【介護職の転職】施設内訪問看護のリアル：1日の流れ、チーム体制、在宅との違いを徹底解説！

有料老人ホームの施設内訪問看護について。仕事内容は、日中は老人ホームの部屋を一件ずつ在宅訪問看護のように30分や1時間の単位で訪問して回るのでしょうか？夜間も仕事があるようですが日中と同じく訪問して回るんでしょうか？１人で１日に何件くらい訪問するのでしょうか？同じ施設に何人くらいの訪問看護師がいるのでしょうか？今まで在宅訪問看護経験はありますが施設内訪問看護をしたことがないのでなかなか想像が出来ません。ご存知の方や経験者の方に簡単な雰囲気などを教えてもらいたいです。宜しくお願いします。

この記事では、在宅訪問看護の経験があり、施設内訪問看護への転職を検討されている方を対象に、施設内訪問看護の仕事内容、1日の流れ、チーム体制、在宅訪問看護との違いについて、具体的な事例を交えながら詳しく解説します。特に、不安に感じやすい「1日の訪問件数」や「夜勤の有無」といった点についても、丁寧に回答していきます。転職活動における不安や疑問を解消し、自信を持って次のステップへ進むための情報を提供します。

施設内訪問看護の仕事内容：在宅訪問看護との違い

まず、大きな違いは「訪問先」です。在宅訪問看護は、利用者様のご自宅を1件ずつ訪問しますが、施設内訪問看護は、有料老人ホームなどの施設内を拠点に、複数の利用者様を訪問します。そのため、移動時間は在宅訪問看護に比べて短縮できます。しかし、施設内とはいえ、各部屋を回り、ケアを行うため、体力的な負担は決して少なくありません。

具体的な仕事内容

バイタルチェック（血圧、脈拍、体温、呼吸数など）
服薬管理
点滴、注射などの医療処置
褥瘡（床ずれ）ケア
カテーテル、ストーマなどの管理
リハビリテーション（簡単な運動療法など）
家族や介護スタッフへの指導
医療記録の作成

これらの業務は、利用者様の状態やニーズによって異なります。例えば、認知症の症状が強い利用者様には、精神的なケアに重点を置く必要があり、一方、身体機能の低下が著しい利用者様には、リハビリテーションに力を入れる必要があります。

1日の流れと訪問件数

日中の流れ（例）

8:00～9:00：申し送り、業務準備
9:00～12:00：訪問看護（3～5件程度。1件あたり30分～1時間）
12:00～13:00：昼食、休憩
13:00～16:00：訪問看護（3～5件程度。1件あたり30分～1時間）
16:00～17:00：記録作成、申し送り

1日に訪問する件数は、施設の規模、利用者様の状態、看護師の人数などによって大きく異なります。上記はあくまで一例であり、実際にはもっと少ない場合や、多い場合もあります。また、訪問時間についても、利用者様の状態に合わせて柔軟に対応する必要があります。

夜勤については、施設によって異なります。夜間も訪問看護を行う施設もありますが、多くの施設では、夜勤は専任の看護師または介護スタッフが行い、訪問看護師は日勤のみというケースが一般的です。

チーム体制と連携

施設内訪問看護では、チーム医療が非常に重要です。医師、介護スタッフ、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、様々な職種と連携しながら、利用者様への最適なケアを提供します。そのため、良好なコミュニケーション能力と協調性が必要です。

チームメンバーの一例

医師：定期的な診察、指示出し
介護スタッフ：日常生活の支援、身体介護
理学療法士：リハビリテーション
作業療法士：日常生活動作の訓練
言語聴覚士：言語、コミュニケーション能力の訓練
管理栄養士：栄養管理

同じ施設に勤務する訪問看護師の人数は、施設の規模によって異なりますが、数名から十数名程度が一般的です。チームとして連携することで、より質の高いケアを提供することができます。

在宅訪問看護との比較

在宅訪問看護

移動時間が長い
利用者様の状態が多様
緊急対応が必要な場合もある
単独で対応することが多い

施設内訪問看護

移動時間が短い
利用者様の状態はある程度把握しやすい
チームで連携できる
緊急対応はチームで対応

どちらが良いか、というのは個人の価値観やスキル、キャリアプランによって異なります。在宅訪問看護経験がある方は、施設内訪問看護のチームワークや比較的安定した環境に魅力を感じるかもしれません。

成功事例：施設内訪問看護でキャリアアップしたAさんのケース

Aさんは、以前在宅訪問看護師として働いていましたが、高齢化が進む地域で、より多くの高齢者の方々に貢献したいと考え、施設内訪問看護に転職しました。チーム医療を経験することで、自身のスキルアップを実感し、今では施設内の看護師チームをまとめるリーダー的な存在となっています。

よくある質問

施設内訪問看護の給与は、在宅訪問看護と比べてどうですか？

給与体系は施設によって異なりますが、一般的には在宅訪問看護と大きな差はありません。ただし、夜勤手当や、資格手当などが加算される場合があります。

施設内訪問看護に必要な資格は？

看護師資格が必須です。その他、専門的な知識やスキルを活かしたい場合は、関連資格の取得もおすすめです。

転職活動で、施設内訪問看護の経験をどのようにアピールすればいいですか？

在宅訪問看護の経験を活かし、利用者様の状態把握力や、医療処置スキル、コミュニケーション能力などをアピールしましょう。チーム医療への関心も積極的に伝えましょう。

まとめ

この記事では、施設内訪問看護の仕事内容、1日の流れ、チーム体制、在宅訪問看護との違いについて解説しました。施設内訪問看護は、チーム医療を活かし、多くの高齢者の方々に貢献できるやりがいのある仕事です。在宅訪問看護の経験を活かし、新たなキャリアを築きたいと考えている方は、ぜひ施設内訪問看護を検討してみてください。

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