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老健STの私が鬱でリハビリを辞めたい…働き方を変えるには?

老健STの私が鬱でリハビリを辞めたい…働き方を変えるには?

この記事では、老健で働く言語聴覚士(ST)の方が抱える悩み、特に「リハビリの仕事自体を続けられる自信がない」「鬱状態で、毎日仕事に行くのが辛い」といった精神的な負担に焦点を当て、その原因を分析し、具体的な解決策を提示します。同時に、現在の状況から抜け出し、より自分らしく、やりがいを持って働けるような、多様な働き方(転職、副業、キャリアチェンジなど)を提案します。この記事を読むことで、あなたは現状を打破し、新たな一歩を踏み出すためのヒントを得られるでしょう。

老健で勤務する言語聴覚士です。老健は初めてで、前任者もいなかったため、設備や道具もなくとても戸惑っています。申請しても100均で買えるものしか購入できないため、自腹を切っています。

ごく軽い失語に認知が入ってる方が2人、あとは重い認知症がほとんどです。嚥下障害の方はいますが…。

PTが訓練をやりようがないような、全く指示理解、意思疎通ができない重度認知症の方を担当するしかなく、毎日本当に辛いです。STとしても、何をしたらよいのか全くわかりません。風船バレーも歌唱も出来ない方もいます。

精神的に追い詰められています…。

老健は、どこでもこのような環境なのでしょうか?

PTと私、STの2人しかおらず、80名の週2回を担当しているため、余裕がありません。私はほとんどリハビリらしいことはできていません…。体操や散歩、風船バレー、輪投げや歩行、立ち上がり訓練を見よう見まねでやっている毎日です。

無力感に苛まれ、鬱状態であまり眠れなくなってきました。毎日、重度認知症の方と接していると、本当にこんなこと言ってはいけないと思いますが、気が狂いそうになっています。介護士さんや看護師さんのようにお世話をする仕事だったらこんな気持ちにならないのかな…と思ってしまいます。

理学療法士の同僚とは、今の状況を乗り切るしかない、と励ましあってやっていますが、私は正直、もうリハビリの仕事自体を続けられる自信が全くなく、鬱状態に陥っています。同僚に迷惑をかけたくないので毎日這いずって起きてやっと仕事に行けているような状況です。

老健勤務のリハビリ職の方、他職種の方、どんなことでも良いのでご助言頂ければと思います。

1. 現状分析:なぜあなたは辛いのか?

まず、あなたが置かれている状況を客観的に分析し、問題の本質を理解することから始めましょう。あなたの抱える問題は、いくつかの要因が複合的に絡み合っていると考えられます。

  • 専門性の発揮の難しさ:重度の認知症患者が多く、STとしての専門的な知識や技術を活かせる場面が少ない。
  • 環境的な制約:設備や道具が不足しており、十分なリハビリを提供できない。
  • 業務量の多さ:PTとSTの2名で80名の患者を担当しており、一人あたりの負担が大きい。
  • 精神的な負担:重度認知症患者とのコミュニケーションの難しさ、リハビリ効果を実感しにくいことによる無力感、鬱状態。
  • キャリアへの不安:このままの状況でSTとしてのスキルアップが見込めないことへの不安。

これらの要因が複合的に作用し、あなたの精神的な負担を増大させていると考えられます。この現状を打破するためには、一つ一つの問題に対して具体的な対策を講じる必要があります。

2. 解決策の提案:現状を変えるための具体的なステップ

現状を変えるためには、以下のステップで具体的な対策を講じることが重要です。

2-1. 環境改善への取り組み

まずは、職場環境の改善を目指しましょう。具体的には、以下の点を意識して行動します。

  • 上司や同僚との連携
    • 現状の課題を具体的に伝え、改善策について話し合う。
    • 必要な設備や備品について、具体的な提案を行う(例:効果的なリハビリテーションツール、評価に必要な機器など)。
    • 他の職種(PT、看護師、介護士)との連携を強化し、情報共有や協力体制を築く。
  • 情報収集
    • 他の老健施設でのSTの働き方や、リハビリプログラムについて情報収集を行う。
    • 学会や研修会に参加し、最新の知識や技術を習得する。
    • インターネットや書籍で、認知症リハビリに関する情報を収集する。
  • 自己研鑽
    • 認知症リハビリに関する専門知識を深める(例:認知症ケア専門士、認知症対応力向上研修など)。
    • コミュニケーションスキルを向上させるための研修を受講する。
    • ストレスマネジメントやメンタルヘルスに関する知識を学ぶ。

2-2. 業務内容の見直し

次に、業務内容を見直し、STとしての専門性を活かせるような工夫をしましょう。

  • 評価の見直し
    • 重度認知症患者であっても、嚥下機能やコミュニケーション能力など、評価できる項目を見つけ、アセスメントを行う。
    • 残存能力を最大限に引き出すための目標を設定する。
  • リハビリプログラムの工夫
    • 重度認知症患者でも参加できるような、個別プログラムを作成する(例:回想法、音楽療法、感覚刺激など)。
    • 多職種と連携し、食事場面での嚥下訓練や、日常生活動作訓練を取り入れる。
    • 効果測定を行い、プログラムの見直しを行う。
  • 時間管理
    • 業務の優先順位をつけ、効率的にタスクをこなす。
    • 休憩時間を確保し、心身のリフレッシュを図る。

2-3. メンタルヘルスケア

精神的な負担を軽減するために、以下の対策を行いましょう。

  • 専門家への相談
    • 精神科医やカウンセラーに相談し、適切なアドバイスや治療を受ける。
    • 職場の産業医や保健師に相談し、サポート体制を整える。
  • ストレスマネジメント
    • リラックスできる時間を作る(例:趣味、軽い運動、瞑想など)。
    • 睡眠時間を確保し、質の高い睡眠をとる。
    • 同僚や友人との交流を通じて、悩みやストレスを共有する。
  • ポジティブ思考
    • 小さな成功体験を積み重ね、自己肯定感を高める。
    • 感謝の気持ちを忘れずに、周囲の人々との関係を良好に保つ。
    • 自分の強みや得意なことを認識し、自信を持つ。

3. 働き方の選択肢:キャリアチェンジも視野に

もし、現状の職場環境での改善が難しい場合や、どうしてもリハビリの仕事自体を続けることが難しいと感じる場合は、働き方を変えることも視野に入れましょう。以下に、いくつかの選択肢を提示します。

3-1. 転職

より良い職場環境を求めて、転職を検討するのも一つの方法です。以下の点を意識して、転職活動を進めましょう。

  • 自己分析
    • 自分の強みや弱み、興味や関心、キャリアプランを明確にする。
    • 転職先に求める条件(給与、勤務時間、職場環境、仕事内容など)を整理する。
  • 情報収集
    • 転職サイトや転職エージェントを活用し、求人情報を収集する。
    • 気になる施設の情報を集め、見学や面接を通じて、職場の雰囲気を知る。
    • 転職フェアに参加し、情報収集や相談を行う。
  • 応募書類の作成
    • 自分の経験やスキルをアピールできる、魅力的な履歴書や職務経歴書を作成する。
    • 志望動機を明確にし、熱意を伝える。
  • 面接対策
    • 面接で聞かれる可能性のある質問を想定し、回答を準備する。
    • 面接練習を行い、自信を持って話せるようにする。
    • 自分の言葉で、誠実に話す。

転職先としては、以下のような施設が考えられます。

  • 回復期リハビリテーション病棟:急性期後の患者のリハビリに特化しており、STの専門性を活かしやすい。
  • 訪問リハビリステーション:在宅でのリハビリを提供し、患者との距離が近く、やりがいを感じやすい。
  • 病院:急性期から慢性期まで、幅広い患者層のリハビリに関わる機会がある。
  • クリニック:外来リハビリや、訪問リハビリなど、多様な働き方がある。

3-2. 副業

現在の仕事を続けながら、副業を始めることも可能です。副業を通じて、収入を増やしたり、新しいスキルを習得したり、キャリアの幅を広げることができます。

  • オンラインでの活動
    • ブログやSNSで情報発信する。
    • オンライン講座を開講する。
    • ライターや翻訳の仕事をする。
  • スキルを活かした活動
    • リハビリに関するセミナーや講演会を行う。
    • 個人向けのパーソナルトレーニングを提供する。
    • 医療系の翻訳や通訳を行う。
  • その他
    • 介護保険外のサービスを提供する。
    • ボランティア活動に参加する。

3-3. キャリアチェンジ

STとしての経験を活かしつつ、全く異なる職種に挑戦することも可能です。以下に、いくつかのキャリアチェンジの例を挙げます。

  • 医療・福祉関連職
    • 介護支援専門員(ケアマネジャー)
    • 福祉用具専門相談員
    • 医療事務
  • 教育・研究関連職
    • 大学教員
    • 研究員
    • 医療系専門学校講師
  • その他
    • 医療機器メーカーの営業
    • 製薬会社のMR
    • ヘルスケア関連のコンサルタント

キャリアチェンジをする際には、自分の強みや興味関心、将来の目標などを考慮し、慎重に検討しましょう。新しい分野への挑戦には、相応の準備と努力が必要ですが、やりがいのある仕事を見つけることができる可能性も広がります。

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4. まとめ:一歩踏み出す勇気

この記事では、老健で働く言語聴覚士(ST)の方が抱える悩み、特に「リハビリの仕事自体を続けられる自信がない」「鬱状態で、毎日仕事に行くのが辛い」といった精神的な負担に対して、その原因を分析し、具体的な解決策と、多様な働き方の選択肢を提示しました。

現状を変えるためには、まずは現状を客観的に分析し、問題の本質を理解することが重要です。そして、職場環境の改善、業務内容の見直し、メンタルヘルスケアに取り組みましょう。もし、これらの対策を講じても状況が改善しない場合は、転職、副業、キャリアチェンジなど、働き方を変えることも視野に入れましょう。

現状から抜け出すためには、一歩踏み出す勇気が必要です。この記事が、あなたが新たな一歩を踏み出し、より自分らしく、やりがいを持って働けるための一助となれば幸いです。あなたのキャリアがより良いものになることを心から応援しています。

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