認知症の義父の徘徊問題：介護と仕事の両立を乗り越えるための実践ガイド

この記事では、認知症の義父の介護と、3月に控える娘さんの出産、そしてもう一人の娘さんの就職に伴う引っ越しという、複数の課題に直面している81歳の義父を持つ方の悩みにお答えします。介護と仕事の両立は、多くの人が直面する困難な問題です。この記事では、具体的な対策と、専門家の視点に基づいたアドバイスを提供し、あなたの負担を少しでも軽減できるようサポートします。

皆さまにお知恵をお借りしたく質問させて頂きます。

81の義父です。脳やら血液検査などでは初期認知との診断でした(昨年7月)その時は長谷川式21点でした。しかし短期記憶があまりに無くなったので9月にOPさんが検査(長谷川式16点、図形など)したら完璧なアルツでした。免許はその時点で取り上げ鍵も主人が管理しています。最近になり黙って出て行き車で1時間掛かる義母の施設まで歩いていこうとしていました。

先日長谷川式13点でしたから、来月認定を受けセカンドオピニオンで精神科に通院予約をいれました。

黙って出て行くことが２回あり、昨日は黙ってスーパーまで行って帰れないからと電話がきました。スーパーといっても山の中の田舎ですから車で10分かかります。携帯のGPSはラクラクフォンでアプリがDLできず携帯会社のは本人がそのたびにOKをしないと検索できないため介護用のGPSを探しています。鞄に付けるタイプが候補ですが、昨日は鞄を持っていませんでした。靴の埋め込みタイプは今ある靴を全部隠すしか手がないので…

今回頭を悩ませているのは3月に娘の出産(高速2時間)もう1人の娘の就職のための引っ越しが重なり私が1か月ほど留守になる事です。主人も仕事柄呼び出し夜勤があり職場も遠いのでもし保護されたらすぐには迎えにいけないです。

ちなみに施設はいっぱいで今のところ短期が使えないし認定も介護が付くか？不明だとケアマネから言われました。

今は地区の認知予防体操教室に週２回半日行ってます。

徘徊介護において保護された場合の対応やサービス、アドバイスがあれば教えてください。夜の徘徊は今のところありません。昼に思い立ったらすぐ行動するという感じです。

※私達夫婦は介護のため2年前にUターンしました。元々は娘夫婦の住む地区(政令都市)に居たので、娘が私達の所(病院も店も遠い)での出産は考えていません。主人は休みだと介護にも協力的ですが最近やっと義父の認知を受容でき始めた所です。認定や短期入所も受け入れられるようになりました。

よろしくお願いします

1. 徘徊への対策：安全確保のための具体的な方法

認知症の高齢者の徘徊は、ご本人だけでなく、介護者にとっても大きな不安の原因となります。ここでは、徘徊が発生した場合の対応と、未然に防ぐための具体的な対策を解説します。

1.1. 徘徊が発生した場合の対応

万が一、義父が徘徊してしまった場合の対応は、迅速かつ冷静に行うことが重要です。

警察への連絡: まずは警察に連絡し、状況を説明します。認知症の方の徘徊は、早期発見が重要です。
近隣住民への協力要請: 近所の住民や、よく行くお店の人たちに、義父の写真を見せて、見かけたら連絡してもらえるように協力を依頼します。
捜索範囲の拡大: 義父がよく行く場所、以前住んでいた場所、興味のある場所などを中心に捜索します。
情報共有: 地域の介護サービス事業者や、民生委員などにも連絡し、情報共有を行います。

1.2. 徘徊を未然に防ぐための対策

徘徊を未然に防ぐためには、事前の対策が不可欠です。以下に具体的な対策を挙げます。

GPS追跡: GPS機能付きのデバイスを検討します。鞄に取り付けるタイプ、靴に埋め込むタイプなど、義父の状況に合わせて選びます。ラクラクフォンをお使いとのことですが、GPSアプリが利用できない場合は、GPS機能付きの携帯電話への機種変更も検討しましょう。
家の安全対策: ドアや窓に施錠対策を行い、義父が容易に外に出られないようにします。玄関には、二重ロックや、外からは開けにくい鍵を取り付けると効果的です。
環境整備: 義父が落ち着いて過ごせるような環境を整えます。例えば、好きな音楽を流したり、写真や思い出の品を飾ったりすることで、安心感を与えることができます。
日中の活動: 日中は、認知予防体操教室のような活動に参加することで、心身の活性化を図り、徘徊のリスクを減らすことができます。
服薬管理: 医師の指示に従い、適切な服薬管理を行います。薬の飲み忘れがないように、工夫しましょう。

2. 介護サービスの活用：利用できるサービスと申請方法

介護サービスを積極的に活用することで、介護者の負担を軽減し、義父の生活の質を向上させることができます。ここでは、利用できるサービスと、申請方法について解説します。

2.1. 利用できる介護サービス

様々な介護サービスがありますが、義父の状況に合わせて適切なサービスを選択することが重要です。

訪問介護（ホームヘルプサービス）: 介護ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
通所介護（デイサービス）: 日中に施設に通い、食事、入浴、レクリエーションなどのサービスを受けます。
短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、施設に入所し、介護サービスを受けます。娘さんの出産や、介護者の休暇などで、一時的に介護が必要な場合に利用できます。
グループホーム: 認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。
認知症対応型共同生活介護: グループホームと同様のサービスですが、より専門的なケアが受けられます。
介護保険サービス: 介護保険を利用することで、これらのサービスを費用を抑えて利用できます。

2.2. 介護保険の申請方法

介護保険を利用するためには、以下の手続きが必要です。

申請: お住まいの市区町村の窓口で、介護保険の申請を行います。
認定調査: 市区町村の職員や、委託された調査員が、本人や家族から聞き取り調査を行い、心身の状態を把握します。
審査・判定: 調査結果に基づいて、介護認定審査会が審査を行い、要介護度を判定します。
結果通知: 介護度に応じた介護保険サービスの利用が可能になります。
ケアプラン作成: ケアマネジャーが、本人の状態や希望に合わせて、ケアプランを作成します。

3. 家族のサポート体制：仕事と介護の両立を支えるために

介護と仕事を両立するためには、家族の協力が不可欠です。ここでは、家族間の連携を強化し、負担を分散するための具体的な方法を解説します。

3.1. 家族会議の開催

定期的に家族会議を開催し、現状の課題や今後の対策について話し合います。それぞれの役割分担を明確にし、情報共有を徹底することで、スムーズな介護体制を構築できます。

役割分担: 誰が、いつ、どのような介護を行うのかを明確にします。
情報共有: 義父の健康状態や、介護サービスの利用状況などを共有します。
問題解決: 介護に関する問題点や、困っていることを話し合い、解決策を検討します。

3.2. 地域のサポート体制の活用

地域には、介護に関する様々なサポート体制があります。積極的に活用することで、負担を軽減できます。

地域包括支援センター: 介護に関する相談や、情報提供、サービス調整などを行います。
民生委員: 地域住民の相談に応じ、必要な支援を行います。
NPO法人: 介護に関する様々な活動を行っています。

3.3. 職場との連携

仕事と介護の両立には、職場の理解と協力が不可欠です。上司や同僚に、義父の状況や、介護のために必要なことを伝え、理解を得るように努めましょう。

勤務時間の調整: 勤務時間の短縮や、時差出勤、テレワークなど、柔軟な働き方を相談します。
休暇の取得: 介護休暇や、有給休暇などを活用し、介護に時間を割けるようにします。
情報共有: 職場の同僚に、介護の状況を共有し、理解と協力を求めます。

4. 3月の娘さんの出産と引っ越しへの対応

3月に控える娘さんの出産と、もう一人の娘さんの就職に伴う引っ越しは、介護者にとって大きな負担となります。ここでは、これらのイベントにどのように対応すればよいかを解説します。

4.1. 娘さんの出産への対応

娘さんの出産中は、義父の介護を一時的に他の人に頼む必要があります。

ショートステイの利用: ショートステイを利用し、一時的に施設に入所してもらうことを検討します。
親族への協力依頼: 親族に、一時的な介護を依頼できるか相談します。
ヘルパーの増員: ヘルパーの訪問回数を増やし、介護の負担を軽減します。
地域のサポート: 地域の介護サービス事業者や、NPO法人などに相談し、サポートを依頼します。

4.2. 娘さんの引っ越しへの対応

娘さんの引っ越しに伴い、介護者の負担が増える可能性があります。事前の準備と、柔軟な対応が必要です。

引っ越し前の準備: 引っ越し前に、必要な介護用品や、義父の持ち物を整理しておきます。
引っ越し中の対応: 引っ越し中は、義父の安全を確保し、落ち着いて過ごせるように配慮します。
引っ越し後のサポート: 引っ越し後も、義父の生活がスムーズに送れるように、サポートを続けます。

5. 精神的なサポート：介護者の心のケア

介護は、心身ともに大きな負担がかかります。介護者の心のケアも、非常に重要です。ここでは、精神的な負担を軽減するための方法を解説します。

5.1. 休息時間の確保

介護者は、自分の時間を確保し、心身を休めることが重要です。

定期的な休息: 毎日、少しの時間でも自分のために使い、リラックスする時間を作りましょう。
趣味の時間: 趣味に没頭したり、好きなことをする時間を持つことで、気分転換を図ります。
睡眠の確保: 十分な睡眠をとり、心身の疲れを癒します。

5.2. 相談できる相手の確保

一人で抱え込まず、誰かに相談することが大切です。

家族や親族: 家族や親族に、悩みや困っていることを相談します。
友人: 友人に、話を聞いてもらい、気持ちを共有します。
専門家: ケアマネジャーや、精神科医、カウンセラーなどに相談し、専門的なアドバイスを受けます。

5.3. 介護保険サービスの活用

介護保険サービスを利用することで、介護者の負担を軽減し、精神的な余裕を持つことができます。

レスパイトケア: 短期間、施設に入所し、介護から解放される時間を持つことができます。
デイサービス: 日中に施設に通い、介護から解放される時間を持つことができます。
訪問介護: ヘルパーに、家事や生活援助を依頼し、負担を軽減します。

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6. 成功事例：介護と仕事を両立している人たち

実際に、介護と仕事を両立している人たちの事例を紹介します。彼らの経験から、ヒントを得て、あなたの状況に合った方法を見つけましょう。

6.1. 事例1：Aさんの場合

Aさんは、認知症の母親の介護をしながら、フルタイムで仕事をしています。Aさんは、ショートステイやデイサービスを積極的に利用し、自分の時間を確保しています。また、職場の理解を得て、テレワークや時差出勤を活用し、柔軟な働き方を実現しています。Aさんは、「一人で抱え込まず、周りの人に頼ることが大切」と話しています。

6.2. 事例2：Bさんの場合

Bさんは、認知症の父親の介護をしながら、パートで仕事をしています。Bさんは、家族会議を定期的に開催し、役割分担を明確にしています。また、地域の介護サービス事業者と連携し、必要なサポートを受けています。Bさんは、「家族みんなで協力し、支え合うことが大切」と話しています。

6.3. 事例3：Cさんの場合

Cさんは、認知症の夫の介護をしながら、自営業を営んでいます。Cさんは、夫の状況に合わせて、柔軟に仕事の時間を調整しています。また、精神科医やカウンセラーに相談し、心のケアを行っています。Cさんは、「自分の心と体の健康を大切にすることが、介護を続けるための秘訣」と話しています。

7. 専門家からのアドバイス

介護と仕事の両立に関する、専門家からのアドバイスを紹介します。専門家の視点から、より効果的な対策を学びましょう。

7.1. 介護支援専門員（ケアマネジャー）からのアドバイス

「まずは、ケアマネジャーに相談し、適切な介護サービスを検討しましょう。ショートステイやデイサービスを積極的に利用し、介護者の負担を軽減することが重要です。また、家族間の連携を強化し、情報共有を徹底することで、スムーズな介護体制を構築できます。」

7.2. 精神科医からのアドバイス

「介護者は、心身ともに大きな負担がかかります。定期的な休息と、相談できる相手を持つことが大切です。必要に応じて、精神科医やカウンセラーに相談し、心のケアを行いましょう。」

7.3. 社会福祉士からのアドバイス

「地域には、介護に関する様々なサポート体制があります。地域包括支援センターや、民生委員、NPO法人などを活用し、必要な支援を受けましょう。また、職場の理解を得て、柔軟な働き方を実現することも重要です。」

8. まとめ：介護と仕事の両立を成功させるために

認知症の義父の介護と、仕事の両立は、容易なことではありません。しかし、適切な対策と、周囲のサポートがあれば、必ず乗り越えることができます。この記事で紹介した、徘徊対策、介護サービスの活用、家族のサポート体制、精神的なケアなどを参考に、あなた自身の状況に合った方法を見つけ、実践してください。3月の娘さんの出産と、もう一人の娘さんの就職という大きなイベントを乗り越え、笑顔で過ごせる日々が来ることを願っています。

最後に、あなたの状況は非常に大変だと思いますが、決して一人ではありません。周りの人に頼り、積極的にサポートを求めることで、必ず解決策は見つかります。諦めずに、一歩ずつ進んでいきましょう。

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