介護と仕事の両立：施設選びと費用の疑問を解決｜転職コラム Wovie!ケアマネージャー

介護と仕事の両立：施設選びと費用の疑問を解決

この記事では、介護と仕事の両立に悩むあなたに向けて、介護施設の選び方、費用に関する疑問、そして利用できる制度について、具体的な情報とアドバイスを提供します。65歳のお母様の介護と、ご自身の仕事との両立に苦労されているあなたの状況を理解し、少しでも負担を軽減できるよう、一緒に考えていきましょう。

自分には６５歳になる母がいますが、先日脳卒中で入院し、今はリハビリ転院先での治療を続けています。

もともと認知症の疑いがあったのですが、今回の病気でさらに進行した印象があります。先生との面談でも、認知症だとはっきり言われました。

現状、リハビリ時の行動を聞いても進展はなく、介助付での歩行がなんとか出来る状態。トイレは座ることは出来るそうですが、順序が滅茶苦茶で失敗する事の方が多いそうです。(このあたりは入院前もそうでした)

現在の介護認定は４、リハビリ入院での期間も限度があるそうで、このまま家に帰しても日常生活は不可能だろうとの判断でした。

現在私と兄が同居、姉は家を出ていますが、たまに帰ってきて様子を見てくれていました。

勿論、私と兄も仕事があり、食事やトイレ、身の回りの世話などは交代で行っていましたが、これから先、今の状態で家に帰ってきても昼の時間帯(私と兄が仕事中)に大人しく出来ているか、また、用意した昼食、トイレ等が出来るかどうか、先生の判断では無理だろうとのお話でした。

現状だと退院後は施設も検討してくださいとの事でしたが、自分も若輩故に介護関係や法制度も詳しくありません。

これから先、どこに預けるかも考えていかなければいけないのですが、現在の介護認定を利用できる施設などはあるのでしょうか？また、だいたいでいいのですが、どの位の自己負担が必要なのでしょうか？

パンフレットには一割負担に食事代、住居代などと書いてありましたが、他のページには、月の負担額の目安が３万円程度とも書いてありました、これは施設に入居した場合(そもそも利用できる施設があるのかも分かりませんが)この値段なのでしょうか？

なんとか自宅に返したかったのですが、現状、家の生活費に自分自身の出費、そして入院費の捻出で精一杯の状況です。

あまりグチグチした事も書きたくないのですが、月に一日休めるかどうか(休日返上)でなんとか払っている状態です。

春前に倒れ、まだ４か月程度ですが、自分の体力的にもかなり厳しい状態で、半端に面倒を見るようだったら、どこか施設にと考えることも多くなってきました。

長文、乱文失礼しました、各施設、制度についてご教授願います。

1. 介護保険制度と介護認定について

まず、介護保険制度について簡単に説明します。介護保険は、40歳以上の方（介護保険の被保険者）が加入し、介護が必要な状態になった場合に、介護サービスを利用できる制度です。介護保険を利用するためには、市区町村に申請し、介護認定を受ける必要があります。今回のケースでは、お母様はすでに介護認定4を受けているとのことですので、この介護度に応じて利用できる介護サービスの種類や、自己負担額が変わってきます。

介護認定には、要支援1～2、要介護1～5の区分があります。介護度が高くなるほど、より多くの介護サービスを利用でき、介護保険からの給付額も増えます。介護認定4は、日常生活において多くの介助が必要な状態とされており、様々な介護サービスを利用できます。

2. 利用できる介護施設の種類

介護認定4の場合、利用できる介護施設は多岐にわたります。主な施設の種類と特徴、費用について見ていきましょう。

特別養護老人ホーム（特養）： 常に介護が必要な方のための施設です。食事、入浴、排泄などの介護サービスに加え、生活の場を提供します。費用は比較的安価ですが、入居待機者が多い傾向があります。
介護老人保健施設（老健）： 病院での治療を終え、自宅復帰を目指す方のための施設です。リハビリテーションに重点が置かれており、医療的なケアも受けられます。
介護付き有料老人ホーム： 24時間体制で介護サービスが受けられる施設です。食事や生活支援サービスも提供されます。費用は高めですが、様々なタイプの施設があり、個室での生活が可能です。
住宅型有料老人ホーム： 食事や生活支援サービスが中心で、介護サービスは外部の事業所と契約して利用します。自立した生活を送れる方が多く入居しています。
グループホーム： 認知症の方々が少人数で共同生活を送る施設です。専門のスタッフによる介護や、認知症ケアが受けられます。

3. 費用の目安と自己負担について

介護施設の費用は、施設のタイプ、サービス内容、個室の有無などによって大きく異なります。一般的に、月額費用の内訳は以下のようになります。

利用料： 介護保険が適用されるサービスの利用料です。介護度や利用するサービスによって異なりますが、原則として費用の1～3割が自己負担となります。
食費： 食事の提供にかかる費用です。
居住費： 部屋代です。個室の場合は高くなります。
その他： オムツ代、医療費、レクリエーション費など、施設によって異なります。

具体的な費用については、各施設のパンフレットやウェブサイトで確認するか、直接施設に問い合わせるのが確実です。一般的に、特別養護老人ホームは比較的安価で、月額10万円～20万円程度が目安です。介護付き有料老人ホームは、月額20万円～40万円以上かかることもあります。グループホームは、月額15万円～30万円程度が目安です。

自己負担額を軽減するための制度もいくつかあります。高額介護サービス費制度は、1ヶ月の介護保険サービスの自己負担額が一定額を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。また、所得に応じて、食費や居住費の補助を受けられる制度もあります。これらの制度については、市区町村の介護保険窓口や、施設の相談員に相談してみましょう。

4. 施設選びのポイント

数ある施設の中から、自分に合った施設を選ぶことは、非常に重要なことです。以下のポイントを参考に、施設選びを進めていきましょう。

施設の雰囲気： 施設の見学に行き、施設の雰囲気や、そこで働くスタッフの様子を観察しましょう。入居者の方々がどのように過ごしているのか、笑顔で生活しているかなども、重要な判断材料になります。
サービス内容： どのような介護サービスが提供されているのか、医療体制は整っているか、リハビリやレクリエーションは充実しているかなど、必要なサービスが提供されているかを確認しましょう。
スタッフの質： スタッフの人数、資格、経験なども重要です。入居者の方々とのコミュニケーションが円滑に行われているか、丁寧な対応をしているかなどを確認しましょう。
費用： 費用は、施設の選択において非常に重要な要素です。予算内で、必要なサービスが受けられる施設を選びましょう。
立地： 家族が面会に行きやすい場所にあるか、交通の便が良いかなども考慮しましょう。

5. 介護と仕事の両立を支援する制度

介護と仕事の両立は、非常に大変なことです。しかし、国や自治体は、介護と仕事を両立するための様々な制度を設けています。これらの制度を積極的に活用し、負担を軽減しましょう。

介護休業： 介護が必要な家族を介護するために、最長93日まで取得できる休業制度です。
介護休暇： 介護が必要な家族を介護するために、年5日（対象家族が2人以上の場合は10日）まで取得できる休暇制度です。
勤務時間の短縮や変更： 介護と両立するために、勤務時間の短縮や、勤務時間の変更を会社に申請することができます。
介護保険サービスの利用： 介護保険サービスを利用することで、介護の負担を軽減することができます。
地域包括支援センターの活用： 地域包括支援センターは、介護に関する相談や、情報提供を行っています。介護保険の申請手続きや、介護サービスの利用についても相談できます。

これらの制度について、会社の就業規則や、市区町村の介護保険窓口で確認しましょう。

6. 介護施設の探し方

介護施設を探す方法はいくつかあります。ご自身の状況に合わせて、最適な方法を選びましょう。

インターネット検索： 介護施設の検索サイトを利用して、地域や条件に合った施設を探すことができます。施設の詳細情報や、口コミなども確認できます。
ケアマネジャーへの相談： ケアマネジャーは、介護に関する専門家です。あなたの状況に合わせて、適切な施設を紹介してくれます。
地域包括支援センターへの相談： 地域包括支援センターは、介護に関する相談窓口です。施設の紹介や、情報提供も行っています。
市区町村の介護保険窓口への相談： 市区町村の介護保険窓口でも、施設の紹介や、情報提供を行っています。
友人や知人からの情報： 実際に介護施設を利用している友人や知人から、施設の情報を得ることもできます。

7. 費用の捻出について

介護施設の費用は、高額になることもあります。費用の捻出について、いくつかの方法を検討してみましょう。

預貯金の活用： 預貯金がある場合は、介護費用の支払いに充てることができます。
親族からの援助： 家族や親族に、介護費用の援助を相談することもできます。
生活保護： 収入が少ない場合は、生活保護の申請を検討することもできます。
住宅の売却： 自宅を所有している場合は、売却して介護費用に充てることもできます。
介護保険サービスの活用： 介護保険サービスを最大限に活用することで、自己負担額を軽減することができます。

ご自身の状況に合わせて、最適な方法を選びましょう。また、ファイナンシャルプランナーなどの専門家に相談することも、有効な手段です。

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8. 精神的な負担への対処

介護と仕事の両立は、心身ともに大きな負担がかかります。精神的な負担を軽減するために、以下のことを試してみましょう。

休息： 睡眠をしっかりとる、休息時間を確保するなど、心身を休ませる時間を意識的に作りましょう。
気分転換： 趣味を楽しんだり、友人との交流をしたり、気分転換になる時間を作りましょう。
相談： 家族や友人、専門家などに悩みを相談しましょう。
サポートサービスの利用： 介護保険サービスや、地域のサポートサービスを利用して、負担を軽減しましょう。
情報収集： 介護に関する情報を収集し、知識を深めることで、不安を軽減することができます。

9. まとめ：介護と仕事の両立を乗り越えるために

介護と仕事の両立は、簡単ではありません。しかし、適切な情報収集、制度の活用、そして周囲のサポートを得ることで、乗り越えることができます。まずは、ご自身の状況を整理し、利用できる制度やサービスを把握することから始めましょう。そして、無理のない範囲で、介護と仕事の両立を目指しましょう。

今回のケースでは、65歳のお母様の介護と、ご自身の仕事との両立に悩んでいるとのことでした。介護認定4を受けていることから、様々な介護サービスを利用できる可能性があります。まずは、利用できる介護施設の種類や、費用について理解を深めましょう。そして、ご自身の状況に合わせて、最適な施設を選びましょう。また、介護と仕事の両立を支援する制度を積極的に活用し、負担を軽減しましょう。精神的な負担を軽減するために、休息や気分転換も大切です。一人で抱え込まず、周囲のサポートを得ながら、介護と仕事の両立を乗り越えていきましょう。

介護は、大変なことも多いですが、決して一人ではありません。様々な制度やサービスを活用し、周囲のサポートを得ながら、無理なく介護と仕事の両立を目指しましょう。

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