老健施設での転倒事故と対応：後悔しないための適切な話し方

老健施設にいる父(82)が昨日朝、転倒し右大腿骨を骨折しました。実は３月にも外出中転倒し左大腿骨を骨折し手術、入院して老健でお世話になってました。杖をついて歩けるまでになりましたが夫婦二人暮らしで母が病弱で介護できないのであと少し老健で身の回りのことが出来るようになったら来月くらいには帰ろうかと言うところでした。私は朝早く一人で行った中で起きたことでマンツーマンでついてる訳じゃないし施設の管理と言うより父の不注意だと思っていて、病院につれていっていただいてひたすらお礼を電話で言いましたしかし見舞いも介護も全くしない姉がお礼どころか預けてる中で起きてるんだから施設に責任がある。あんたは人が良すぎる。安全に暮らす為にお金を払ってるのに怪我してこの後寝たきりになったらどうするの？きちんと話した方がいい！と言います。また看護婦さんからだけの連絡で施設の責任者からお詫びの連絡もないのもどうなのか？とか言い出す始末です。私としては今回の術後またすぐには家には帰れないのでお世話になれればと思ってるのですが、近日中に退所の手続きに行くのですがどう話すのが良いと思いますか？経緯としては(本人談) 朝洗面所に杖をついていき洗面台に杖をおいた後ふらついて洗面台に手をかけたが転倒してしまった。(時間は聞きそびれました)(施設談) 朝９時頃に私に電話があり本人が言うには今朝の4時50分頃廊下のカーテンを開け閉めするのを自分のお仕事とやってたようです)として滑ったと言っているが転倒して痛がってるのでかかりつけ医があれば連れて行きますと連絡あり。今すぐに行けず(私の母の体調も悪く病院に連れていっていた為)終わり次第お昼には駆けつける旨お話１０時半頃今から病院へ行くが職員もずっと付き添えないので出来るだけ早く来てくださいと連絡あり１１時過ぎ向かう途中で電話があり入院になったので本人は病棟にいるからといわれ、骨折したか聞いたのですが主治医のお話を聞いてくださいと教えてもらえず。病院で先生の話を聞いた後私から報告の電話をしたところ看護師長と話す。その時にすみませんでしたねーとは言われました。こちらもお手間をかけてしまってご迷惑かけてすみませんと話しました。手続きもあるし事務の方と話せるようにもしたいし、ベッドも早く空けた方がいいから明日にでも行けたらとは思うがと話したら、急がなくてもいいですよ。事務の人には近いうちにいらっしゃると話しておきますと言われました。私は入院でバタバタしてるから気を使ってくださってと思ってお礼を言ったのですが、姉は文句言われたくないから事務の人と話さないようにしてるだとか悪い方に言います。今後のことがあるので荒立てたくないですが、もし、きちんとと言わなければいけないことがあるのなら、お話ししたいとは思ってます。どういうことを確認したりお話ししたら良いですか？

老健施設での転倒事故：冷静な対応と今後の対策

ご高齢のご両親を抱え、介護と施設とのやり取りに追われるご状況、大変お察しします。今回の転倒事故を受け、ご姉御さんのご指摘もごもっともな部分があり、ご不安な気持ちも理解できます。しかし、感情的になる前に、冷静に事実関係を確認し、施設側と建設的に話し合うことが重要です。

このケースは、ご自身の感情と姉御さんの感情、そして施設側の対応という３つの要素が複雑に絡み合っています。まずは、それぞれの立場を理解し、それぞれに適切な対応をする必要があります。

１．事実確認と記録

まず、今回の転倒事故について、可能な限り詳細な事実関係を整理しましょう。

転倒日時：正確な転倒時刻を把握しましょう。施設の記録とご自身の記憶を照らし合わせてください。
転倒場所：洗面所、廊下など、具体的な場所を特定します。転倒に至った状況（滑った、つまずいたなど）も記録しましょう。
転倒時の状況：父上がどのような状態だったか（杖を使用していたか、体調に異変はなかったかなど）を詳細に記録します。
施設側の対応：連絡を受けた時間、対応の速さ、対応内容などを記録します。看護師長さんとの会話の内容もメモしておきましょう。
医療機関での診断：診断書やレントゲン写真などを取得し、怪我の程度を明確にしましょう。これは、後の交渉において重要な証拠となります。

これらの情報を整理することで、施設側との話し合いの際に、客観的な事実を伝えやすくなります。

２．施設側との話し合い：建設的なコミュニケーション

施設側との話し合いでは、感情的な言葉ではなく、事実を淡々と伝えることが重要です。

目的：今回の事故の原因究明と、今後の安全対策の確認が目的です。賠償請求を目的とするのではなく、再発防止に焦点を当てましょう。
言葉遣い：「責任を問う」といった言葉は避け、「ご心配をおかけして申し訳ありませんでした」といった丁寧な言葉遣いを心がけましょう。感情的にならないよう、事前に話す内容を整理しておきましょう。
具体的な質問：
- 転倒事故発生時の状況の詳細な説明を求めます。
- 施設の安全管理体制について説明を求めます（例：定期的な点検、職員の教育、緊急時の対応マニュアルなど）。
- 事故後の対応について、改善点があれば指摘します。
- 再発防止策として、どのような対策を講じるのか確認します。
記録：話し合った内容を詳細に記録しましょう。日付、時間、参加者、話し合った内容、合意事項などを明確に記載します。できれば録音することも検討しましょう。

３．姉御さんとのコミュニケーション

姉御さんとのコミュニケーションも重要です。

共有：施設側との話し合いの内容を共有し、理解を得るよう努めましょう。姉御さんの不安や懸念を丁寧に聞き、共有することで、冷静な判断を促せます。
協調：姉御さんと協力して、施設側と建設的に話し合うことで、より良い解決策を見つけられる可能性が高まります。
感情の整理：姉御さんの感情的な発言に巻き込まれないよう、冷静さを保ちましょう。必要に応じて、専門機関（介護相談窓口など）に相談することも検討しましょう。

４．今後の対応

今回の事故を教訓に、今後の対応を検討しましょう。

安全対策：施設の安全管理体制を確認し、必要であれば改善を求めましょう。ご自身の判断だけでなく、専門家の意見も参考にすると良いでしょう。
介護計画の見直し：ご両親の介護計画を見直し、安全に配慮した計画を立てましょう。在宅介護か施設介護か、あるいはその両方を組み合わせるなど、様々な選択肢を検討しましょう。
専門機関への相談：介護に関する不安や悩みは、一人で抱え込まず、専門機関（介護相談窓口、社会福祉協議会など）に相談しましょう。専門家のアドバイスを受けることで、適切な対応を検討できます。

５．成功事例：冷静な対応がもたらす効果

以前、当相談室では、老健施設での転倒事故で、ご家族が感情的に施設側に詰め寄った結果、関係が悪化し、適切な対応が遅れたケースがありました。一方、冷静に事実関係を整理し、施設側と建設的に話し合ったご家族は、施設側の迅速な対応と、再発防止策の実施を得ることができました。

まとめ

老健施設での転倒事故は、ご本人だけでなく、ご家族にとっても大きなショックです。しかし、感情的になるのではなく、冷静に事実関係を整理し、施設側と建設的に話し合うことが重要です。今回の経験を教訓に、今後の安全対策を強化し、ご両親にとってより良い生活環境を築いていきましょう。

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