脳出血で倒れた兄の介護と退院後の生活、どうすればいい？～東京近郊の介護施設探しと経済的支援策～

兄(53歳)が、脳出血で倒れ後遺症として右麻痺、失語症、意識障害が残ってます。現在はリハビリ病院に入院しており半年間は入院していれますが退院後は自宅に戻る形になっております。元々、兄も実家住まいで3階建ての3階に住んでいました。１階は車椅子が必須の母が使っており、私が介護をしています。退院後自宅で介護制度を使って兄を見る事になっていますが、多分私の負担も多くなると思い入れる施設を探してもらってはいるものの金銭面的にも入れる施設が見つからなさそうで、どうしようかと困っています。私と母は年金暮らしで、私の息子も一緒に住んではいますがアルバイトです。兄は脳出血後に、アルバイトを辞め無職になりました。障害基礎年金は申請する予定ですが、年内ギリギリに支給されるかどうかって感じだと言われ、兄が退院するのは夏頃なので3ヶ月～4ヶ月の間をどうするか、また障害者年金で賄える施設が上手く見つかって入れるのかどうか不安だらけです。貯蓄等はありません。生活保護も考えましたが、実家がある事実家住まいだった事があり難しいのかなと思います…。世帯は全員分かれてます。東京ですが、施設の場所は近県等でも大丈夫だと病院のケースワーカーさんに伝えてはあります。身体障害者手帳を今月中に書類提出の為再度区役所に出向くので何か方法がないか聞いてはみるつもりでいますが同じ境遇になった方、こんな風にうちはしたよ！とか、こんな制度あるよとか何かあればご伝授して頂きたく質問させて頂きました。入院費も分割払いで払っている最中です。2箇所支払い中(毎月4万+兄の必要品を買って支払っている。兄: 介護度5の負担割合1、特定疾患(脳血管疾患)身体障害者手帳申請予定、障害者年金申請予定。もし、障害者年金が支払われるとなると基礎年金なので8万程らしくその金額で入れる施設はどこかあるか…。まとまりのない文で申し訳ありません。

ご質問ありがとうございます。脳出血の後遺症を抱えるご兄弟の介護、そして経済的な不安を抱えながらの施設探し、大変な状況にあることと思います。ご心配されている3ヶ月～4ヶ月の期間と、その後長期的な介護施設の確保について、段階的に解決策を探っていきましょう。まずは、ご安心ください。決してあなた一人ではありません。多くの家族が同様の困難に直面し、乗り越えています。

１．緊急時の対応：退院までの3ヶ月～4ヶ月間

まず、退院までの3ヶ月～4ヶ月間の対応です。障害基礎年金の支給開始が年内ギリギリとのことですので、この期間の費用をどう捻出するかが喫緊の課題です。以下の点を検討してみましょう。

短期入所サービス（ショートステイ）：介護保険を利用した短期的な施設入所です。ご兄弟の状況から、医療依存度の高いショートステイが必要となる可能性があります。まずは、お近くの市区町村の介護保険窓口に相談し、利用可能な施設と費用について確認しましょう。この期間、ご自身の負担を軽減しつつ、兄さんの状態を安定させるために有効な手段です。
介護休暇・介護休業制度：もしあなたが会社員であれば、介護休暇や介護休業制度の利用を検討しましょう。会社への相談は勇気がいるかもしれませんが、制度を利用することで、介護に専念できる時間と心の余裕が生まれます。手続きや利用条件については、会社の人事部や労働基準監督署に問い合わせてください。
地域包括支援センターへの相談：お住まいの地域包括支援センターに相談することを強くお勧めします。彼らは介護に関する様々な情報を提供し、適切なサービスや制度の利用を支援してくれます。経済的な支援策についても相談可能です。相談は無料です。
医療費の軽減策：入院費の分割払いをされているとのことですが、高額療養費制度の適用を受けているか確認しましょう。また、医療費の減免制度についても市区町村の窓口に相談してみてください。
福祉サービス利用：訪問介護やデイサービスなどの福祉サービスの活用も検討しましょう。これにより、ご自身の負担を軽減し、兄さんの生活の質を向上させることができます。介護保険の申請やサービス内容については、地域包括支援センターやケアマネージャーに相談してください。

２．長期的な介護施設の確保：障害者年金と施設選び

障害基礎年金が支給された後も、8万円の範囲で適切な施設を見つけるのは容易ではありません。しかし、諦める必要はありません。以下の点を考慮して施設を探しましょう。

介護度に応じた施設選び：ご兄弟は介護度5とのことですので、高度な介護が必要な施設を探さなければなりません。特別養護老人ホーム（特養）、介護老人保健施設（老健）、医療型療養病床など、様々な施設の種類があります。それぞれの施設の特徴や費用、受け入れ状況を比較検討し、ご兄弟の状態に最適な施設を選びましょう。介護保険の情報サイトや、地域包括支援センターで情報収集を行いましょう。
費用の調整：8万円の年金だけでは足りない場合、以下の方法を検討しましょう。
- 生活保護：世帯分離されているとはいえ、生活保護の申請を検討することも視野に入れてください。申請の可否はケースバイケースですが、専門機関に相談することで可能性を探ることができます。
- その他の公的支援：障害者自立支援医療制度、低所得者向け住宅支援制度など、利用できる公的支援制度がないか確認しましょう。地域包括支援センターや社会福祉協議会に相談することで、適切な支援策を見つけることができます。
- 民間の介護保険サービス：介護保険サービスは、公的なサービスだけでなく、民間のサービスも利用できます。民間のサービスは、公的なサービスよりも費用が高い場合がありますが、より質の高いサービスを提供している場合もあります。複数のサービスを比較検討し、ご兄弟の状態とご予算に合ったサービスを選びましょう。
近隣だけでなく、広域で探す：東京近郊だけでなく、少し離れた地域まで視野を広げると、選択肢が増える可能性があります。交通の便やご自身の負担を考慮しながら、最適な場所を探しましょう。
施設見学：複数の施設の見学を行い、実際に施設の雰囲気やスタッフの対応などを確認しましょう。ご兄弟にとって快適な環境かどうかを判断する上で、非常に重要なステップです。

３．生活保護の申請について

実家住まいであることが生活保護の申請を難しくするとは限りません。世帯分離されていること、ご兄弟の重度の障害、そしてご家族の経済状況などを考慮し、申請の可否を判断します。生活保護は、生活に困窮している人を救済するための制度です。ためらわずに、市区町村の福祉事務所に相談することをお勧めします。専門の相談員が、あなたの状況を丁寧に聞き取り、適切なアドバイスをしてくれます。

４．専門家への相談

弁護士や社会福祉士などの専門家への相談も有効です。彼らは法律や制度に関する専門的な知識を持っており、あなたをサポートしてくれます。相談費用はかかりますが、適切なアドバイスを受けることで、より効率的に問題解決を進めることができます。お住まいの地域で相談できる専門家を探してみましょう。

５．まとめ

ご兄弟の介護は、想像以上に大変な道のりでしょう。しかし、決して一人で抱え込まず、周囲の支援を積極的に活用することが大切です。まずは、地域包括支援センターや介護保険窓口に相談し、具体的な支援策を探りましょう。そして、専門家への相談も視野に入れて、一歩ずつ問題解決を進めていきましょう。焦らず、一つずつ解決策を見つけていくことで、必ず乗り越えることができます。

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