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施設で最期を迎えたい…高齢の祖母の看取り、介護施設職員の負担は?

施設で最期を迎えたい…高齢の祖母の看取り、介護施設職員の負担は?

老人ホームなどの介護施設で働いてる方に質問です。 高齢の祖母が施設に入所しています。 ここ最近体調が良くなく、食事も満足に取れなくなってきてるようです。 年齢も年齢ですし、もう長くはないだろうという見立てです。 施設職員さんから、病院へ入院するかそのまま施設で看取るかの選択を求められています。 色々考えましたが病院へ行ったところでできることはあまりないだろうし、コロナの関係で子供たち(祖母からするとひ孫)との面会も難しくなるかもしれないので、だったらこのまま施設でお世話してくださった優しい職員さんたちの側で最期を過ごし、私達も出来る限りそばにいたほうが祖母も嬉しいのではないかと考えました。 ただ、気がかりなのは職員さんたち的にどうなのか、です。 入居者が施設内で亡くなるのは…言い方はあれですが迷惑だったりしますか? 病院へ行ったほうが楽なのは間違いないと思うんです。 なので迷惑になるんじゃないかと心配です。 私の知る限りではそこの職員さんたちはみなさんとても良い方で、だからこそよく知らない病院の医師看護師さんよりもそこの職員さんたちに側にいてもらいたいと思うのですが… (私が病院での終末期ケアに若干トラウマがあるというのもあります…) 最期まで入居させてほしいという申し出、職員さんたちははどう思いますか?

ご祖母様の看取りを巡る、ご心痛お察しいたします。 高齢者の看取りは、ご家族にとって大きな決断を迫られる、非常にデリケートな問題です。 病院での終末期医療と、介護施設での看取り、それぞれにメリット・デメリットがあり、最適な選択はご家族の状況やご本人の意思、そして施設の体制によって異なります。 このQ&Aでは、介護施設での看取りについて、職員の立場、そしてご家族の立場から丁寧に解説していきます。 特に、施設職員の負担ご家族の不安を解消するための具体的なアドバイスもご紹介します。

フォーマットB:仮想インタビュー・対話形式

今回は、架空の介護施設「あたたかい家」のベテラン介護士、佐藤さんと、質問者であるあなたとの対話形式でお答えします。

あなた: 佐藤さん、ご相談があります。祖母が施設に入所しているのですが、最近体調が悪化し、最期の時が近づいているようです。病院へ行くか、施設で看取るかの選択を迫られていて…施設で看取ることは、職員さんにとって負担になりますか?

佐藤さん: ご心配ですね。まずお伝えしたいのは、ご家族の気持ちが一番大切だということです。 「あたたかい家」では、ご入居者の方々が可能な限り穏やかな日々を過ごせるよう、そして最期の時も安らかに迎えられるよう、全職員でサポートしています。 施設で亡くなることが職員にとって「迷惑」ということは決してありません。 むしろ、私たちにとって大切なのは、ご入居者の方々の人生に寄り添い、その最期を共にできることなのです。

あなた: それでも、医療処置や看取りの手間が増えるのではないかと心配で…。

佐藤さん: 確かに、看取りの期間中は、通常業務に加えて、より細やかなケアが必要になります。 しかし、それは私たち職員の使命であり、やりがいでもあります。 また、医療的な処置が必要な場合は、連携している医療機関と協力し、適切な対応を取ります。 ご家族の方々も、できる範囲でご協力いただければ幸いです。 例えば、日々の様子を記録したり、祖母の好きな音楽を流したり、思い出話をしたり…そういった小さなサポートでも、ご本人の安らぎにつながります。

あなた: 具体的なサポート体制はどのようなものですか?

佐藤さん: 当施設では、看取りに特化した研修を受けた職員が複数名在籍しており、24時間体制で対応しています。 また、必要に応じて医師や看護師の訪問も手配できます。 さらに、緩和ケアの専門家との連携も可能です。 ご家族の方々には、ご希望に応じて、看取りの過程や必要な手続きについて丁寧に説明し、サポートさせていただきます。 ご不安な点があれば、いつでもご相談ください。

あなた: 病院で看取る場合と比べて、施設で看取るメリット・デメリットはありますか?

佐藤さん: 病院では高度な医療を受けることができますが、環境の変化や面会制限など、ご本人にとってストレスになる可能性があります。 一方、施設では、慣れた環境の中で、親しい職員やご家族に囲まれて安らかに過ごせるというメリットがあります。 デメリットとしては、病院と比べて医療体制が限定的である点です。 しかし、当施設では、適切な医療連携体制を整えていますので、ご心配なく。

あなた: 本当にありがとうございます。少し気持ちが楽になりました。

佐藤さん: 大切なのは、ご家族皆さんが納得できる選択をすることです。 ご不安な点がございましたら、いつでもご相談ください。 一緒に最善の道を考えていきましょう。

成功事例

「あたたかい家」では、過去にも多くの入居者の方が施設で安らかに最期を迎えられています。 あるご家族は、ご高齢の母親が施設で亡くなった後、「母親は、私たち家族だけでなく、施設の職員さんにも愛されていたんだと実感しました。 最後まで温かく見守っていただき、感謝しかありません。」と、感謝の言葉を述べてくださいました。 この言葉が、私たちの仕事のやりがい、そして使命感を改めて確認させてくれる、大きな励みとなっています。

専門家の視点:介護士の視点から

介護施設での看取りは、医療行為だけでなく、心のケアが非常に重要です。 ご入居者の方々の不安や痛みを和らげ、穏やかな時間を過ごすお手伝いをすることが、私たちの役割です。 そのためには、ご家族との連携が不可欠です。 ご家族の気持ちに寄り添い、共に最善のケアを考えていくことが、私たち職員の責任だと考えています。

具体的なアドバイス

  • 施設職員とのコミュニケーションを密にする: 不安な点や疑問点を遠慮なく相談しましょう。 職員の皆さんは、ご家族の気持ちに寄り添ってサポートしてくれます。
  • ご自身の心のケアも大切にする: 看取りは、ご家族にとっても大きな負担です。 必要に応じて、相談窓口やサポートグループなどを活用しましょう。
  • 祖母の意思を尊重する: もし祖母が意思表示できる状態であれば、彼女の希望を最優先しましょう。
  • 記録を残す: 祖母の言葉や行動、思い出などを記録に残しておくと、後々心の支えになります。
  • 後悔しない選択をする: どのような選択をしても、後悔しないように、十分に時間をかけて考えましょう。

まとめ

介護施設での看取りは、職員にとって決して負担ではありません。 むしろ、ご入居者の方々の人生に寄り添い、最期を共にできることを喜びとしています。 ご家族の不安や心配事を解消し、共に最善の選択をしていくことが大切です。 ご家族の皆様が、穏やかな気持ちで看取りに臨めるよう、私たちは全力でサポートさせていただきます。

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