高熱の利用者と不安な退職…介護職のジレンマと賢い対処法

グループホームとデイサービスが併設している施設で働いています。90代の利用者さんが昨日40℃を超える高熱を出しました。私はその2日前に移乗とオムツ替えをしています。昨日は全然その方との接触はなく、今日明日は休みです。身内の末期ガンの叔父の介護がある為、5月いっぱいで辞めるのですが、その利用者さんの高熱がコロナが原因かわからない事が不安で、月曜出社しようか悩んでいます。その施設は入口に消毒液も置かれていなく、デイの窓開けもろくにせず危機管理があまりなされてません。外部の身内の方は出入り出来ませんが、外部の訪看さんや、外部の利用者様が数名いらしてます。そのような状況で、末期の叔父がいてすごく不安です。月曜から行かなければ約2週間我慢すれば叔父の介護に行く事が出来ます。けれど5月いっぱい行くようシフトは出来上がってます。正直に今すぐにでも行きたくない理由を言って辞めるか、黙って行くか迷っています。どうしたら良いでしょうか？皆様のお知恵をお貸しください。よろしくお願いします。補足　職員は老衰と言ってます。

この質問は、介護職の現場で働く方々が直面する、倫理的な葛藤と、現実的な問題が複雑に絡み合った難しい状況を表しています。高熱の利用者、不十分な感染症対策、迫る退職、そして重篤な状態の叔父への介護…多くの不安を抱え、どう行動すべきか迷っている相談者さんの心情がよく伝わってきます。この状況を整理し、最善の解決策を見つけるために、いくつかのステップを踏んで考えていきましょう。

ケーススタディ：不安を抱える介護職の選択

相談者さんは、高齢者介護の現場で働く、責任感の強い方であることが伺えます。利用者さんの急な発熱という緊急事態に加え、自身の退職予定、そして叔父への介護という個人的な事情が重なり、大きなストレスを抱えている状況です。施設の感染症対策の不備も、不安をさらに増幅させている要因と言えるでしょう。このケースは、介護職が直面する様々なリスクと、そのリスクに対する適切な対応、そして自身の健康とメンタルヘルスの維持の重要性を浮き彫りにしています。

まず、利用者さんの高熱の原因についてですが、施設職員が「老衰」と判断しているとはいえ、40℃の高熱は軽視できません。コロナウイルス感染症だけでなく、肺炎や他の感染症の可能性も考慮する必要があります。相談者さんが不安に感じるのは当然のことです。次に、施設の感染症対策の不備は、重大な問題です。消毒液の設置や窓の開閉といった基本的な対策がなされていないことは、利用者さんや職員の健康を危険に晒す可能性があります。このような状況下では、相談者さんが感染リスクにさらされる可能性も否定できません。そして、相談者さんの個人的な事情、つまり叔父への介護も重要な要素です。末期がんの叔父への介護は、時間的にも精神的にも大きな負担となるでしょう。これらの要素を総合的に判断し、相談者さんが取るべき行動を検討する必要があります。

専門家の視点：倫理と現実のバランス

転職コンサルタントの視点から見ると、このケースは、倫理的な責任と現実的な制約のバランスが問われています。倫理的には、利用者さんの安全と健康を守る責任があります。しかし、現実的には、相談者さん自身の健康や精神状態、そして叔父への介護という個人的な事情も考慮しなければなりません。このジレンマを解決するために、以下の３つの点を検討してみましょう。

施設への報告と相談：まずは、施設の責任者や上司に、自身の不安と施設の感染症対策の不備について正直に相談することが重要です。利用者さんの高熱の原因究明と適切な医療処置、そして施設の感染症対策の改善を求めるべきです。
自身の健康と安全の確保：施設の対応が不十分な場合、自身の健康と安全を守るための措置を取る必要があります。例えば、マスクの着用、手洗い・うがいを徹底するなど、感染予防対策を強化しましょう。また、必要であれば、医師に相談し、適切なアドバイスを受けることも重要です。
退職手続きの明確化：既に退職を決めているのであれば、その旨を施設側に改めて伝え、残りの勤務期間における業務内容やシフトについて明確な合意を形成しましょう。叔父への介護を理由に、残りの勤務日数を調整できる可能性もあります。

具体的なアドバイス：行動計画とリスク管理

月曜日に出社するか否かについては、上記３点を踏まえて判断する必要があります。施設の対応が改善され、自身の健康と安全が確保できる見込みがあれば、残りの勤務期間を責任を持って勤め上げることも可能です。しかし、施設の対応が不十分で、自身の健康や安全が脅かされる可能性が高いと判断する場合は、正直に事情を説明し、退職日の変更を交渉するのも一つの選択肢です。重要なのは、自分の気持ちを正直に伝え、適切な対応を求めることです。また、労働基準法に基づいた権利を行使することも忘れないでください。過剰な労働や危険な労働環境への強制は、法律で認められていません。

さらに、リスク管理の観点からも、以下の点を考慮しましょう。

記録の保持：利用者さんとの接触状況、施設の感染症対策状況などを記録として残しておきましょう。もし、万が一、感染症にかかった場合などに備えて、証拠として役立ちます。
専門機関への相談：労働組合や労働基準監督署などに相談することも可能です。労働環境に関する相談や、権利の擁護についてアドバイスを受けることができます。
健康診断：退職後、健康診断を受けて、自身の健康状態を確認しましょう。必要であれば、医師に相談し、適切な治療やケアを受けましょう。

成功事例：誠実なコミュニケーションが鍵

以前、同様の状況で悩んでいた介護士の方がいました。彼女は、施設の責任者と正直に自身の不安を伝え、残りの勤務日数を調整することで、叔父への介護と仕事の両立を実現しました。このケースでは、誠実なコミュニケーションが、問題解決の鍵となりました。施設側も、彼女の事情を理解し、協力的な姿勢を示してくれたことが成功の要因と言えるでしょう。もちろん、すべての施設が柔軟に対応してくれるとは限りません。しかし、まずは自分の気持ちを伝えることから始めることが重要です。そして、必要であれば、専門機関の力を借りるのも有効な手段です。

まとめ

介護職は、責任重大であり、時に大きなストレスに直面することもあります。今回のケースのように、倫理的な葛藤と現実的な問題が複雑に絡み合った状況では、冷静な判断と適切な行動が求められます。自身の健康と安全を確保しつつ、利用者さんへの責任を果たすために、上記のアドバイスを参考に、最善の行動を選択してください。そして、一人で抱え込まずに、周囲の人や専門機関に相談することを忘れないでください。

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