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介護職の腰痛、放置は危険!適切な医療機関と治療法、そして再発防止策

介護職の腰痛、放置は危険!適切な医療機関と治療法、そして再発防止策

腰痛について質問です。腰痛は何科にいけばいいのですか?調べると接骨院もしくは整形外科らしいのですが…保険って適用されますか?検査とかして何かあれば保険適用なのですか?その辺も調べたのですが難しくてよくわかりませんでした( >Д<;)ちなみに腰痛と言ってもぎっくり腰かなにかを2-3年前に介護職でやってしまいました。その時夜勤のため変わる人がいないと、コルセットと湿布、座薬をナースがくれて暫く休憩して仕事をしました。正直終わる頃にはすこししか痛くなかったので直ってきたのかと思って放置してしまいました。その頃から腰痛持ちになりました。普段はいたくないのですが、力仕事や、立ち仕事をすると痛みます。またうつ伏せの姿勢は腰が沈んですごく痛く5分程度が限界です。ここまで時間がたつと治らないのだろうと思いますが少しでも緩和されればと思ってます。

介護職で働くあなたは、2~3年前のぎっくり腰をきっかけに慢性的な腰痛に悩まされているのですね。放置したことで症状が慢性化し、日常生活にも支障をきたしている状況、大変お辛いと思います。まずは、ご安心ください。多くの介護職の方が、同じような悩みを抱えています。そして、適切な治療とケアによって、症状の緩和は十分可能です。

このQ&Aでは、あなたの腰痛の原因、適切な医療機関の選び方、保険適用、そして何より再発防止策まで、詳しく解説していきます。具体的な事例を交えながら、分かりやすく説明しますので、ぜひ最後まで読んでみてください。

1. 腰痛は何科を受診すべき?

結論から言うと、腰痛の治療は整形外科が適切です。接骨院は、主に骨折や脱臼以外のケガの治療を行う施設で、医師の診察・診断に基づいた治療は行いません。一方、整形外科は医師による診察・診断、レントゲンやMRIなどの画像検査、薬物療法、手術など、幅広い治療法を提供できます。あなたの場合は、過去のぎっくり腰の経緯や現在の症状から、整形外科での精密検査が不可欠です。

ただし、整形外科医によっては、症状によってはリハビリテーション科ペインクリニックへの紹介を検討する場合もあります。リハビリテーション科では、理学療法士による専門的なリハビリテーションを受けられます。ペインクリニックでは、神経ブロック注射などの痛み治療が専門です。

2. 保険適用について

整形外科での腰痛の治療は、基本的に健康保険が適用されます。レントゲン撮影やMRI検査、薬の処方、理学療法なども保険適用範囲内です。ただし、一部自己負担となる費用もありますので、事前に医療機関に確認することをお勧めします。

接骨院での治療は、症状によっては健康保険が適用される場合とされない場合があります。適用されるのは、医師の同意書が必要な「柔道整復師による施術」です。医師の同意書がない施術は自費となります。そのため、保険適用について、事前に接骨院に確認することが重要です。

3. 具体的な検査と治療

整形外科では、まず問診と身体診察が行われます。その後、レントゲン検査やMRI検査などの画像検査で、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎分離症・すべり症などの病気を診断します。検査の結果に基づいて、適切な治療法が選択されます。

  • 薬物療法:痛み止めや消炎鎮痛剤の服用
  • 理学療法:ストレッチ、マッサージ、運動療法など
  • ブロック注射:神経ブロック注射など
  • 手術療法:椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症が重症の場合

あなたの場合は、過去のぎっくり腰の経験と現在の症状から、腰椎の筋力低下や姿勢の悪さが原因の一つと考えられます。そのため、理学療法による筋力強化や姿勢改善、そして適切な生活習慣の指導が重要になります。

4. ケーススタディ:Aさんの成功例

40代女性、Aさんは介護職で長年腰痛に悩んでいました。ぎっくり腰を経験後、放置していたため、慢性的な腰痛に。整形外科を受診し、レントゲン検査で腰椎椎間板変性を指摘されました。医師から理学療法と姿勢改善の指導を受け、週2回のリハビリに通院。自宅でも毎日ストレッチや軽い運動を継続。3ヶ月後には、痛みが大幅に軽減し、仕事にも支障なく取り組めるようになりました。

5. 再発防止策:具体的なアドバイス

腰痛の再発を防ぐためには、以下の点に注意しましょう。

  • 正しい姿勢:立ち仕事が多い方は、こまめな休憩と姿勢のチェックを心がけましょう。座る時は、背筋を伸ばし、腰に負担がかからないようにしましょう。
  • 筋力トレーニング:腰や腹筋を鍛えることで、腰への負担を軽減できます。専門家による指導を受けるのが理想的です。
  • 適切な体幹トレーニング:体幹を鍛えることで、姿勢の安定性が高まり、腰への負担を軽減できます。プランクやサイドプランクなどのトレーニングが効果的です。
  • 体重管理:肥満は腰への負担を増大させます。健康的な体重を維持しましょう。
  • 休息:十分な睡眠と休息をとりましょう。疲労が蓄積すると、腰痛が悪化しやすいです。
  • 適切な靴の選択:ヒールが高い靴や、足に合わない靴は腰への負担を増大させます。適切な靴を選びましょう。
  • 作業環境の見直し:職場環境を見直し、腰への負担を軽減する工夫をしましょう。例えば、作業台の高さを調整するなど。

6. まとめ

腰痛は放置すると慢性化し、日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。早期の受診と適切な治療、そして再発防止策の実践が重要です。整形外科を受診し、医師の指示に従って治療を進めていきましょう。 あなたの腰痛が改善し、快適な生活を送れることを願っています。

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