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理学療法士10年目の私が老健で直面した現実…転職すべき?働き方改革は可能?

理学療法士10年目の私が老健で直面した現実…転職すべき?働き方改革は可能?

理学療法士10年目の30代女性です。回復期で勤務していましたが出産後、子育てとの両立のしやすさから、比較的休みの融通がきく系列の老健に転職しました。 今までのリハ科は100人超えの大所帯でしたが、今回はPT私を含め5人、OT1人、ST1人です。 が、入って愕然としました。 リハ課長(PT.50代前半、男性、元々は今の老健の介護士で老健に奨学金借りてリハ専門学校に通いPTになり経験年数6年) PT②31才男性、現役、病院から転職して2年目の経験年数9年 PT③45才男性、社会人経験者で新卒で就職し1年目 PT④40才男性、社会人経験者で新卒で就職し1年目 OT40才男性、社会人経験者で病院から転職して1年目の経験年数3年 ST31才女性、新卒で今の老健就職して10年目 とにかく病院勤務経験者がほとんど不在で、かつ、年齢だけは先輩というメンバーでした。全員正社員です。 OTとSTに関しては業務が完全に別なので把握していませんが、PTは②の同僚以外本当に仕事をしません。 モミモミのマッサージ屋さんか??と思いました。私は一番後から入った新入りですが、経験年数だけは上なので、せめてと思いPT④に 「歩行訓練と一緒に退所前に床からの立ち上がり訓練もしてみたらどうですか?家に帰ったら1人の時間が長い方ですし、転んで立つ方法を覚えてもらうのもいいかもしれません」とやんわり伝えたところ、翌日私のせいで精神的に病んで病欠すると言われ職場に来ませんでした。 ④はうつ病持ちなので、担当者会議や判定会議など施設長と関わる仕事はしたくないと主張しているので、みんな代わりにしてあげていました。 正社員なのに退所前の訪問指導さえ人見知りだから行かないと言います。 そんなのが許されている現場にも驚きです。 リハ課長に「会議など代わりにしてあげなければいけないことが多いが給与は全く同じなのは不公平なのでは?」と聞いてみましたが、「人手が足りないから辞められた方が困る」との返答。 しかし正直やっているリハビリも素人同然なのでいなくてもいいような気がしてしまいます。 このリハ課長も経験が私より浅い上にまったく評価ができません。 モミモミばかりしていて口癖は「筋緊張が〜」です。 他の運動もしなくていいのかな、20分しかないのにずっと揉んでて通所の利用者なのに大丈夫かなといつも不安です。 また、課長だけ訪問リハに行っていますが、2件しか行かない上に遠くない場所なのに3時間前に出発して行きます。 どこかで休憩をとっているようで、帰りもとても遅いです。 ドライブレコーダーで確認した方がいいのではないかとPT②に言いましたが、課長だからそれをやるのは事務長レベルで自分たちじゃないと言われました。 課長に相談しても知識がないことがはっきりわかり、臨床の相談はできないことは勤務初日で理解しましたが、1つ1つ細かく報告しないと「俺に報告もないのか」と怒り出し不機嫌になります。 こんな場所でやっていけないと早々に悟りました。 私は今まで病院勤務だったので、他の老健を知りませんが、老健ってこんなもんなんでしょうか。 私はそれまで勉強会に行ったり、勤務後に残って練習したりしていました。 しかしここではそれもありません。 それはいいのですが、土日の自己研磨もみんな行きません。 行かなくてももちろん勉強はできますが、もれなく全員している素振りもありません。 正直、いくら家庭のためとはいえ、利用者のことを思うと働かない連中に腹が立ちます。 課長を筆頭にプライドと年齢だけは高いPT、話にもなりません。 老健で働いている方、みなさんの職場はどうですか? ご意見お聞かせください。

この記事では、理学療法士として10年の経験を持つ30代女性のAさん(仮名)が、老健施設での勤務で直面した現実と、その解決策を探るお手伝いをします。Aさんのように、老健施設での働き方、職場の雰囲気、キャリアアップに悩んでいる理学療法士の方にとって、役立つ情報となるよう、具体的な事例と専門家のアドバイスを交えながら解説していきます。

老健施設の現状:Aさんのケーススタディ

Aさんは、子育てとの両立を考慮し、回復期リハビリテーション病棟から老健施設へ転職しました。しかし、そこで待ち受けていたのは、想像をはるかに超える現実でした。経験年数が浅い課長をはじめ、多くの同僚が業務に真剣に取り組んでおらず、リハビリの内容も質が低いと感じています。さらに、職場環境は、相談しにくい雰囲気で、Aさんの意見は聞き入れられず、逆に反発を買ってしまう状況です。

具体的には、以下の問題点が挙げられます。

  • 業務の質の低さ:リハビリは「モミモミ」中心で、効果的な運動療法が不足している。
  • 同僚の無気力さ:多くの同僚が業務を怠り、責任感も低い。
  • 課長の無能さ:課長は経験が浅く、Aさんの相談にも乗ってくれない。
  • 職場環境の悪さ:相談しにくい雰囲気で、意見を言いづらい。
  • 自己研鑽の不足:勉強会や研修への参加意欲が低い。

これらの問題によって、Aさんは強いストレスを感じ、転職を検討し始めています。しかし、老健施設の現状や他の施設の状況が分からず、転職するべきか悩んでいます。

老健施設における一般的な課題

Aさんの経験は、残念ながら老健施設におけるいくつかの一般的な課題を浮き彫りにしています。多くの老健施設では、人材不足や待遇面の問題、そして、病院とは異なる職場環境などが、理学療法士のモチベーション低下や離職につながっているケースが見られます。

特に、Aさんのケースで問題となっているのは、以下の点です。

  • 人材不足:人材不足により、業務負担が大きくなり、質の高いリハビリを提供することが困難になっている。
  • モチベーションの低下:職場環境や待遇に不満を持つ職員が多く、モチベーションが低下している。
  • 教育体制の不足:新人や経験の浅い職員に対する教育体制が整っておらず、スキルアップが難しい。
  • 管理職の能力不足:管理職の能力不足により、職場環境の改善や職員のモチベーション向上につながらない。

これらの課題は、Aさんの職場だけでなく、多くの老健施設で共通して見られる問題です。そのため、Aさんが感じている「老健ってこんなもんなんでしょうか?」という疑問は、決して的外れではありません。しかし、すべての老健施設がAさんの職場のような状況であるとは限りません。

解決策の模索:Aさんのためのアドバイス

Aさんの現状を打破するためには、いくつかのアプローチが考えられます。まずは、現状を冷静に分析し、自分自身ができることを実行していくことが重要です。

  1. 記録の徹底:Aさんの経験や意見、そして、同僚の行動を詳細に記録しましょう。これは、今後の対応や転職活動において重要な証拠となります。具体的には、日付、時間、場所、状況、発言内容などを記録し、客観的な事実を明確に記載することが重要です。
  2. 内部での改善:まずは、職場内で改善を図る努力をしてみましょう。しかし、Aさんの職場のように、改善への意識が低い場合は、効果が期待できない可能性もあります。それでも、改善案を提案し、記録を残しておくことは重要です。提案する際には、具体的なデータや根拠を示し、論理的に説明することが重要です。例えば、リハビリ時間の短縮や質の低さについて、具体的なデータを示し、改善案を提案してみましょう。
  3. 外部への相談:職場内での改善が難しい場合は、外部機関に相談することも検討しましょう。例えば、労働基準監督署や弁護士などに相談することで、法的観点からのアドバイスを得ることができます。また、医療系の労働組合に相談することも有効です。組合員になると、労働条件の改善や職場環境の改善に関するサポートを受けることができます。
  4. 転職活動:職場環境の改善が見込めない場合は、転職活動も視野に入れましょう。転職活動を行う際には、自分のキャリアプランを明確にし、求める条件を絞り込むことが重要です。また、転職エージェントを利用することで、自分に合った求人を効率的に探すことができます。

転職活動においては、Aさんの経験とスキルを活かせる職場を選ぶことが重要です。回復期リハビリテーション病棟や、より質の高いリハビリを提供している老健施設などを検討してみましょう。求人情報サイトや転職エージェントを活用し、複数の施設を比較検討することがおすすめです。面接の際には、Aさんの経験やスキル、そして、求める条件を明確に伝えましょう。

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老健施設選びのポイント

もし転職を検討するなら、次の点を考慮して施設を選びましょう。

  • リハビリテーションへの取り組み:施設の理念やリハビリテーションに対する姿勢を確認しましょう。質の高いリハビリを提供している施設を選ぶことが重要です。
  • チームワーク:職場の雰囲気やチームワークの良さも重要な要素です。風通しの良い職場を選ぶことで、働きやすさが向上します。
  • 教育体制:新人や経験の浅い職員に対する教育体制が整っているか確認しましょう。スキルアップを支援してくれる施設を選ぶことが大切です。
  • 待遇:給与や福利厚生なども考慮しましょう。自分の生活スタイルやキャリアプランに合った待遇の施設を選ぶことが重要です。

まとめ

Aさんのケースは、老健施設における課題を浮き彫りにしただけでなく、多くの理学療法士が抱える悩みを反映しています。転職という選択肢ももちろんありますが、まずは現状を記録し、改善策を模索する努力も大切です。そして、より良い職場環境を求めるなら、施設選びのポイントを参考に、自分に合った施設を見つけることが重要です。 もし、一人で抱え込まずに相談したい、具体的な転職活動のサポートを受けたいという方は、ぜひ下記のLINE相談をご利用ください。

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