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介護施設の利用に関するお悩み解決:認知症の祖母の入所と施設側の対応

介護施設の利用に関するお悩み解決:認知症の祖母の入所と施設側の対応

この記事では、認知症の祖母の介護施設利用に関するご相談にお答えします。特に、昼夜問わず叫び続ける症状がある場合、ショートステイや特別養護老人ホームの利用を断られる可能性や、施設側の対応について詳しく解説します。ご家族が抱える不安を解消し、より良い介護環境を見つけるための具体的なアドバイスを提供します。

ショートステイや特別養護老人ホームについておききしたいのですが、認知症で昼夜問わず叫び続けたりする場合、施設の利用や入所を断られる場合はありますでしょうか。

95才の祖母をショートステイに通わせているのですが、ここ最近で急激に認知症と体力の衰えが進み、昼夜問わず「痛ーい!誰か助けてー!」と叫び続けるようになってしまいました。

そして今日はショートステイの中日だったのですが、施設の人に「あまりに痛がるので圧迫骨折しているのかもしれません。一度病院を受診してください。」と連絡があり、家族で整形外科に連れて行き、異常無しだったのですが、そのまま帰宅させることになりました。

帰宅後も「痛ーい!誰か助けてー!」と叫び続ける症状は治まらず、内科や整形外科で処方してもらった安定剤や痛み止めを飲ませても変化がありません。

両親はショートステイを利用しない日は祖母を夜中寝ずに介護しているので疲労困憊です。

今回、ショートステイの途中で帰宅したのは初めてのことだったのですが、両親は「この調子でショートステイや特別養護老人ホームの利用を断られるのでは?」と心配しています。

ちなみに祖母は要介護1だったのですが、急激に症状が悪化した為、最近3に引き上げられ、春から特別養護老人ホームに入所予定でした。

いつ眠っているのだろうと思うくらい四六時中大きな声で叫んでいます。他の入所者さんに迷惑になるので特養の入所を断られたりするのでしょうか。

1. 施設の利用を断られる可能性について

ご相談者様のお悩み、心中お察しいたします。認知症の症状が進行し、昼夜問わず叫び続ける状態は、ご本人にとってもご家族にとっても非常に辛いものです。ショートステイや特別養護老人ホームの利用を断られるのではないかというご不安も当然のことと思います。

結論から申し上げますと、施設の利用を完全に断られる可能性はゼロではありません。しかし、それはあくまでも最終的な手段であり、多くの施設は入居者様の状況に合わせて、様々な対応策を検討します。

以下に、施設が利用を検討する際の主なポイントと、ご家族が取るべき対応について詳しく解説します。

1-1. 施設側の判断基準

施設が利用を検討する際には、以下の点を総合的に判断します。

  • 入居者の安全確保: 叫び声が他の入居者の安眠を妨げたり、不安を煽ったりする場合、施設の運営に支障をきたす可能性があります。
  • 医療的ケアの必要性: 叫び声の原因が痛みや病気によるもので、高度な医療的ケアが必要な場合、施設の設備や人員では対応できないことがあります。
  • 施設の体制: 施設のスタッフの人数や専門性、設備の状況によって、対応できる入居者の状態が異なります。
  • 他の入居者への影響: 認知症の症状が重く、他の入居者の生活に著しい影響を与える場合、他の入居者の権利を守るために、利用を制限せざるを得ないこともあります。

1-2. 施設側の対応策

多くの施設では、利用を断る前に、以下のような対応策を検討します。

  • 医師との連携: 叫び声の原因を特定するために、医師と連携し、適切な治療やケア方法を検討します。
  • 個別ケアプランの作成: 入居者の状態に合わせて、個別のケアプランを作成し、専門的なケアを提供します。
  • 環境調整: 落ち着ける環境を整えるために、部屋の配置や照明、音などを調整します。
  • スタッフの増員: 状況に応じて、スタッフを増員し、きめ細やかなケアを提供します。
  • 家族との連携: 家族と密接に連携し、情報共有や相談を行い、共に最善のケア方法を探ります。

2. ご家族が出来ること

施設側の対応を待つだけでなく、ご家族も積極的に行動することで、より良い介護環境を築くことができます。

2-1. 医療機関との連携

まず、かかりつけ医や専門医に相談し、叫び声の原因を特定することが重要です。認知症の症状が悪化している場合、薬の調整や新たな治療が必要になることもあります。

  • 詳細な情報提供: 祖母の症状について、できるだけ詳細に医師に伝えましょう。いつ、どのような状況で叫び声が起きるのか、具体的な様子を記録しておくと役立ちます。
  • 検査の実施: 認知症の進行度合いや、痛みの原因を特定するために、必要な検査を受けましょう。
  • 薬の調整: 医師の指示に従い、薬の服用方法や量を調整し、症状の緩和を図りましょう。

2-2. 施設との連携

施設と密接に連携し、情報共有や相談を行うことで、より良いケアを受けることができます。

  • 情報共有: 祖母の症状や状態について、施設に正確な情報を伝えましょう。
  • 相談: 施設のスタッフと積極的に相談し、疑問や不安を解消しましょう。
  • 面会: 定期的に面会し、祖母の様子を確認し、施設とのコミュニケーションを深めましょう。
  • ケアプランへの参加: ケアプラン作成に積極的に参加し、祖母のニーズに合ったケアプランを作成しましょう。

2-3. 介護保険サービスの活用

介護保険サービスを積極的に活用することで、ご家族の負担を軽減し、祖母の生活の質を向上させることができます。

  • 訪問看護: 専門の看護師が自宅を訪問し、医療的なケアやアドバイスを提供します。
  • 訪問リハビリ: 理学療法士や作業療法士が自宅を訪問し、リハビリテーションを行います。
  • デイサービス: 日中に施設に通い、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを受けます。
  • ショートステイ: 短期間、施設に入所し、介護サービスを受けます。

3. 特別養護老人ホーム入所に向けて

春からの特別養護老人ホームへの入所に向けて、以下の準備をしておきましょう。

3-1. 情報収集

入所を希望する特別養護老人ホームについて、事前に情報を収集しましょう。

  • 施設の設備やサービス: どのような設備があり、どのようなサービスを提供しているのかを確認しましょう。
  • 入居者の状況: どのような入居者がいるのか、平均的な介護度などを確認しましょう。
  • スタッフの体制: スタッフの人数や専門性、夜間の対応などを確認しましょう。
  • 面会: 施設を見学し、スタッフや入居者の様子を直接確認しましょう。

3-2. 事前の相談

入所を希望する特別養護老人ホームに、事前に相談しましょう。

  • 現在の状況の説明: 祖母の現在の症状や状態について、詳しく説明しましょう。
  • 入所の可能性の確認: 入所の可能性について、施設の担当者に相談しましょう。
  • 受け入れ体制の確認: 祖母の症状に対応できる体制があるのかを確認しましょう。
  • 入所後のケアプランの相談: 入所後のケアプランについて、事前に相談しましょう。

3-3. 継続的な情報提供

入所後も、施設に継続的に情報を提供し、連携を深めましょう。

  • 症状の変化: 祖母の症状に変化があった場合は、すぐに施設に伝えましょう。
  • 体調の変化: 体調に変化があった場合は、すぐに施設に伝えましょう。
  • 要望: ケアに関する要望があれば、遠慮なく施設に伝えましょう。

4. 施設とのコミュニケーションのコツ

施設との良好な関係を築くことは、祖母のケアにとって非常に重要です。以下のポイントを参考に、積極的にコミュニケーションを取りましょう。

4-1. 感謝の気持ちを伝える

施設のスタッフは、日々大変な業務をこなしています。感謝の気持ちを伝えることで、スタッフとの信頼関係を築き、より良いケアにつながります。

  • 感謝の言葉: 感謝の気持ちを言葉で伝えましょう。
  • 手紙やプレゼント: 手紙やちょっとしたプレゼントを贈るのも良いでしょう。
  • 積極的に話しかける: 積極的に話しかけ、コミュニケーションを取りましょう。

4-2. 困ったことは相談する

困ったことがあれば、遠慮なく施設に相談しましょう。問題を早期に解決することで、より良いケアにつながります。

  • 具体的な相談: 具体的に何に困っているのかを伝えましょう。
  • 要望の明確化: どのようなケアを希望するのかを明確に伝えましょう。
  • 解決策の提案: 解決策を一緒に考え、提案しましょう。

4-3. 積極的に情報交換する

施設の情報を積極的に収集し、情報交換することで、より良いケアにつながります。

  • 情報収集: 施設の情報を積極的に収集しましょう。
  • 情報提供: 祖母に関する情報を積極的に提供しましょう。
  • 意見交換: ケアに関する意見交換を行いましょう。

5. 専門家への相談も検討しましょう

今回のケースのように、認知症の症状が進行し、介護に関する悩みが増えることはよくあります。ご家族だけで抱え込まず、専門家への相談も検討しましょう。

専門家は、具体的なアドバイスやサポートを提供し、問題解決をサポートしてくれます。以下は、相談できる専門家の例です。

  • ケアマネジャー: 介護保険に関する相談や、ケアプランの作成をサポートしてくれます。
  • 医師: 認知症の診断や治療、薬の調整について相談できます。
  • 精神科医: 認知症に伴う精神的な症状について相談できます。
  • 弁護士: 介護に関する法的問題について相談できます。
  • 社会福祉士: 介護保険制度や、社会資源に関する相談ができます。

専門家への相談は、問題解決の糸口を見つけ、ご家族の負担を軽減する有効な手段です。

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6. まとめ

認知症の祖母の介護施設利用に関するご相談について、施設側の判断基準、ご家族が出来ること、特別養護老人ホーム入所に向けての準備、施設とのコミュニケーションのコツ、専門家への相談について解説しました。

今回のケースでは、祖母の症状が進行し、ご家族が大変なご苦労をされている状況です。しかし、施設との連携、医療機関との連携、介護保険サービスの活用、そして専門家への相談を通じて、より良い介護環境を築くことができます。

ご家族の負担を軽減し、祖母が安心して過ごせる環境を整えるために、この記事で紹介した情報を参考に、積極的に行動してください。そして、決して一人で抱え込まず、周囲のサポートを頼りながら、最善のケアを目指してください。

ご相談者様の状況が少しでも改善されることを心より願っております。

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