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介護職で転倒、腰痛が悪化した?再受診すべきか迷う23歳女性へのアドバイス

介護職で転倒、腰痛が悪化した?再受診すべきか迷う23歳女性へのアドバイス

23歳 女 介護職 おととい前に階段を滑ってしまい 背中から落ちてしまいました。 落ちた後は息が出来なくなり 吐き気がありましたが、時間を おくと治りました。 ただ右手は手すりを掴んで いた ため左半身(肘、お尻、腰、足) がとても痛みがあり、すぐに 脳神経外科と整形外科の方に受診 しました。 CTとMRIを撮りましたが、 異常なくただの打ち身でした。 一応ロキソニンの飲み薬、 湿布が処方されましたが、 未だに腰とお尻と足に痛みが あります。 特に腰が痛く、以前に脊柱管狭窄症 と診断されたことがあり、酷くなった のではないかと思い不安です。 もう一度受診した方がいいと 思うんですけど、今回受診した 病院に行くべきか、以前に通っていた 整形外科に行くべきか悩んでます。 腰に痛みがあるため仕事が 行けず、周りの視線も気になり 休みがとりずらい状況もあり、 複雑な気持ちです。 何かアドバイスがあれば 幸いです。

結論:まずは受診した整形外科に相談し、必要に応じてセカンドオピニオンも検討しましょう

今回のケースは、過去の病歴(脊柱管狭窄症)と、転倒による新たな腰痛という複雑な状況です。まずは、転倒後に受診した整形外科医に現在の症状を詳しく伝え、再診するのが最善です。 痛みや痺れの程度、日常生活への支障などを具体的に説明することで、適切な診断と治療方針を立てることができます。 それでも不安が残る場合は、セカンドオピニオンとして、以前通っていた整形外科を受診するのも有効な手段です。

フォーマットB:仮想インタビュー・対話形式

私: 23歳で介護職をされているとのこと、大変なお仕事ですね。階段から転倒されたとのこと、本当に心配です。CTとMRIで異常なしとのことですが、腰痛が続いているとのこと、不安ですよね。

相談者: はい。以前、脊柱管狭窄症と診断されたことがあるので、それが悪化したのではないかと心配で…。仕事にも行けず、周りの目も気になって休みにくい状況です。

私: お気持ち、よく分かります。介護職は身体への負担が大きい仕事ですから、腰痛は深刻な問題です。まずは、転倒後に受診した整形外科に、現在の症状を詳しく伝えることが重要です。 特に、過去の脊柱管狭窄症の診断歴を必ず伝えましょう。

相談者: そうですね。でも、異常なしと言われたので、また同じことを言われるのが怖いです。

私: 検査で異常がなくても、痛みや痺れなどの症状があれば、それは無視できません。 レントゲンやMRIでは捉えられない微細な損傷や、脊柱管狭窄症の悪化の可能性も考えられます。 医師に、現在の症状を具体的に説明し、痛みや痺れの場所、程度、日常生活への影響などを詳しく伝えましょう。 例えば、「腰を動かすと鋭い痛みがある」「長時間立っていると痺れが強くなる」など、具体的な表現を使うことが重要です。

相談者: 具体的な症状を伝えれば、より適切な治療を受けられるんですね。

私: そうですね。また、痛み止めや湿布の効果についても正直に伝えましょう。効果が不十分であれば、より適切な治療法を検討する必要があるかもしれません。 そして、仕事への影響についても相談しましょう。 医師は、あなたの仕事内容を理解した上で、適切な休養期間や仕事への復帰方法をアドバイスしてくれるはずです。

相談者: 仕事の休みにくさについても相談できるんですね。安心しました。

私: はい。 職場への対応についても、医師からアドバイスをもらえる可能性があります。 医師の診断書があれば、職場への説明もスムーズになるでしょう。

相談者: 以前通っていた整形外科にも相談した方がいいでしょうか?

私: 現在の症状を詳しく説明し、適切な治療を受けているか不安であれば、セカンドオピニオンとして相談するのも良いでしょう。 ただし、両方の病院で同じ検査を繰り返す必要はありません。 最初の病院で受けた検査結果を持参し、現在の症状を詳しく説明することで、効率的に相談できます。 セカンドオピニオンを受ける際には、紹介状をもらっておくとスムーズです。

相談者: 具体的な行動計画が立てられて、少し安心しました。ありがとうございます!

具体的なアドバイス

  • 受診する病院: まずは、転倒後に受診した整形外科に再診しましょう。過去の病歴を伝え、現在の症状を詳細に説明することが重要です。
  • 伝えるべき情報: 痛みの場所、程度、持続時間、痺れ、日常生活への影響、服用している薬の効果など、具体的な情報を伝えましょう。
  • セカンドオピニオン: 不安が残る場合は、以前通っていた整形外科にセカンドオピニオンを求めるのも有効です。紹介状を持参しましょう。
  • 職場への対応: 医師に仕事の休暇や職場への対応について相談しましょう。診断書をもらっておくと、職場への説明がスムーズになります。
  • 自己管理: 安静を保ち、無理な動きを避けましょう。痛み止めや湿布を指示通りに使用し、必要に応じて温熱療法や冷却療法を試してみましょう。 軽いストレッチなども効果的ですが、痛みが悪化するような運動は避けましょう。
  • 専門家への相談: 必要に応じて、リハビリテーション科の医師や理学療法士に相談しましょう。適切なリハビリによって、痛みの軽減や機能回復を図ることができます。

成功事例

以前、同様のケースで、転倒後に腰痛が悪化したと訴えられた40代女性がいました。彼女は、最初の受診で異常なしと診断されましたが、持続する腰痛に不安を感じ、セカンドオピニオンを求めました。 結果、小さな椎間板ヘルニアが見つかり、適切な治療を受けることができました。 早期発見・早期治療によって、症状の悪化を防ぎ、早期に職場復帰することができました。

専門家の視点

整形外科医の視点から見ると、CTやMRIで異常がない場合でも、筋肉や靭帯の損傷、神経の圧迫など、画像検査では発見できない問題が存在する可能性があります。 過去の病歴(脊柱管狭窄症)も考慮すると、再発や悪化の可能性も否定できません。 そのため、症状を詳しく説明し、適切な診察と治療を受けることが重要です。

まとめ

介護職は身体への負担が大きい仕事です。腰痛は放置すると慢性化し、仕事にも大きな影響を与えます。 今回のケースでは、まずは転倒後に受診した整形外科に再診し、現在の症状を詳しく説明することが大切です。 不安が残る場合は、セカンドオピニオンも検討しましょう。 早期治療によって、症状の悪化を防ぎ、早期の職場復帰を目指しましょう。 ご自身の身体を大切にし、無理をせずに適切な治療を受けてください。

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