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介護職1年目、利用者からの理不尽な叱責にどう対処すべき?専門コンサルタントが解説

介護職1年目、利用者からの理不尽な叱責にどう対処すべき?専門コンサルタントが解説

利用者について、現在介護職1年目(20歳)です。新設の職場で働いています。利用者で人に(主に職員に)対して文句を言う方がいます。人をみて物を言う方で、若い人はあたりやすいのか私に対して強く叱責、罵倒してきます。他の方に対しては何も言わなかったりいいような態度を取っていますが、記録や口頭で意見を交換するとやはり私にのみ、その様に発言している様です。またケアマネと利用者で話をしてもらった時も私のケアに対してある事ない事を言っている様で、虐待してくるとまで話を拡げている様です。また実際に私に言っている内容も怒りでなのか二転三転と矛盾した内容を話していて、謝罪しても、希望通りにしても、文句を言われ続けています。このようなことが1ヵ月ほど続き、同事業所の職員には何も問題あるようなことはないと言われていますが、自分のケアが正しいのかの不安や、その利用者と関わる事への不安など自分自身どのようにすれば良いのかわからない状態です。このような場合どのようにしていけば、その利用者とも良い関係を築きなおす事ができるのでしょうか

介護職1年目、20歳で新設の職場…想像以上に大変な状況ですね。利用者からの理不尽な叱責、しかもそれが自分だけに向けられているとなると、精神的な負担は計り知れません。しかし、ご安心ください。決してあなただけが抱えている問題ではなく、多くの介護職の方が経験する可能性のある課題です。この記事では、転職コンサルタントの視点から、具体的な解決策と、あなた自身のキャリアを守るための方法を提案します。

1.状況の整理と客観的な分析

まずは、現状を冷静に分析してみましょう。利用者の方の言動は、年齢や経験に関係なく、あなたをターゲットにしているように見えます。これは、単なる「若いから」という理由ではなく、他の要因が考えられます。

  • コミュニケーションのズレ:言葉遣い、説明方法、声のトーンなど、無意識のうちに利用者の方を不快にさせている可能性があります。介護スキルだけでなく、コミュニケーションスキルも重要です。
  • 過去のトラウマや不安:利用者の方には、過去の経験から若い介護職に対して不信感や警戒心を持っている可能性があります。年齢ではなく、過去の経験が影響している可能性も考慮すべきです。
  • 認知機能の低下:認知症など、認知機能の低下によって、現実と異なる認識や感情の起伏が激しくなっている可能性もあります。医療的な視点からのアプローチも必要です。
  • 感情の投影:利用者の方自身の不満や不安を、あなたに投影している可能性もあります。あなた自身の問題ではなく、利用者の方自身の抱える問題である可能性が高いです。

2.具体的な対処法:3つのステップ

状況を分析した上で、以下の3つのステップで対応していきましょう。

ステップ1:記録の徹底と客観的な証拠集め

利用者の方からの叱責や罵倒、矛盾した発言などを、詳細に記録しましょう。日付、時間、発言内容、状況などを具体的に記録することで、客観的な証拠となります。これは、後々の対応に非常に重要です。記録は、事実のみを淡々と記述し、感情的な表現は避けましょう。例えば、「利用者A氏より『お前は仕事ができない!』と叱責を受けた」ではなく、「2024年10月27日14時30分、利用者A氏より『仕事ができない』と発言があった」といったように記述します。

ステップ2:多職種連携による支援体制の構築

一人で抱え込まず、チーム全体で対応することが重要です。まずは、上司や同僚に相談し、状況を共有しましょう。そして、ケアマネジャー、医師、看護師など、関係各職種と連携し、利用者の方の状況を共有し、適切な対応策を検討します。認知症の疑いがある場合は、医師の診察を受け、適切な薬物療法や非薬物療法を検討する必要があります。また、ケアマネジャーには、利用者の方とのコミュニケーションの改善策について相談しましょう。必要に応じて、精神科医や臨床心理士などの専門家の意見を聞くことも有効です。

ステップ3:コミュニケーションスキルと自己防衛の向上

利用者の方とのコミュニケーションにおいては、以下の点を意識しましょう。

  • 共感と傾聴:利用者の方の感情を受け止め、共感する姿勢を示すことが大切です。話をじっくりと聞き、相手の気持ちに寄り添いましょう。ただし、感情的に巻き込まれないように注意が必要です。
  • 明確で簡潔な言葉遣い:専門用語を避け、分かりやすい言葉で説明しましょう。高齢者の方や認知機能が低下している方には、ゆっくりとしたペースで、繰り返し説明することが重要です。
  • 非暴力的コミュニケーション:「〜してください」ではなく「〜しましょうか」といった提案型の言葉遣いを心がけましょう。相手を責めるような言葉遣いは避け、常に敬意を払うことが大切です。
  • 記録に基づいた対応:記録を元に、事実と異なる発言には冷静に対応しましょう。感情的にならず、記録に基づいて客観的に説明することが重要です。
  • 自己防衛:感情的に攻撃された場合は、冷静さを保ち、必要に応じて一時的に距離を置くことも大切です。一人で抱え込まず、上司や同僚に相談し、サポートを求めましょう。

3.成功事例:類似事例からの学び

私は過去に、同様のケースを経験した介護職の方を支援したことがあります。その方は、利用者の方からの理不尽な叱責に悩んでいましたが、記録を徹底し、上司やケアマネジャーと連携することで、状況を改善することができました。具体的には、記録に基づいて利用者の方の言動のパターンを分析し、その背景にある原因を探ることで、より効果的なコミュニケーション方法を見つけることができました。また、定期的に上司や同僚と相談することで、精神的な負担を軽減し、仕事へのモチベーションを維持することができました。

4.チェックリスト:あなたの状況を評価してみましょう

以下のチェックリストで、あなたの状況を客観的に評価してみましょう。

  • □ 利用者からの叱責や罵倒を記録している
  • □ 上司や同僚に相談している
  • □ ケアマネジャーと連携している
  • □ 医師に相談している(認知機能低下の可能性がある場合)
  • □ 記録に基づいて対応している
  • □ 感情的に巻き込まれないようにしている
  • □ 自己防衛策を講じている

もし、多くの項目にチェックが入っていない場合は、上記のステップを参考に、具体的な行動を起こしてみましょう。

5.まとめ

介護職は、やりがいのある仕事ですが、精神的な負担も大きいです。一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、適切な対応をすることが大切です。記録の徹底、多職種連携、そして自身のコミュニケーションスキル向上は、あなた自身のキャリアを守るためにも不可欠です。もし、それでも状況が改善しない場合は、転職も視野に入れても良いかもしれません。まずは、あなたの状況を客観的に分析し、適切な対応策を選択しましょう。

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