特養看護師の働き方に悩むあなたへ：パワハラ？仕事の軽視？解決策を徹底解説

この記事では、特養看護師として働く中で直面する様々な問題、特に管理者からの仕事の軽視やパワハラと感じる言動、そして日々の業務における負担増加について、具体的な解決策とキャリアアップのヒントを提示します。あなたの抱える悩みを理解し、より良い働き方を見つけるための具体的なステップを解説します。

15人入居の特養で看護師をしています。管理者は相談員・介護士の資格がある方です。今年の1月に入職して引き継ぎの時から、看護師の仕事を軽視する発言が多く、我慢していたのですが、最近、産休に介護士が入り、その代わりに、看護師の私にフロアに入る様に指示され、午前中は看護業務が出来ない状況で、仕事が後回しになるので、午後から浣腸や処置などする為、記録や薬の管理が出来ずに残業する事が増えていました。そんな中、管理者より介護業務で看護業務が出来なくて残務って、看護は経管栄養する位なのにって、課長とも話てたと言われ、今まで我慢してきた事もあり怒りが込み上げ、看護師でもない人に、経管栄養しかしてないみたいな言い方されたくない。パワハラだと思うと言い返してしまいました。管理者からは、口腔ケア、爪切り、耳掃除、介護が忙しくて出来ないからして欲しい。最近は、コロナウイルスの感染マニュアルを作る様言われて、業務の合間に少しずつ作成してました。私なりに、出来る限り仕事しているのですが、特養看護師として働き方に不足かあれば教えて下さい。

特養看護師として働く上での課題：現状分析

特養看護師として働く中で、あなたは様々な課題に直面しているようです。具体的には、

看護師の業務が軽視されていると感じること：管理者の言動から、看護師の専門性や業務内容が正当に評価されていないと感じています。
業務量の増加と業務分担の問題：介護士の産休に伴い、本来の看護業務に加えて介護業務も担当することになり、業務量が増加しています。
記録や薬の管理の遅れ：業務過多により、記録や薬の管理がおろそかになり、残業が増加しています。
パワハラと感じる言動：管理者からの「看護は経管栄養するくらいなのに」という発言に、あなたは強い不快感と怒りを感じ、パワハラだと感じています。
多岐にわたる業務への対応：口腔ケア、爪切り、耳掃除、コロナウイルス感染マニュアルの作成など、看護業務以外の業務も多く、負担が増加しています。

これらの課題は、あなたの心身の健康に影響を与えるだけでなく、看護師としてのキャリア形成にも悪影響を及ぼす可能性があります。まずは、これらの問題を一つずつ整理し、具体的な解決策を検討していくことが重要です。

ステップ1：現状の業務内容と問題点の可視化

まず、現在の業務内容を詳細に把握し、問題点を具体的に可視化することから始めましょう。以下の手順で進めてみてください。

1. 業務内容のリストアップ

1日の業務内容を時間軸で記録し、以下の項目を詳細にリストアップします。

看護業務：バイタルチェック、服薬管理、処置（浣腸、褥瘡ケアなど）、経管栄養、記録など
介護業務：食事介助、入浴介助、排泄介助、口腔ケア、爪切り、耳掃除など
事務作業：記録、書類作成、連絡調整など
その他：コロナウイルス感染マニュアル作成、物品管理、清掃など

2. 各業務にかかる時間の記録

各業務にどれくらいの時間を費やしているかを記録します。これにより、時間配分の偏りや、業務過多になっている部分を具体的に把握できます。

3. 問題点の洗い出し

記録を基に、以下の問題点を具体的に洗い出します。

業務量の偏り：看護業務と介護業務の割合、時間配分の偏り
業務の重複：看護師でなくてもできる業務の割合
時間不足：記録や薬の管理に割ける時間
精神的負担：管理者からの発言による精神的ストレス
業務の優先順位：本当に必要な業務が後回しになっていないか

4. 可視化のメリット

これらの情報を可視化することで、客観的に現状を把握し、問題点を具体的に特定できます。また、上司や同僚に問題点を説明する際の根拠としても役立ちます。

ステップ2：上司とのコミュニケーションと問題解決の試み

現状を把握した上で、上司とのコミュニケーションを通じて問題解決を図る努力をしましょう。以下のステップで進めていきます。

1. 事前の準備

上司との面談に臨む前に、以下の準備をしましょう。

問題点の整理：ステップ1で可視化した問題点をまとめ、具体的に説明できるように準備します。
改善策の提案：問題点に対する具体的な改善策をいくつか提案できるように準備します。例えば、「看護業務に集中できる時間帯を設ける」「介護業務は介護士が中心に行う」「記録時間を確保する」など。
客観的なデータ：業務内容や時間配分を記録したデータを持参し、客観的な根拠を示せるようにします。
感情のコントロール：感情的にならず、冷静に話し合えるように、事前に心の準備をしておきましょう。

2. 面談の実施

面談では、以下の点に注意して話を進めます。

問題提起：現状の業務内容と問題点を具体的に説明し、上司に理解を求めます。
改善策の提案：事前に準備した改善策を提案し、上司の意見を求めます。
協力体制の構築：問題解決に向けて、上司との協力体制を築くことを目指します。
記録：面談の内容と決定事項を記録し、後で確認できるようにします。

3. コミュニケーションのポイント

円滑なコミュニケーションを図るために、以下の点に注意しましょう。

相手の立場を理解する：管理者の立場や考え方を理解しようと努め、共感を示す姿勢を見せましょう。
具体的な言葉遣い：抽象的な表現ではなく、具体的な事実やデータを用いて説明します。
建設的な対話：批判的な態度ではなく、問題解決に向けた建設的な対話を心がけます。
感謝の気持ち：日頃の業務に対する感謝の気持ちを伝え、良好な関係を築くように努めます。

ステップ3：労働環境の改善と権利の主張

上司とのコミュニケーションだけでは問題が解決しない場合、労働環境の改善に向けて、より積極的に行動する必要があります。

1. 労働組合への相談

労働組合がある場合は、労働組合に相談し、問題解決のためのサポートを受けましょう。労働組合は、労働者の権利を守り、会社との交渉を代行してくれます。

2. 専門家への相談

弁護士や社会保険労務士などの専門家に相談し、法的アドバイスやサポートを受けましょう。パワハラや不当な労働条件に対して、適切な対応策を講じることができます。

3. 証拠の収集

問題解決に向けて、証拠を収集しておくことが重要です。具体的には、

記録：業務日誌、残業記録、メールのやり取り、会話の録音など、客観的な証拠となるものを記録しておきましょう。
証言：同僚や他の関係者の証言も、証拠として有効です。

4. 権利の主張

パワハラや不当な労働条件に対しては、毅然とした態度で権利を主張しましょう。具体的には、

内容証明郵便：会社に対して、問題の是正を求める内容証明郵便を送付することができます。
労働基準監督署への相談：労働基準監督署に相談し、是正勧告や指導を求めることができます。
訴訟：状況によっては、会社を相手に訴訟を起こすことも検討できます。

ステップ4：キャリアプランの見直しとスキルアップ

現在の職場環境が改善しない場合、または、より良いキャリアを築きたい場合は、キャリアプランの見直しとスキルアップも検討しましょう。

1. キャリアプランの再評価

自分のキャリアプランを再評価し、将来の目標を明確にしましょう。具体的には、

自己分析：自分の強み、弱み、興味関心、価値観などを分析し、自己理解を深めます。
情報収集：看護師のキャリアパスや、他の特養看護師の働き方について情報収集します。
目標設定：将来の目標（役職、専門分野、働き方など）を設定し、具体的な行動計画を立てます。

2. スキルアップ

目標達成に向けて、必要なスキルを習得するための努力をしましょう。具体的には、

専門知識の習得：専門分野に関する知識や技術を習得するために、研修やセミナーに参加したり、資格を取得したりします。
コミュニケーション能力の向上：上司や同僚とのコミュニケーションを円滑にするために、コミュニケーションスキルを磨きます。
マネジメント能力の向上：リーダーシップやマネジメント能力を向上させるために、研修やセミナーに参加したり、管理職を目指したりします。
情報収集能力の向上：最新の医療情報や看護技術に関する情報を収集し、自己研鑽に努めます。

3. 転職の検討

現在の職場環境が改善せず、キャリアプランの実現が難しい場合は、転職も選択肢の一つです。転職活動を通じて、より良い職場環境やキャリアアップの機会を見つけることができます。

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ステップ5：メンタルヘルスのケア

特養看護師として働く中で、精神的なストレスを感じることは少なくありません。メンタルヘルスのケアも、非常に重要な要素です。

1. ストレスの原因特定

まず、何がストレスの原因となっているのかを特定しましょう。業務量、人間関係、職場環境など、原因を具体的に把握することで、対策を立てやすくなります。

2. ストレス解消法の実践

自分に合ったストレス解消法を見つけ、実践しましょう。例えば、

休息：十分な睡眠を取り、心身を休ませる。
趣味：好きなことに没頭し、気分転換をする。
運動：適度な運動を行い、心身のリフレッシュを図る。
リラックス法：瞑想や深呼吸などを行い、リラックスする。
相談：信頼できる人に悩みを聞いてもらう。

3. 専門家への相談

ストレスが深刻な場合は、専門家（カウンセラー、精神科医など）に相談しましょう。専門家は、あなたの心の状態を客観的に評価し、適切なアドバイスやサポートを提供してくれます。

4. 職場環境の改善

職場環境がストレスの原因となっている場合は、職場環境の改善を働きかけましょう。例えば、

労働時間の見直し：残業時間の削減や、休憩時間の確保を交渉する。
業務分担の見直し：看護業務と介護業務の適切な分担を提案する。
人間関係の改善：上司や同僚とのコミュニケーションを改善する努力をする。

成功事例の紹介

特養看護師として働きながら、様々な問題を乗り越え、キャリアアップを実現した人たちの事例を紹介します。

事例1：Aさんの場合

Aさんは、入職当初、管理者から看護師の仕事を軽視する言動を受け、業務過多による残業や記録の遅れに悩んでいました。そこで、Aさんは、

現状の可視化：1日の業務内容を詳細に記録し、問題点を具体的に把握しました。
上司との面談：記録を基に、上司と面談し、業務分担の見直しや、記録時間の確保を提案しました。
スキルアップ：専門知識を深めるために研修に参加し、認定看護師の資格を取得しました。

その結果、Aさんは、職場環境が改善し、看護師としての専門性を高め、キャリアアップを実現しました。

事例2：Bさんの場合

Bさんは、管理者からのパワハラに悩み、精神的なストレスを抱えていました。そこで、Bさんは、

証拠の収集：パワハラに関する証拠（メールのやり取り、会話の録音など）を収集しました。
専門家への相談：弁護士に相談し、法的アドバイスを受けました。
転職：より良い職場環境を求めて転職し、精神的な安定を取り戻しました。

その結果、Bさんは、精神的なストレスから解放され、新たな職場で活躍しています。

まとめ：より良い働き方を目指して

特養看護師として働く中で、様々な問題に直面することは珍しくありません。しかし、問題点を正しく認識し、適切な対策を講じることで、状況を改善し、より良い働き方を実現することができます。現状を分析し、上司とのコミュニケーションを図り、労働環境の改善を求め、キャリアプランを見直し、メンタルヘルスのケアを行うことで、あなたのキャリアは必ず良い方向へ進みます。そして、もし一人で抱えきれないと感じたら、いつでも私たちにご相談ください。あなたのキャリアを全力でサポートします。

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