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高血圧の入居者様への対応に悩む介護職見習いさん必見!~専門家による具体的なアドバイスと事例紹介~

高血圧の入居者様への対応に悩む介護職見習いさん必見!~専門家による具体的なアドバイスと事例紹介~

四月から、介護職見習いとして、特養で働いています。昨日の出来事です。朝の血圧測定で、ひとりの入居者様の血圧が200でした。今日は、安静だと思いました。しかし、その方は、職員の制止にも聞かずに、朝食を希望されました。やむ得ず感じで、他の介護職員が承諾し、食事介助を頼まれました。私は、躊躇しましたが、四苦八苦しながらも、食事介助を済ませました。ご本人の、人生の質、生活の質が大事なのはよくわかりますが・・・血圧が高いということで、その後、出勤した看護師さんに連絡し、「介護職の範疇、云々だと」、云われたそうです。(怒)(呆)私なら食事を摂らすことはしませんが、みなさん、どう思いますか?(文章が乱雑ですいません。)

介護職見習いとして、特養で働く中で、高血圧の入居者様への対応に迷う場面は少なくありません。特に、ご本人の意思と健康状態のバランスをどのように取るべきか、判断に苦しむケースもあるでしょう。今回のケースは、まさにその典型例と言えるでしょう。血圧200という数値は非常に高く、安静にするべきと考えるのは当然です。しかし、入居者様の「朝食を希望する」という意思を尊重するのも、介護職として重要な視点です。

この記事では、このケースを元に、介護職、特に見習いの方々が直面するジレンマを解決するための具体的なアドバイスと、専門家としての私の見解を提示します。 高齢者のケア、特に高血圧管理における介護職の役割、そしてチーム医療における連携の重要性についても解説していきます。

ケーススタディ:高血圧と食事介助の葛藤

まず、質問者様の状況を整理してみましょう。血圧200という緊急性の高い状況下で、入居者様の意思と健康状態の両方を考慮しなければなりませんでした。 他の職員が食事介助を承諾したという点も、現場の複雑さを示しています。 看護師からの「介護職の範疇」という発言は、連携不足や役割分担の曖昧さを浮き彫りにしています。 これは、介護現場でよくある問題であり、適切な対応とチーム医療の構築が不可欠です。

このケーススタディを通して、私たちは以下の点を学ぶことができます。

  • 緊急性の高い状況判断: 高血圧などの緊急事態における迅速な判断と対応の重要性
  • 意思と健康状態のバランス: 入居者様の意思を尊重しつつ、健康状態を維持するための適切な対応
  • チーム医療の重要性: 看護師、医師などとの連携と情報共有による、より安全で質の高いケアの提供
  • 記録の重要性: 発生した出来事、対応内容、その結果などを詳細に記録することで、今後の対応に役立てる

専門家の視点:介護職の役割と倫理

介護職は、入居者様のQOL(生活の質)向上に貢献する重要な役割を担っています。しかし、それは入居者様の健康状態を無視して良いという意味ではありません。 血圧200という数値は、脳卒中などの重篤な事態につながる可能性があり、安易に食事介助を承諾することは危険を伴います。 質問者様の躊躇は、まさにプロ意識の表れであり、決して間違っていません。

この状況下での適切な対応は、まず入居者様の状態を正確に把握することです。血圧測定だけでなく、脈拍や呼吸数なども確認し、必要であればすぐに医師や看護師に連絡する必要があります。 そして、入居者様と丁寧に話し合い、現状を説明し、安静にすることの重要性を理解してもらえるよう努めることが大切です。 食事に関しては、医師の指示を仰ぎ、少量の水分補給にとどめるなどの対応を検討すべきです。

具体的なアドバイス:実践的な対応策

今後のために、具体的な対応策をいくつかご紹介します。

  • マニュアルの確認: 施設のマニュアルや手順書を熟読し、高血圧などの緊急時の対応方法を理解しておきましょう。
  • チーム医療の強化: 看護師や医師との連携を密にし、緊急時における迅速な対応体制を構築しましょう。日頃からコミュニケーションを取り、お互いの役割を明確にすることが重要です。
  • 記録の徹底: すべての出来事と対応内容を詳細に記録しましょう。これは、今後の対応や改善に役立つだけでなく、万一のトラブル発生時にも重要な証拠となります。
  • 自己研鑽: 高齢者の健康管理、特に高血圧に関する知識を深め、専門性を高めましょう。研修会への参加や関連書籍の学習などが効果的です。
  • 相談窓口の活用: 疑問や不安を感じた時は、先輩職員や上司に相談しましょう。一人で抱え込まず、周囲のサポートを活用することが大切です。

成功事例:連携とコミュニケーションによる安心安全なケア

私が以前関わった施設では、高血圧の入居者様に対して、医師、看護師、介護職が連携して対応することで、安全かつ質の高いケアを提供することに成功しました。 定期的な血圧測定、食事内容の調整、そして入居者様との丁寧なコミュニケーションを通じて、安心して生活を送れる環境を構築しました。 この事例からわかるように、チーム医療と丁寧なコミュニケーションは、高齢者ケアにおいて不可欠です。

まとめ

介護職見習いとして、難しい状況に直面することは避けられません。しかし、今回のケースを通して、緊急時の対応、チーム医療の重要性、そして入居者様とのコミュニケーションの大切さを改めて認識できたはずです。 疑問や不安を抱えたまま働くことは、あなた自身の負担にもなります。 積極的に先輩や上司に相談し、学び続ける姿勢を持つことで、より自信を持って介護の仕事に取り組めるようになるでしょう。

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