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高齢者の徘徊と介護認定:不安な気持ちと現実的な対策

高齢者の徘徊と介護認定:不安な気持ちと現実的な対策

母の事なのですが夜11時くらいに近所の友人のところに訪ねにいったそうなんです。母に尋ねたところ知らないの一点張りですがその友人宅の防犯カメラには母がインターホンを鳴らす姿が映っていたそうです。何度も入院中だからいないよ。電話も迷惑になるからだめだよ。って言っても嘘だ!と起こる始末。これは徘徊と考えて良いでしょうか?現在要介助2です。年末前に2回目の介護認定があります。

ご心配ですね。夜11時に近所の友人宅を訪ねたという状況、そしてご本人が「知らない」と言い張る様子、これは確かに徘徊の可能性が高いと言えます。特に、防犯カメラの映像が証拠としてあることは、状況把握に非常に役立ちます。ご高齢のご両親の介護は、精神的にも肉体的にも負担が大きいため、まずはご自身の気持ちに寄り添い、落ち着いて状況を整理していきましょう。この記事では、高齢者の徘徊、特に夜間徘徊の兆候、その原因、そして介護認定への影響について、具体的な対策と合わせて解説します。さらに、ご自身のキャリアや仕事との両立についても考慮し、現実的な解決策を探っていきましょう。

1. 高齢者の夜間徘徊:その兆候と原因

高齢者の徘徊は、認知症や加齢による身体機能の低下、精神的な不安定などが原因で起こることが多くあります。夜間徘徊は、昼間よりも周囲の状況把握が難しく、危険性も高いため、特に注意が必要です。具体的な兆候としては、以下の点が挙げられます。

  • 夜間に部屋を出て歩き回る
  • 夜間に自宅周辺をさまよう
  • 夜間に知らない場所へ出かける
  • 夜間に目的もなく歩き続ける
  • 夜間に他人の家を訪れる
  • 夜間に道に迷う
  • 夜間に転倒する

これらの兆候が見られる場合、徘徊の可能性が高いです。原因としては、認知症による記憶障害や判断力の低下、不安や孤独感、睡眠障害、トイレに行きたくなるなど、様々な要因が考えられます。ご母堂の場合は、昼間の活動が少ない、あるいは社会との繋がりが希薄になっている可能性も考えられます。日中の活動内容や社会参加の機会を振り返ってみることも重要です。

2. 徘徊対策:具体的なステップ

徘徊を防ぐためには、原因を特定し、それに合わせた対策を行うことが重要です。まずは、ご母堂の生活状況を詳しく把握し、以下の対策を試みてください。

  • 日中の活動量の増加:デイサービスやデイケアの利用、趣味の活動、ボランティア活動などを検討しましょう。社会参加することで、精神的な安定につながります。
  • 睡眠環境の改善:快適な睡眠環境を整えることで、夜間の徘徊を減らすことができます。寝室の明るさ、温度、湿度、寝具などに気を配りましょう。就寝前のリラックスできる時間を作ることも大切です。
  • 見守り体制の強化:徘徊防止センサー、GPS発信機などの利用を検討しましょう。これらの機器は、徘徊を早期に発見し、安全を確保するのに役立ちます。また、ご家族や近隣住民との連携も重要です。安否確認システムの利用も有効です。
  • 認知症ケア専門医への相談:徘徊の原因が認知症である可能性がある場合は、専門医への相談が不可欠です。適切な診断と治療を受けることで、症状の進行を遅らせ、徘徊を抑制することができます。薬物療法や非薬物療法など、様々な治療法があります。
  • 生活環境の改善:自宅の環境を見直し、転倒防止対策や、危険な場所へのアクセスを制限するなどの工夫をしましょう。手すりの設置、段差の解消、照明の増設などが有効です。

3. 介護認定と徘徊の関係性

介護認定は、要介護度を決定する重要な手続きです。徘徊の状況は、要介護度の判定に大きく影響します。夜間徘徊が頻繁に起こる場合、要介護度が上がる可能性があります。年末に予定されている2回目の介護認定に向けて、現状を正確に把握し、介護サービス計画書に徘徊対策を具体的に盛り込むことが重要です。介護認定調査員に、防犯カメラの映像などを提示することで、状況を正確に伝えましょう。また、介護サービス計画書には、ご母堂の生活状況、徘徊の頻度、時間帯、場所などを詳細に記載し、具体的な対策を提示することで、適切な介護サービスの提供に繋がります。

介護認定の結果によっては、介護サービスの利用範囲や種類が変わる可能性があります。例えば、要介護度が高くなれば、より多くの介護サービスを利用できるようになりますが、その分、費用負担も大きくなります。介護保険制度について、よく理解しておくことが大切です。市区町村の介護保険担当窓口や、ケアマネージャーに相談することで、制度の利用方法や、費用負担について詳しく知ることができます。

4. キャリアと介護の両立:現実的な解決策

介護と仕事の両立は、非常に困難な課題です。しかし、適切な対策を講じることで、両立が可能になります。まずは、ご自身の状況を客観的に把握し、以下の点を検討しましょう。

  • 職場への相談:上司や人事担当者に相談し、勤務時間や休暇制度の柔軟な運用について検討しましょう。介護休暇制度や時短勤務制度などを利用できる可能性があります。
  • 介護サービスの活用:デイサービスや訪問介護などの介護サービスを積極的に活用することで、介護負担を軽減し、仕事の時間を確保することができます。特に、夜間徘徊が心配な場合は、夜間対応可能なサービスの利用を検討しましょう。
  • 家族や友人への協力を得る:ご家族や友人などに協力を依頼し、介護を分担することで、負担を軽減することができます。介護の負担を一人で抱え込まず、周囲の協力を得ることが重要です。
  • 専門機関への相談:介護に関する相談窓口や、地域包括支援センターなどに相談することで、適切なアドバイスや支援を受けることができます。介護に関する様々な情報を提供してもらえます。

介護と仕事の両立は、容易ではありませんが、諦める必要はありません。周囲の協力を得ながら、適切な対策を講じることで、両立が可能になります。ご自身のキャリアを継続しながら、ご母堂の介護を続けるために、様々な選択肢を検討し、最適な方法を見つけることが大切です。キャリアカウンセリングや転職支援サービスの利用も検討してみましょう。

5. まとめ

高齢者の夜間徘徊は、ご家族にとって大きな不安材料となります。しかし、適切な対策を講じることで、徘徊の頻度を減らし、安全を確保することができます。まずは、ご母堂の生活状況を詳しく把握し、原因を特定することが重要です。そして、日中の活動量の増加、睡眠環境の改善、見守り体制の強化、認知症ケア専門医への相談、生活環境の改善など、様々な対策を試みてください。介護認定に向けては、現状を正確に把握し、介護サービス計画書に具体的な対策を盛り込むことが重要です。さらに、介護と仕事の両立のためには、職場への相談、介護サービスの活用、家族や友人への協力、専門機関への相談などを検討しましょう。一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、最適な方法を見つけることが大切です。

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