高齢の母と私、統合失調症と介護の狭間で…自宅介護か特養か、最適な選択とは？

自宅介護か老人ホームかの質問です。82歳の母がアルツハイマーで老人ホームでお世話になっています。この度老人ホーム内で大腿骨骨折し、骨頭手術し介助と歩行器なしでは歩けなくなり退院しまた老人ホームでお世話になっています。骨折する前は普通にトイレも行けてましたが今は老人ホームの指示に従いラバーパットやトレパンに尿漏れパットや流せるお尻ふきを大量に預けました。私的には怪我をしてしまい母の人生を変えてしまった老人ホームには悔しいけど、世話にならないとならないので頭を下げないとならない事に悔しい気持ちが湧き上がります。謝罪どころか認知だから、痛くなかったからよかったよねーとか、入院してまた認知進んだねーアハハとか、私達は老人ホームに介護人員として入ってるので老人ホームとは関係ないんですよ、とかなんか不信感が湧きました。母は、元気だった頃は世話をする私を泥棒扱いしたりで、とてもじゃないけど一緒には暮らせないと2年前に老人ホームに入居としました。でも今は穏やかで、ただ下の世話と入浴介助で内臓系は悪くないし食事介助はまだ必要ない状況です。老人ホーム代は月雑費を含めて15万です。父の遺族年金に少し私がプラスしています。入居した頃は歩き回る事が出来たので、母の希望を叶えて色んな物を運び込みましたが、動けなくなった今は、居室の物も必要なくなりました。テレビさえ別に見たがりません。これからのオムツ代とか考えて近隣の特養に申し込みする為に市役所に区分変更を頼んだら老人ホームのケアマネジャーには叱られました。けど2年まちくらいらしいので申し込みします。その間は母を引き取り2人暮らしをしてもしも最後まで介護できそうならサービスを利用しながら看取りまでしてやりたいとか思えてきました。しかし私は統合失調症で通院しています。だけど5年間くらい老人ホームで働いた経験があり、主治医にも話してみようと思います。共倒れにならないように、介護サービスを利用しながらにしたいとか考えています。無謀な事でしょうか？母は両親や兄弟、親類も居なくて他界した夫だけが頼りの母で、私以外の子供には見放されている状況です。骨折は老人ホームだけの責任ではなく歳と認知だから、仕方ない事かもだけど、これから先老人ホームで誤嚥や何か老衰かで亡くなるまで預けるのが後悔しそうです。何かアドバイス、お願いいたします <(_ _)>補足AI回答のように老人ホームのケアマネジャーも、まずは御自分の体調を整えてからにしましょう！ておっしゃいました。本当にそうです。最近までバイトをしていて異様な人間関係に悩んで辛かったのですが、辞めて体調は戻りました。主治医のお薬は間違っていなくて主治医には本当に感謝しています。とても賢いし、優しい先生で、信頼しています。また働き老人ホーム代の多しにして体調崩す事を考えたら、どうなんだろーと思います…以前地域包括センターに私自信が病気である事も伝えましたが、母の家に名刺だけ渡しに来て何もしてくれなかったので実家の事から今まで全て私がしてきました。母は父が他界する前から認知症でダブル介護でした。でも父の死に悲しみながら色んな事を進めてきて、人間の生き死に等誰にも分からないから状況に従い、介護の仕方も変えていかないといけないです。老人ホームでの生活の質をみて、決断するしかないですね私の主治医には反対されそうで話しするか？まだ決めてませんとてもよい先生だけに私の事を優先すると思うので…どうしようかまた悩んでます。

この記事では、統合失調症を抱えながら82歳の認知症の母を介護されている相談者の方に向けて、自宅介護と特別養護老人ホーム（特養）入所のどちらが最適な選択なのか、具体的な解決策と、精神的な負担軽減のための方法を提案します。相談者様の状況を踏まえ、専門家の視点と成功事例を交えながら、ご自身とご母の幸せな未来につながる道を探っていきましょう。

1. 現状の分析：ご自身の状況と母の状況

まず、現状を整理してみましょう。あなたは統合失調症と闘いながら、長年、母の介護を担ってきました。最近ではバイトを辞め、体調を回復されたとのこと。これは非常に重要な一歩です。ご自身の健康状態を維持・向上させることは、介護を続ける上で最も重要な要素です。

一方、お母様はアルツハイマー型認知症を患っており、老人ホームで生活中に骨折という大きなアクシデントに見舞われました。老人ホームでの対応に不信感を感じているとのこと、大変お辛い状況だと察します。骨折後、介護度が増し、オムツなどの消耗品費用も増加する見込みです。現在の老人ホームの費用は月15万円、そこにオムツ代などが加算されることを考えると、経済的な負担も大きくなっていくでしょう。

特養への入所を希望されているとのことですが、待ち期間が2年と長いことから、その間の対応が大きな課題となっています。この2年間をどのように過ごすかが、今後の介護プランを大きく左右します。

2. 自宅介護の可能性と課題：統合失調症と介護の両立

5年間の老人ホーム勤務経験をお持ちであることは、大きな強みです。介護スキルは既に習得済みであり、母への介護は、ある程度自信を持って取り組めるでしょう。しかし、ご自身の統合失調症という状況を考慮すると、自宅介護は決して容易ではありません。

自宅介護のメリット：

お母様と常に一緒にいられる
お母様の状態を細かく把握できる
お母様に合ったケアを提供できる

自宅介護のデメリット：

24時間365日の介護が必要となり、ご自身の負担が非常に大きくなる
統合失調症の症状悪化のリスクがある
介護疲れによる心身への負担
経済的な負担（介護サービス利用費用など）

自宅介護を選択する場合は、以下の点に注意が必要です。

介護サービスの積極的な活用：訪問介護、デイサービス、ショートステイなどをうまく活用し、ご自身の負担を軽減しましょう。これは、共倒れを防ぐために必須です。
精神科医との連携：主治医と介護の状況を共有し、必要に応じて薬の調整や相談にのってもらいましょう。介護によるストレスが統合失調症の症状に影響する可能性があるため、定期的な受診は不可欠です。
家族や友人、地域包括支援センターへの相談：一人で抱え込まず、周囲のサポートを得ることが重要です。地域包括支援センターは、以前は対応が不十分だったかもしれませんが、再度相談してみることをお勧めします。状況を詳しく説明し、具体的な支援を依頼しましょう。
レスパイトケアの活用：一時的に母を施設に預けることで、休息時間を確保しましょう。これは、ご自身の精神的な健康を維持するために非常に重要です。

3. 特養入所：メリットとデメリット、そして待ち期間の過ごし方

特養入所は、専門的な介護を受けられるという大きなメリットがあります。しかし、2年の待ち期間があるため、その間の対応が重要です。

特養入所のメリット：

専門的な介護を受けられる
医療体制が整っている
ご自身の負担を軽減できる

特養入所のデメリット：

待ち期間が長い
費用が高い
お母様の意思を尊重できない場合がある

待ち期間中は、現状の老人ホームでの生活を継続するか、一時的に自宅介護を行うか、検討する必要があります。いずれにしても、ご自身の健康状態を最優先し、無理のない範囲で介護を行うことが重要です。この期間は、介護サービスの利用方法を熟知し、効率的な介護体制を構築する絶好の機会です。また、特養入所に向けた準備を進めることも大切です。

4. 専門家への相談：主治医、ケアマネジャー、地域包括支援センター

あなたは既に主治医に相談する意向を示されていますが、これは非常に良い判断です。介護と病気の両立について、専門家のアドバイスを受けることは不可欠です。また、ケアマネジャーとも連携し、介護サービスの利用計画を立てましょう。地域包括支援センターには、再度、具体的な支援を依頼することをお勧めします。彼らは、介護に関する様々な情報を提供し、適切なサービスにつなげてくれます。

5. 経済的な側面：介護費用と生活費のバランス

介護費用は、大きな負担となるでしょう。遺族年金とあなたの収入だけでは足りない可能性があります。介護保険制度の利用、公的支援制度の活用などを検討し、経済的な不安を軽減しましょう。必要であれば、社会福祉協議会などに相談することもできます。

6. まとめ：あなたと母にとって最善の選択とは？

自宅介護と特養入所、どちらを選択するにしても、あなた自身の健康状態を最優先することが重要です。無理のない範囲で介護を行い、定期的に休息をとることで、心身ともに健康を維持しましょう。そして、専門家（主治医、ケアマネジャー、地域包括支援センターなど）と連携し、あなたと母にとって最適な介護プランを一緒に作り上げていくことが大切です。

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介護は、決して一人で抱え込むものではありません。周りの人に助けを求め、専門家の力を借りながら、あなたと母にとって最善の道を歩んでいきましょう。そして、その過程で、ご自身の心身の健康をしっかりと守ることを忘れないでください。

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