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要介護の母とタバコ問題:転職コンサルタントが提案する解決策

要介護の母とタバコ問題:転職コンサルタントが提案する解決策

数年前脳出血で倒れ、要介護の母がいます。片麻痺、車椅子生活です。脳出血から約2年間は、訪問介護を利用しながら、母の実家で生活していました。私も毎日通いオムツ交換も出来るようになっていました。しかし、実家の祖母も亡くなり、母の貯金もなくなり、生活保護を申請し、施設に入る事になりました。ただ体が不自由なだけでしたら、良かったのですが、脳が傷ついたため、性格は変わり、意地悪な事を言ったり、すぐキレたり、怒鳴り散らしたり、脅迫したり。施設では、とても迷惑な利用者です。他の入居者から返せないお金をかり、買ってきてあげるよと千円預かりお釣りを返さなかったり。(1番多い時で50000円借りていました。)先日も娘(小1)に「100円ちょうだい、くれないと、もうお小遣い一生あげない」と、言ったそうです。親戚には、昔こうしてやったのにー私が困ってる時には何もしてくれないのか、と言ってお金をせびるそうです。私も施設に行くたび、「ねぇ、お金!お金置いていってよ」と、言われます。今はタバコ吸うお金がほしくてせびっている状況です。生活保護費で、施設利用料、おむつ、デイサービスの支払い、月2000円のお小遣いです。我が家に小さな子供がいるので援助は厳しい上、タバコのための援助はしたくありません。(倒れた時、病院の先生よりタバコが原因で切れる場所と言われた経緯もあり、私は二度とタバコを与えないと決意しました)お金、タバコと問題があるため先日施設で会議がありました。私は、お金お金とまわりの人に迷惑がかかるので、買い物支援をなくしてほしいと言いました。買い物しなきゃいけないからお金くれ!と言うためです。(今は携帯を解約しましたが、解約前は1日に何百回と催促の電話やメールがありました)その分現在週2回のデイサービスを3回にしてほしいと話しました。が、専門家の方たちが、外出しないと、勝手に一人で出て怪我をするので、買い物支援は、なくさない方が良いと言われました。ので、月2000円でやりくりできるならと、買い物支援は、週2回のままになりました。生活に必要な物(シャンプー、洗剤など)は、毎月私がまとめ買いして持って行っています。そんな中今日ケアマネよりメールがきました。今朝買い物外出の件でヘルパ-と施設とで混乱がありました。1回250円の施設の仮払いと前回取り決めましたが、ヘルパ-は108円で飴を買って、残りを貯めてタバコを買わせたかったようです。飴は食料品、タバコは嗜好品の為、ヘルパ-利用の理由にはなりません。日用品ならOKです。お母様が週に2回の外出を続ける為には、日用品限定で買い物をして頂く事、タバコはご家族に購入して頂く事ができますか?タバコと飴をご家族に購入していただき、ただ気晴らしの外出(日用品の購入)とできればと思います。ときたのでお世話になっています。前回も話したように、日用品は私が購入し持って行っています。ヘルパー利用の件も、私は必要ないと前回話していると思います。ただ、専門家のみなさんの意見を聞いて、今回の判断をしました。タバコについては、私は母が倒れた時、先生からたばこが原因で切れる場所と言われてから、一切与えていませんし、これからも与えようとは思っておりません。気晴らしの散歩は、前回話し合った時から、私は希望してます。宜しくお願いします。としましたところ気晴らしの散歩が介護保険では出来ません。そのために日用品の買い物という名目をつけています。タバコは不健康だから吸わない、日用品は家族が購入、付き添いは出来ない、意味の無い外出はしないと言うことをお母様が理解出来ますか、言って分かってくれますか?難しいのではないでしょうか。独りで外出して怪我をされた事も、恐らく覚えていないと思います。把握が難しいお母様の気持ちを小出しにするために、週に2回の、1回250円の日用品の買い物を計画しています。お母様の対応が難しいのは全員が同じです。だから“切れずに”皆でどうすれば1番良いか考えて行くしかないと思います。母は、お金を持たせると全て使いきります。デイサービスの支払いを持たせたところ、使ってしまったため、私が日用品をまとめて買い、持っていく事にしました。買い物も私がしてるので必要ない、お金お金と言われて困るから買い物支援不要と言ったら、専門家の方たちに勝手に外に行き、怪我されても困ると言われ、では月2000円のお小遣いならと、納得しました。こんな母にしたタバコは憎いし、私は生まれてからタバコを吸ったことはありません、嫌いです。この気持ちを押しつぶしてでもタバコを与えるべきですか?もし私がタバコを母に与えたら、私はタバコを与えてくれる人とインプットされます。お金をくれる人には金づるとインプットされ、ヤクザのように取り立てます。そんな姿が目に見えてます。どうしたら良いのか、誰に相談したら良いのかわかりません。補足乱文すみません、どなたかアドバイスいただけたら助かります。

この状況、本当につらいですね。ご自身の精神的な負担も相当なものだと思います。介護と育児の両立、そして、お母様の複雑な状況への対応…本当に頭が下がります。まず、あなたは決して一人ではないということを知ってください。多くの介護者が同様の困難に直面しています。

現状分析:複雑な問題の整理

現状を整理すると、以下の3つの主要な問題が見えてきます。

  • お母様の金銭管理の問題: 衝動買い、他者からの借金、金銭の要求など、深刻な問題です。
  • お母様のタバコ依存: 健康面への懸念に加え、金銭問題の大きな原因となっています。
  • 介護サービスの利用方法: 買い物支援、デイサービスの頻度など、最適なバランスを見つける必要があります。

これらの問題は相互に関連しており、一つを解決することで他の問題も改善する可能性があります。 特に、タバコ依存と金銭管理の問題は、お母様の行動を理解し、適切な対応策を講じる上で重要です。

解決策:段階的なアプローチ

問題解決には、段階的なアプローチが必要です。焦らず、一つずつ解決していくことが重要です。

ステップ1:専門家との連携強化

ケアマネジャー、主治医、そしてできれば精神科医や認知症専門医など、複数の専門家と緊密に連携しましょう。お母様の状態を正確に把握し、適切な支援策を検討する必要があります。 現在のケアマネジャーとのコミュニケーションがうまくいっていないと感じているなら、別のケアマネジャーへの変更も検討しましょう。セカンドオピニオンを得ることも有効です。

ステップ2:金銭管理の改善

お母様がお金を使う度に、その都度記録をつけ、支出を把握しましょう。 生活保護費の管理を、施設側や信頼できる第三者に委任するのも一つの方法です。 また、お母様には、お金の使い道を明確に伝え、予算の範囲内で生活することを理解させる努力が必要です。これは非常に難しいことですが、根気強く、繰り返し説明することが大切です。

ステップ3:タバコ問題への対応

これは非常にデリケートな問題です。タバコを完全に断たせることは難しいかもしれません。しかし、まずはタバコによる健康被害や金銭的な負担について、お母様に理解させようとする努力が必要です。 医師や看護師などの専門家の協力を得ながら、禁煙プログラムへの参加を検討することもできます。 完全に断てなくても、吸う本数を減らすだけでも大きな進歩です。 また、タバコを完全に断つのではなく、ニコチンパッチなどの代替手段を検討することもできます。 これは、医師と相談の上で決定する必要があります。

ステップ4:デイサービスの活用

デイサービスの回数を増やすことで、お母様の社会参加を促進し、孤独感を軽減することができます。 デイサービスでは、レクリエーション活動や仲間との交流を通じて、精神的な安定を図ることができます。 また、デイサービスを利用することで、あなたが少しの時間、休息をとることも可能になります。 これは、あなたの精神的な健康を維持するためにも非常に重要です。

ステップ5:ご自身のケア

あなたは、介護と育児の両方を抱え、大きな負担を負っています。 ご自身の精神的な健康を維持するために、定期的に休息を取り、ストレスを解消する時間を持つことが大切です。 家族や友人、あるいは専門機関などに相談し、サポートを受けることを検討しましょう。 一人で抱え込まず、周囲の力を借りることが重要です。

成功事例:類似事例からの学び

同様のケースを経験した介護者の方々から、多くの学びを得ることができます。 インターネット上の介護関連のフォーラムや相談サイトなどを活用し、情報収集や意見交換を行うことをお勧めします。 また、地域包括支援センターや介護支援専門員(ケアマネジャー)など、専門機関に相談することで、具体的なアドバイスや支援を受けることができます。

まとめ

お母様の状況改善には、時間と忍耐が必要です。 しかし、専門家との連携、適切な金銭管理、タバコ問題への対応、デイサービスの活用、そして何よりご自身のケアを徹底することで、状況は必ず改善していきます。 焦らず、一歩ずつ進んでいきましょう。

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