解消するよう努めるべきです。そして、何かおかしいと感じた時は、躊躇せずにセカンドオピニオンを求めたり、転院を検討したりする勇気を持つことが重要です。

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※本記事は一般的な情報提供を目的としており、医療アドバイスではありません。具体的な治療や行動については、必ず医師や医療専門家にご相談ください。

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