寝たきりの家族の介護と転職の両立：あなたができること、専門家が教える具体的な対策

まず、ご相談内容を拝見し、心よりお見舞い申し上げます。ご家族の介護と、ご自身の将来への不安、本当に大変な状況だと思います。今回の記事では、介護と仕事の両立というテーマで、具体的な問題解決策を提示します。特に、寝たきりのご家族の介護をしながら、自身のキャリアを諦めたくないと考えている方に向け、現実的な選択肢と、利用できる支援について詳しく解説します。

お願いします！！私の叔父のことですが、肝硬変、脳こうそくを患って寝たきりになり、動脈瘤が食道、胃などあちらこちらにできています。去年の年末に食道の動脈瘤の手術でのどを切開しました。それまでは、細かく刻んだものを食べていたのですが切開をするとのことで点滴となり、一週間ほどなので刻みはダメでもドロッしたものなら食べられるようになります。と医者から言われたそうなのですが、「切開の手術を失敗したのでもう一度手術をします。」と言われてまた切開をしました。点滴がびたことで飲み込むということができず、水分も栄養も何もかも点滴からとっています。ところが、医者からもう点滴を刺せるところがないので胃瘻をしますと。ただ胃にも動脈瘤があるのでどうなるかわかりませんといわれました。食道の切開を失敗しているので胃瘻がちゃんとできるのかと叔母もかなり不安になっています。しかも、入院が２か月を過ぎているので一度退院するか病院を移るようにと言われたそうです。でも、点滴でしか栄養が摂れない人間が退院して大丈夫なのでしょうか？医者曰く、「退院して体調が悪くなった救急車呼んで運んでもらったらその病院で入院できますから。」と。それって死ねって言っているのと同じではないのでしょうか？私も医療のことが全く分からないのでそうするしかないのでしょうか？受け入れ先の病院を叔母たちも探しているのですがなかなか受け入れてもらえず・・・。寝たきりになっているとはいえ、意識もはっきりしていて話もできます。字も書くことができ毎日の出来事をカレンダーに書いたり、私の出産祝いにと手紙も書いてくれました。叔母からすると意識もなく朦朧としているならそのままあきらめられるが目の前で身体の自由がきかなくても意識がはっきりしている叔父を見ているとあきらめきれないといっています。動脈瘤は、あちこちにあるのでいつ破裂してもおかしくないといわれています。もうそのような状態では手の施しようがないというのも私たちもわかっています。栄養が摂れない身体で退院して体調が悪くなったら救急車を呼んで運んでもらうという方法しかないのでしょうか？

また、食道の動脈瘤の手術を失敗したと医者が言ったそうで、でも、手術前に署名をしているから・・・と叔母たちがいうのですが、その失敗は署名をしていたら仕方ないことですか?こちらからすればその手術が失敗しなければ叔父は回復していたかもしれないのにととても悔しいです。こういう場合は、どこかに相談できたり、受け入れの病院探しを協力してくれるところはあるのでしょうか？叔母は、叔父が入院する前にデイケアに通うのにお世話になってたケアワーカーの方にも相談をしているのですが何も進展がないとのことです。叔父(８３歳)が入院しているのは岡山県北区です。

点滴ができるのもあと一週間と言われました。本当にどうしていいのかわかりません、どんな情報でもいいので頂けるとありがたいです。長文を読んでいただきありがとうございます。宜しくお願い致します。

1. 現状の整理と、考えられる選択肢

ご相談内容を拝見すると、非常に困難な状況であることがわかります。まず、現状を整理し、考えられる選択肢を具体的に見ていきましょう。

現状の課題
- 寝たきりの叔父様の容態悪化（肝硬変、脳梗塞、多発性動脈瘤）。
- 食道動脈瘤手術の失敗と、その後の治療の困難さ。
- 点滴による栄養補給の限界と、胃瘻への移行の不安。
- 退院勧告と、受け入れ先の病院が見つからないこと。
- ご家族の精神的な負担と、今後の見通しへの不安。
選択肢
- 病院との連携強化: 主治医や看護師との緊密なコミュニケーションを図り、今後の治療方針やケアプランについて詳細な説明を求める。セカンドオピニオンも検討し、他の専門家の意見を聞くことも重要。
- 転院先の検討: 受け入れ可能な病院を探すため、地域包括支援センターや、医療ソーシャルワーカーに相談。介護施設や、在宅医療の選択肢も視野に入れる。
- 在宅介護の準備: 退院後の在宅介護を検討する場合、訪問看護、訪問介護、デイサービスなどのサービスを事前に手配。
- 法的・専門的なサポート: 医療事故の可能性について、弁護士や医療専門家への相談を検討。

2. 医療に関する疑問と、専門家への相談

ご相談の中に、医療に関する疑問や不安が多く含まれています。これらの疑問を解消するために、専門家への相談を検討しましょう。

医療事故と法的対応:
- 手術の失敗について: 手術前の同意書があったとしても、医療過誤の可能性を完全に否定することはできません。弁護士に相談し、医療記録の開示請求や、損害賠償請求の可能性について検討することもできます。
- 相談先: 弁護士、医療問題に詳しい専門家、医療事故調査委員会など。
セカンドオピニオンの重要性:
- 主治医以外の医師の意見を聞くことで、治療方針の妥当性や、他の選択肢について検討することができます。
- 相談先: 他の病院の専門医、セカンドオピニオン外来など。
医療ソーシャルワーカーの活用:
- 病院に所属する医療ソーシャルワーカーは、患者や家族の抱える問題について相談に乗り、適切な支援や制度を紹介してくれます。
- 相談内容: 転院先の紹介、介護保険に関する相談、経済的な問題など。

3. 介護保険制度と、利用できるサービス

寝たきりの方の介護には、介護保険制度の利用が不可欠です。利用できるサービスを理解し、適切に活用しましょう。

介護保険の申請:
- 要介護認定を受けることで、介護保険サービスを利用できます。
- 申請方法: お住まいの市区町村の窓口、または地域包括支援センターに相談。
利用できるサービス:
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）: 身体介護（入浴、排泄、食事など）や生活援助（掃除、洗濯、調理など）を行います。
- 訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
- 通所介護（デイサービス）: 日帰りで施設に通い、食事や入浴、機能訓練などを受けます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、施設に入所し、介護サービスを受けます。
- 福祉用具のレンタル・購入: 車椅子、介護ベッド、歩行器などの福祉用具をレンタル・購入できます。
介護保険以外のサービス:
- 地域包括支援センター: 介護に関する相談や、様々なサービスの情報提供を行います。
- 民間の介護サービス: 介護タクシー、配食サービスなど、様々なサービスがあります。

4. 介護と仕事の両立支援

介護と仕事の両立は、多くの人にとって大きな課題です。利用できる支援制度や、働き方の工夫について見ていきましょう。

介護休業・介護休暇:
- 介護休業: 家族の介護のために、最長93日まで休業できます。
- 介護休暇: 年次有給休暇とは別に、年間5日まで（対象家族が2人以上の場合は10日まで）休暇を取得できます。
- 制度の利用: 会社の就業規則を確認し、人事担当者に相談。
テレワーク・時短勤務:
- テレワーク: 在宅勤務をすることで、介護と仕事を両立しやすくなります。
- 時短勤務: 勤務時間を短縮することで、介護に割ける時間を確保できます。
- 会社の制度: 会社の制度を確認し、上司や同僚に相談。
介護サービス利用の工夫:
- 訪問介護やデイサービスなどを利用することで、介護の負担を軽減できます。
- 介護保険サービスと、民間のサービスを組み合わせることも可能です。
キャリアプランの見直し:
- 介護と仕事の両立が難しい場合、転職やキャリアチェンジも選択肢となります。
- 介護に理解のある企業や、在宅ワーク可能な職種を探すこともできます。

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5. 精神的なサポートと、心のケア

介護は、心身ともに大きな負担を伴います。ご自身の心のケアも忘れずに行いましょう。

相談できる相手を持つ:
- 家族、友人、同僚、専門家（カウンセラー、精神科医）など、誰でも良いので、悩みを打ち明けられる相手を見つけましょう。
- 地域包括支援センターや、介護保険サービス事業所でも、相談に乗ってくれます。
休息とリフレッシュ:
- 定期的に休息を取り、心身を休ませましょう。
- 趣味や好きなことに時間を使い、気分転換を図りましょう。
- 睡眠をしっかりとることも大切です。
専門家のサポート:
- カウンセリングや、精神科医の診察を受けることも検討しましょう。
- 介護に関する悩みだけでなく、仕事や将来への不安など、様々な悩みについて相談できます。

6. 岡山県北区における相談窓口と、利用できる情報源

岡山県北区にお住まいの方々が利用できる相談窓口や、役立つ情報源をご紹介します。

地域包括支援センター:
- 高齢者の介護に関する相談、介護保険の申請、様々なサービスの紹介など、幅広いサポートを提供しています。
- お住まいの地域を担当する地域包括支援センターに、まず相談してみましょう。
- 岡山県北区の地域包括支援センターの連絡先は、お住まいの地区の役所にお問い合わせください。
岡山県庁の介護保険に関する情報:
- 岡山県庁のウェブサイトでは、介護保険制度や、介護サービスに関する様々な情報が公開されています。
- 介護保険サービスの利用方法、介護保険料、介護に関する相談窓口など、役立つ情報が満載です。
- 岡山県庁のウェブサイトを参考に、必要な情報を収集しましょう。
岡山県北区のウェブサイト:
- 岡山県北区のウェブサイトでは、高齢者福祉に関する情報や、地域包括支援センターの連絡先などが掲載されています。
- 区役所の窓口や、ウェブサイトで、必要な情報を確認しましょう。
その他の情報源:
- 介護情報サイト: 介護に関する様々な情報が掲載されています。
- 介護保険サービス事業所: 介護サービスを提供する事業所は、様々な情報を提供しています。
- 医療機関: 医療機関でも、介護に関する相談に乗ってくれる場合があります。

7. まとめ：希望を捨てずに、できることから始めましょう

今回の記事では、寝たきりのご家族の介護と、仕事の両立について、様々な情報を提供しました。現状は大変厳しい状況ですが、諦めずに、できることから一つずつ取り組んでいくことが大切です。

情報収集: 介護保険制度や、利用できるサービスについて、積極的に情報を収集しましょう。
専門家への相談: 医療、介護、法律など、それぞれの専門家に相談し、アドバイスを受けましょう。
周囲との連携: 家族、友人、同僚、専門家など、周囲の人々と連携し、支え合いましょう。
ご自身の心のケア: 精神的な負担を軽減するために、休息を取り、気分転換を図りましょう。
希望を捨てない: 困難な状況でも、希望を捨てずに、前向きに進んでいきましょう。

ご家族の介護と、ご自身のキャリア、どちらも大切にしたいというあなたの思いは、決して無駄ではありません。様々な支援制度や、専門家のサポートを活用しながら、自分らしい働き方、そして、ご家族との豊かな時間を両立できるよう、応援しています。

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