老健入所後、父の状態に不安…転院や介護方法変更は可能？

昨日から父が老健に入所しました。まだ入所して2日しか経っておりませんが、病院から紹介してもらった老健なので、安心できると思って手続きを進めて何とか入所となりましたが、母が面会に行った時に色々不安な点や不満などが出てきたそうです。何か分からないことがあったら言ってくださいと言っていたのに、スタッフが全くいない。病院でリハビリを受けていた時は片麻痺もかなり回復していたのに、入所してからまた凝り固まってしまった感じがあった。何となく父の会話の張りが弱くなったような気がする。リハビリの計画表がない。洋服や靴下など指定されたものを1週間分持参したにもかかわらず今日になって靴下がありませんという電話があった。面会に初めて行っても施設の入り方なども説明がなく、どうやって入っていいか分からなかった。面会表がある存在を聞かされておらず、どうしていいか分からなくて、そのまま持っていたら事務員の人が、2階に提出してくださいと走って来た。などなど、まだ2日とはいえ、これらのことが1日のうちに気になったと言ってます。病院を退院してから在宅介護よりもまずは短期施設でと思って選択しましたが、知恵袋でも同じような内容を見て、あまり老健はリハビリをやらないというのを見てとても不安になりました。2日しか経ってませんが、包括センターに相談して訪問介護などに変えてもらうことは出来るのでしょうか。リハビリも20分しかやらないそうで、明日がリハビリの日だそうで、本当にちゃんとやるのか母はしっかりこの目で確認すると言ってます。選択は失敗だったのかなと不安で不安で眠れません。父も環境が変わって不安で硬直しているだけならいいんですが、このまま悪くなる一方なら今すぐにでも別の手を考えたいです。それとももう少し様子を見るべきでしょうか。何か父が可哀想で何とかしてあげたい気持ちになります。

老健入所直後の不安、よくあるケースです

ご心配されているお気持ち、よく分かります。老健施設への入所直後は、環境の変化に戸惑い、ご本人だけでなくご家族も不安を感じることが多くあります。2日間でこれだけの不安材料が出てきたということは、施設選びや今後の介護計画を見直す必要があるかもしれません。しかし、すぐに結論を出す前に、まずは冷静に状況を整理し、具体的な対応策を考えていきましょう。

ケーススタディ：老健入所の現実と対応策

今回は、ご質問のケースを元に、老健入所後の問題点と、その解決策を具体的な事例を交えて解説します。

問題点１：スタッフの不在と説明不足

問題：スタッフの不在が目立ち、説明不足で不安を感じている。

原因：人員不足、教育不足、マニュアルの不備などが考えられます。多くの老健施設は、人材不足に悩まされています。そのため、対応が遅れる、説明が不十分になるといったことが起こりうるのです。

対策：まずは施設側に直接、ご自身の不安を伝えましょう。具体的な事例を挙げながら、改善を求めることが重要です。改善が見られない場合は、施設長や運営会社に申し入れることも検討しましょう。また、包括支援センターにも相談し、状況を把握してもらい、適切なアドバイスを受けることも有効です。

問題点２：リハビリの質と頻度

問題：リハビリ時間が短く、効果が感じられない。リハビリ計画表がない。

原因：施設の体制、リハビリ担当者の負担、個々の利用者の状態など、様々な要因が考えられます。20分というリハビリ時間は確かに短いですが、内容は質の高いものだったでしょうか？内容によっては、短い時間でも効果が期待できることもあります。

対策：明日、リハビリの様子を直接確認することは良いことです。その際、リハビリの目標や内容、頻度について担当者に詳しく尋ね、計画表の提示を求めましょう。もし、納得できない場合は、施設側に改善を要求し、必要であれば他の施設への転院も検討しましょう。医師や理学療法士などの専門家の意見も参考にすることをお勧めします。

問題点３：生活用品の管理と面会対応

問題：靴下が不足していた、面会の説明がなかった、面会表の提出方法が不明確だった。

原因：施設側の管理体制の甘さ、スタッフの教育不足などが考えられます。これらの問題は、施設の運営管理に問題がある可能性を示唆しています。

対策：これらの問題は、施設側に改善を要請すべきです。具体的な事例を伝え、再発防止策を求めましょう。また、面会に関するルールや手順を事前に確認しておくことも重要です。施設のホームページやパンフレットを確認するか、直接施設に問い合わせてみましょう。

問題点４：会話の活力の低下

問題：入所後、会話の活力が低下したように感じる。

原因：環境の変化によるストレス、身体的な不調、認知機能の低下などが考えられます。新しい環境への適応には時間がかかるため、すぐに判断するのは難しいです。

対策：まずは、医師に相談し、身体的な問題がないかを確認しましょう。また、施設のスタッフと連携し、ご本人の様子を継続的に観察してもらいましょう。会話のきっかけ作りや、ご本人が楽しめる活動の参加を促すことも重要です。

包括支援センターへの相談と訪問介護への変更

2日間の状況だけで判断するのは早計ですが、ご家族の不安が大きいのであれば、包括支援センターに相談することは有効です。包括支援センターは、介護に関する様々な相談に対応し、適切なサービスにつなげてくれます。訪問介護への変更も、包括支援センターを通じて検討できます。ただし、訪問介護は、老健のような24時間体制の介護ではないため、ご家族の負担が増える可能性も考慮する必要があります。

専門家の視点：老健施設選びのポイント

老健施設を選ぶ際には、以下の点をチェックすることが重要です。

リハビリ体制：リハビリの内容、頻度、担当者の資格などを確認しましょう。
スタッフ体制：人員配置、教育体制、対応の迅速性などを確認しましょう。
施設環境：清潔さ、安全性、居心地の良さなどを確認しましょう。
利用者の声：他の利用者や家族からの評判を聞いてみましょう。

もう少し様子を見るか、転院するか？

結論から言うと、現状ではもう少し様子を見ることをお勧めします。しかし、それは「何もせずに様子を見る」という意味ではありません。

* 施設側に具体的な問題点を伝え、改善を求める。
* 包括支援センターに相談し、専門家のアドバイスを受ける。
* ご本人の状態を継続的に観察し、変化があればすぐに対応する。

これらの対応をしながら、1週間から2週間程度様子を見て、改善が見られない場合は、転院などの選択肢を検討しましょう。

まとめ

老健入所直後の不安は、よくあることです。しかし、その不安を放置せず、積極的に対応することが大切です。施設への要望、包括支援センターへの相談、そしてご本人の状態の観察を継続することで、より良い介護プランを見つけることができるでしょう。

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