77歳のお母様の認知症と向き合うあなたへ：専門家が教える、心の負担を和らげるための具体的な対応策

この記事は、77歳のお母様の認知症の可能性に直面し、精神的な負担を感じているあなたに向けて書かれています。長年の親子関係からくる複雑な感情、精神科医とのコミュニケーションの難しさ、そして今後の対応への不安。これらの悩みに寄り添い、具体的なアドバイスを提供することで、あなたの心の負担を少しでも和らげ、より良い対応ができるようにサポートします。

77歳の母の事なのですが、15年ほど前から老人性の鬱で精神科に通院して薬を飲んでいます。夏ごろから時々「部屋に誰か入られた」とか預金通帳が無くなったと言っては交番に通報して、交番から私に連絡があったりしていました。（私の家からは徒歩3分の所にアパートを借りて別居）その都度、家に様子を見に行ったり精神科の先生にも連絡をして対応はしていましたが、一昨日もまた「布団の下に隠していた6千円の場所が移動してて、薬ポーチが無くなった。怖いから二晩泊めて」と言ったので家に泊めました。精神科の先生は毎回「痴呆ではないと思うよ、診察の日時にはちゃんと来てるし・・・」とか「鬱でもそんな時あるからね・・・又、何か有ったら電話して」って、何か有ってるから電話してるのに本気で診てる？！とすら思える対応で私は痴呆の始まりを疑っているのですが、夫も「治らんよ、いざとなったら家で引き取ったら良いやん」って、その申し出はとても有難いのですが、私自身が結構動揺していて、今まで鬱の時にも自殺未遂とか有りましたし、病気が言わせているにしても酷い事を言われて母に優しい対応が出来ません。来週にでも「物忘れ外来」にでも連れて行こうかと思うのですが、何て言って連れ出したら良いでしょうか？件の薬ポーチは結局、自分の日常に使うバッグの中からその日の内に出て来ましたが、「バッグの中に有ったわ」と言って終わりで、“誰かが入ったと思ったから怖くて私の家に泊まりたかったのでしょ？誰も家に入ってないよね？！大体、布団の下にお金置いてたら布団を捲ったらズレもするよ”と思うのですが、それは母の中ではスルーされてます。

質問

母は精神科の先生と相性が良いので病院を変える気はないが、この先生の対応ってどうなん？（先生も70代）
今までの親子関係が理由で（詳しくは書ききれません）母に優しく出来ません。
認知症を視野にこれからどう対応をするか。

です。宜しくお願いします。

1. 精神科医の対応について：客観的な視点と、より良いコミュニケーションのために

まず、精神科医の対応についてですが、ご自身の不安を感じるのは当然のことです。70代の医師の場合、経験豊富である反面、新しい情報や治療法へのアップデートが遅れる可能性も否定できません。また、患者との相性も重要であり、先生とのコミュニケーションがスムーズでないと感じる場合、それは治療効果にも影響を与える可能性があります。

客観的な評価のために

セカンドオピニオンの検討：現在の医師との関係を維持したいという気持ちは尊重しつつ、他の専門家の意見を聞くことも選択肢として考えてみましょう。セカンドオピニオンは、現在の治療法に対する客観的な評価を得るだけでなく、今後の対応について新たな視点を与えてくれる可能性があります。
情報収集：認知症や鬱病に関する最新の情報を積極的に収集しましょう。信頼できる情報源（厚生労働省のウェブサイト、専門医の著書など）から情報を得ることで、現在の状況をより深く理解し、医師とのコミュニケーションも円滑に進めることができます。

医師とのコミュニケーションを改善するために

具体的な懸念を伝える：先生に「最近の症状について、もう少し詳しく説明してほしい」「認知症の可能性について、詳しく検査や説明をしてほしい」など、具体的な要望を伝えてみましょう。
記録をつける：お母様の症状や言動を記録しておくことで、医師に伝える際に役立ちます。いつ、どのような症状が出たのか、具体的に記録することで、医師も状況を把握しやすくなります。
家族同伴での診察：可能であれば、診察に同席し、医師に直接質問したり、ご自身の不安を伝えたりする機会を設けましょう。

2. 親子関係の複雑さ：過去の感情と向き合い、より良い関係を築くために

親子関係は、長年の積み重ねによって複雑な感情が絡み合っているものです。過去の出来事や感情が、現在の対応に影響を与えることは珍しくありません。しかし、お母様の状況を考えると、感情的になるのではなく、冷静に対応することが重要です。

感情を整理するために

専門家のサポート：カウンセリングやセラピーを受けることで、過去の感情を整理し、客観的に状況を捉えることができるようになる場合があります。専門家は、あなたの感情を理解し、適切なアドバイスをしてくれます。
日記をつける：自分の気持ちを書き出すことで、感情を整理し、ストレスを軽減することができます。
休息をとる：心身ともに疲れているときは、休息が必要です。自分の時間を確保し、リフレッシュすることで、冷静さを保ち、より良い対応ができるようになります。

より良い関係を築くために

期待値を調整する：お母様との関係において、過去の感情にとらわれず、現実的な期待を持つことが大切です。完璧な関係を求めるのではなく、できる範囲で、お互いを尊重し、思いやりのある対応を心がけましょう。
小さな目標を設定する：無理のない範囲で、お母様とのコミュニケーションを試みましょう。例えば、「今日は笑顔で話しかけてみる」「感謝の言葉を伝えてみる」など、小さな目標を設定し、達成感を味わうことで、自信につながります。
第三者のサポート：家族や友人、地域のサポートグループなど、第三者のサポートを受けることも有効です。悩みを共有し、アドバイスをもらうことで、孤独感を軽減し、前向きな気持ちで対応することができます。

3. 認知症への対応：早期発見と、将来を見据えた準備

お母様の症状から、認知症の可能性を疑うのは自然なことです。早期発見と適切な対応は、お母様のQOL（生活の質）を維持し、あなた自身の負担を軽減するために重要です。

早期発見のために

物忘れ外来の受診：来週にでも「物忘れ外来」を受診する計画は、非常に良いと思います。専門医による診断を受けることで、認知症の可能性を正確に判断し、適切な治療やケアにつなげることができます。
検査の準備：物忘れ外来を受診する前に、お母様の最近の様子を記録しておきましょう。いつ、どのような症状が出たのか、具体的に記録することで、医師の診断に役立ちます。
本人の同意：受診を促す際には、お母様の不安を和らげる言葉を選び、「物忘れについて心配なので、専門家に見てもらおう」など、優しく伝えましょう。

将来を見据えた準備

情報収集：認知症に関する情報を積極的に収集し、知識を深めましょう。認知症の種類、症状、治療法、ケアの方法など、様々な情報を知っておくことで、将来に備えることができます。
相談窓口の活用：地域包括支援センターや、認知症に関する相談窓口を活用しましょう。専門家からのアドバイスや、様々なサポートを受けることができます。
介護保険制度の利用：介護保険制度について理解し、必要に応じて利用できるように準備しておきましょう。介護保険サービスを利用することで、あなた自身の負担を軽減することができます。
家族との連携：夫や他の家族と、お母様の介護について話し合い、協力体制を築きましょう。

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4. 具体的な対応策：今日からできること

最後に、今日からできる具体的な対応策をいくつかご紹介します。これらの行動は、お母様の状態を観察し、あなた自身の心の負担を軽減するために役立ちます。

記録をつける：お母様の症状や言動を記録する習慣をつけましょう。いつ、どのような症状が出たのか、具体的に記録することで、医師とのコミュニケーションや、今後の対応に役立ちます。
環境を整える：お母様の生活環境を整えましょう。安全で、落ち着ける空間を作ることで、不安感を軽減することができます。
コミュニケーションを試みる：お母様とのコミュニケーションを試みましょう。穏やかな口調で話しかけ、笑顔で接することで、関係性を改善することができます。
休息をとる：あなた自身が休息をとる時間を確保しましょう。心身ともに疲れているときは、冷静な判断ができなくなります。自分の時間を確保し、リフレッシュすることで、より良い対応ができるようになります。
専門家への相談：必要に応じて、専門家（医師、カウンセラー、ソーシャルワーカーなど）に相談しましょう。専門家は、あなたの悩みを聞き、適切なアドバイスをしてくれます。

5. まとめ：あなたを支えるために

お母様の認知症の可能性に直面し、多くの不安を抱えていることと思います。しかし、適切な対応と、周囲のサポートがあれば、必ず乗り越えることができます。この記事で提供した情報が、少しでもあなたの助けになれば幸いです。

最後に、あなた自身を大切にしてください。あなたの心と体の健康が、お母様を支えるために不可欠です。無理をせず、できる範囲で、お母様と向き合い、あなたらしい方法で、この困難な状況を乗り越えていきましょう。

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