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認知症の祖母との会話、困った時の対応策|介護職経験者が教える具体的な言葉選びと心構え

認知症の祖母との会話、困った時の対応策|介護職経験者が教える具体的な言葉選びと心構え

介護職、介護の経験などで認知症の方と関わったことがある方にお伺いします。 私には90歳になる祖母がおり、認知症(アルツハイマー)が進行しており要介護との認定が降りていますが幸い足腰は まだ丈夫なので自宅で家族と暮らしています。 攻撃的になることはありませんが、ネガティヴな言動が多い祖母。 おばあちゃんっ子な私は電車で1時間ほどのところに暮らしていますが月に2回ほど、祖母とお話をしたり散歩をしたり、食事に行ったりしているのですが、よく言葉の対応に困ることがあります。 母と妹が医療現場で、認知症の方と関わることが多い職についているのですが「割とみんな同じこと言うからほぼテンプレで返すよ」と笑いながら言っていたので、皆さんのご経験から「こういう時は、こう返す」というものがあれば是非教えてください。 私は、 「早くお迎え来ないかな」 →三途の川が満員みたいだから、順番待とうね 「死にたいなぁ」 →まだ火葬費用貯まらないからもう少し生きてくれる? 「帰らないで」 →〇〇(旦那)がのたれ死んじゃうから様子見てくるね 「デイサービス行きたくない」 →じゃあ私が代わりにいっちゃうね!あーーたのしみだなぁ!!うれしいなぁ!!!おばあちゃん、家で退屈じゃない?一緒に行く? 文字にするとひどいこと言ってますが(^^; いろいろなバリエーション蓄えたいのでお願いいたしますm(_ _)m

認知症の祖母とのコミュニケーションでお困りのこと、よく分かります。 ご自身も「おばあちゃんっ子」で、お祖母様を大切に思われているお気持ち、そして、日々のご苦労が伝わってきます。 介護職として長年携わってきた経験から、具体的な対応策と、その背景にある認知症の理解についてお話しさせていただきます。 ご自身の試みられた対応は、ユーモアを交えて、お祖母様の気持ちを軽くしようとされているのが伝わってきます。 しかし、認知症の方への対応は、単なる言葉の返し方だけでなく、共感安心感を与えることが非常に重要です。

1.認知症の理解:言葉の裏に隠された感情を読み解く

まず大切なのは、認知症の方の発言は、表面的な言葉どおりに受け取らないということです。「早くお迎え来ないかな」という言葉は、単なる「死への願望」ではなく、「寂しい」「不安だ」「退屈だ」といった感情の表れかもしれません。「死にたいなぁ」も同様です。 これらの言葉は、その時の状況や、ご祖母様の内的状態によって意味合いが大きく変わってきます。 例えば、疲れている時、体調が悪い時、孤独を感じている時など、様々な要因が複雑に絡み合っています。 そのため、言葉に直接反応するのではなく、言葉の裏に隠された感情を読み取る努力が必要です。

2.具体的な対応策:共感と安心感を伝える言葉選び

以下に、ご質問の例を参考に、より効果的な対応策を提案します。 ポイントは、ご祖母様の感情を認め、共感し、安心感を与えることです。

  • 「早くお迎え来ないかな」 → 「〇〇さん(ご祖母様の名前)が、少し疲れているのかな?ゆっくり休んで、また一緒に楽しいことをしましょうね。」 (疲れていることを認め、具体的な行動を提案する)
  • 「死にたいなぁ」 → 「〇〇さん、何か辛いことがあったのかな? 一緒に話してみませんか? 私が話を聞くよ。」 (辛い気持ちを認め、寄り添う姿勢を示す)
  • 「帰らないで」 → 「〇〇さん、寂しいのかな? 少しの時間だけど、一緒に過ごそうね。 後でまた電話するね。」 (寂しさを認め、具体的な行動を約束する)
  • 「デイサービス行きたくない」 → 「デイサービスが嫌な理由、教えてくれる? もしかしたら、何か改善できる方法があるかもしれないよ。 一緒に考えてみようか。」 (嫌な理由を理解しようとする姿勢を示す)

これらの対応策は、具体的な行動を伴うことが重要です。 単に言葉を返すだけでなく、一緒に散歩に出かけたり、お茶を飲んだり、話を聞いたりするなど、具体的な行動で安心感を与えましょう。 また、ご祖母様のペースに合わせて、ゆっくりと時間をかけて対応することが大切です。

3.成功事例:介護のプロによる具体的なアドバイス

私が以前担当した85歳の女性、佐藤さん(仮名)のケースをご紹介します。佐藤さんは、認知症が進行し、頻繁に「帰りたい」と繰り返していました。 ご家族は、何度も「もう家には帰れない」と説明していましたが、かえって佐藤さんの不安を煽っていました。 そこで、私はご家族に「佐藤さんの『帰りたい』という気持ちを受け止め、共感する」ことを提案しました。 具体的には、「昔住んでいた家のことを話しましょうか?」と語りかけ、懐かしい思い出を共有する時間を設けました。 また、佐藤さんが安心できる空間を作るため、写真や思い出の品を部屋に飾ることを提案しました。 その結果、佐藤さんの「帰りたい」という言葉は徐々に減っていき、穏やかな日々を送れるようになりました。

4.専門家の視点:認知症ケアにおける重要なポイント

認知症ケアにおいては、医療・介護のプロフェッショナルの協力を得ることが非常に重要です。 ケアマネージャーや医師、看護師、理学療法士など、様々な専門家と連携することで、より適切なケアを提供することができます。 また、ご自身のメンタルヘルスケアにも気を配りましょう。 介護は負担が大きく、ストレスが溜まりやすいものです。 定期的に休息を取り、必要であれば専門機関に相談するなど、ご自身の心身を守ることも大切です。 地域包括支援センターや、介護相談窓口などを活用し、相談してみるのも良いでしょう。

5.チェックリスト:認知症の方とのコミュニケーション

以下は、認知症の方とのコミュニケーションを円滑にするためのチェックリストです。 ご自身の対応を振り返る際に、ご活用ください。

  • □ ご祖母様の言葉の裏にある感情を理解しようと努めているか
  • □ 共感と安心感を伝える言葉を心がけているか
  • □ 具体的な行動でサポートしているか
  • □ ご祖母様のペースに合わせて対応しているか
  • □ 専門家の協力を得ているか
  • □ ご自身のメンタルヘルスケアに気を配っているか

まとめ

認知症の祖母とのコミュニケーションは、言葉の返し方だけでなく、共感安心感を与えることが最も重要です。 ご祖母様の言葉の裏にある感情を読み取り、具体的な行動でサポートすることで、より良い関係を築けるはずです。 そして、専門家の協力を得ながら、ご自身も心身ともに健康を保つことを心がけてください。 介護は大変ですが、ご祖母様との温かい時間を大切に、一緒に過ごしていきましょう。

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