70歳要介護3の父、精神疾患と介護問題：解決策を探る｜転職コラム Wovie!ケアマネージャー

70歳要介護3の父、精神疾患と介護問題：解決策を探る

精神病院に入院、自殺未遂、暴力暴言有り、要介護3父親の今後について。70歳、要介護3、認知症(せん妄？)です。入院→老健→ロングステイ前提のお試しショートステイ中に体調を崩し、入院しました。意識を取り戻してから看護師さんへのセクハラ、暴言、暴力有りです。家族には元々当たりが強く、認知症になる前から暴言、こちらが反論して自分の旗色が悪くなると自殺未遂や具合が悪い…と言って救急車を呼びます。一人で過ごす事が苦手で、友達もおらず母に依存している状態でした。現在精神病院に入院していますが、3ヶ月で退院しそうです。病院のリハビリ病棟？に入院していましたが、そこで自殺を仄めかす発言をして、個室に移動→家族(全員就労中)が付きっきりになりました。その後精神病院に転院。ケアマネさんからは自殺未遂をしていると入れる施設は無さそうだと言われてしまいました。父の年金は月5万以下。母は年金受給まであと数年は働かないと生活ができません。年金が出てもパートに出ないと生活は苦しいと思います。この状態の父を母が自宅でみるのは難しいです。現在父はベッドからポータブルトイレに移動できる状態です。本来なら自宅で介護できるレベルだと思います。母はシフト制で夜勤有、休日も不規則です。施設に入ってもらうのが一番助かりますが、ケアマネさんに「入れる施設はもうこの辺りには無い」と言われてしまったので難しいと覚悟しています。特に母は体力的にも精神的にも疲れています。正直、喋らない動かない状態の方が助かります。精神病院でお薬でその様にしてもらう事は可能なのでしょうか？てんかんがあり、抗てんかん薬は落ち着く作用があると聞きました。現在ギリギリまで飲んでいるらしいのですが、上記の通り落ち着く気配はありません。

ケーススタディ：70歳要介護3男性の介護問題と解決への道筋

70歳、要介護3の父親、認知症、そして精神的な問題を抱えている…ご家族の状況は、多くの介護家族が直面する困難さを凝縮したような、非常に厳しい状況です。ご質問からは、ご家族の深い疲労と、将来への不安が伝わってきます。まず、ご安心ください。決してあなた方だけがこの状況に苦しんでいるわけではありません。多くの介護家族が同様の困難に直面し、そして乗り越えています。

このケーススタディでは、ご質問に沿って、具体的な解決策を探り、ご家族が少しでも楽になれる方法を提案します。ポイントは、「現実的な選択肢の検討」「専門家への相談」「ご家族自身のケア」の３つです。

１．現実的な選択肢の検討：施設入所、在宅介護、そしてその両立

ケアマネージャーの方から「入れる施設はもうこの辺りには無い」と言われたとのことですが、それは必ずしも真実ではありません。地域によっては、認知症や精神疾患のある高齢者の受け入れに積極的な施設も存在します。また、「介護付き有料老人ホーム」「グループホーム」「特別養護老人ホーム」など、様々な種類の施設があります。ケアマネージャーの方とじっくり話し合い、他の地域や施設の種類も含めて、改めて探してみることをお勧めします。条件を緩和することで、選択肢は広がる可能性があります。例えば、通院可能な範囲を広げる、介護度を少し下げてみるなどです。

もし施設入所が困難な場合、在宅介護も選択肢の一つです。しかし、ご母の状況を考えると、現状では非常に負担が大きすぎます。そこで考えられるのは、「デイサービス」「ショートステイ」などを活用し、ご母に休息の時間を与えることです。これにより、在宅介護を継続する可能性も高まります。さらに、「ヘルパー派遣」も有効です。家事や身の回りの介護の一部をヘルパーに依頼することで、ご母の負担を軽減できます。

理想的なのは、施設と在宅介護を組み合わせる「混合型介護」です。例えば、日中はデイサービスを利用し、夜間は自宅で過ごす、といった方法です。これは、ご父の状況やご母の体力に合わせて柔軟に調整できます。

２．専門家への相談：多職種連携の重要性

現在の状況では、医師、ケアマネージャー、精神科ソーシャルワーカー、そして介護相談窓口など、複数の専門家と連携することが不可欠です。精神病院の医師には、ご父の症状の改善、そして薬物療法の見直しについて相談しましょう。抗てんかん薬の効果が限定的であれば、他の薬剤の併用なども検討できるかもしれません。ただし、薬物療法は医師の指示に従うことが重要です。

ケアマネージャーには、新たな施設探しや、在宅介護サービスの利用について、より具体的な情報を求めるべきです。他の地域や、より専門性の高い施設の情報を持っているかもしれません。また、精神科ソーシャルワーカーは、ご家族への精神的なサポートや、社会資源の活用方法についてアドバイスをしてくれます。介護相談窓口も、様々な相談に対応してくれる貴重な存在です。

３．ご家族自身のケア：介護疲れを防ぐために

ご家族、特にご母は、相当なストレスを抱えていることでしょう。介護疲れは、心身両面に悪影響を及ぼします。ご家族自身も、定期的な休息を取り、自分の時間を持つことが重要です。リフレッシュできる趣味や、友人との交流など、ストレス解消のための工夫をしましょう。必要であれば、介護者支援団体に相談し、サポートを受けることも検討してください。介護は一人で抱え込まず、周りの人に頼ることが大切です。

成功事例：複数の専門家との連携による介護負担軽減

私の経験上、複数の専門家と連携することで、介護負担を大幅に軽減できたケースが数多くあります。例えば、あるご家族は、ケアマネージャー、医師、そして私（転職コンサルタントとして、介護と仕事の両立に関するアドバイスを提供）と連携することで、ご自身の仕事の負担を軽減しながら、適切な介護サービスを受けられるようになりました。ポイントは、それぞれの専門家の役割を明確に理解し、情報を共有することです。これは、ご家族にとって大きな安心材料となります。

チェックリスト：ご自身の状況を確認してみましょう

□ ケアマネージャーと、施設入所の可能性について改めて相談したか？
□ 他の地域や施設の種類も含めて、施設を探しているか？
□ デイサービス、ショートステイ、ヘルパー派遣などの在宅介護サービスについて検討したか？
□ 医師と、ご父の薬物療法について相談したか？
□ 精神科ソーシャルワーカーや介護相談窓口に相談したか？
□ ご自身のリフレッシュのための時間を取っているか？

まとめ

70歳要介護3の父親の介護は、確かに困難な状況です。しかし、絶望する必要はありません。複数の専門家と連携し、現実的な選択肢を検討することで、必ず解決策が見つかります。ご家族の負担を軽減し、ご父にとってより良い環境を作るために、一つずつ、着実に進んでいきましょう。そして、ご自身のケアも忘れずに。

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ご自身の状況を整理し、専門家の力を借りながら、一歩ずつ前に進んでいきましょう。もし、仕事と介護の両立でお悩みでしたら、お気軽にwovieのLINE相談をご利用ください。経験豊富なコンサルタントが、あなたをサポートします。

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