87歳の一人暮らし、認知症の父との向き合い方:仕事と介護の両立、あなたを支える具体的な解決策
87歳の一人暮らし、認知症の父との向き合い方:仕事と介護の両立、あなたを支える具体的な解決策
今回は、87歳の一人暮らしで認知症の父親の介護と、ご自身の仕事との両立に悩む方からのご相談です。ご相談者様は、お母様を亡くされてから40年、お父様の介護に直面し、どのように対応すれば良いのか模索されています。認知症の症状が進むにつれて、ご本人の自立した生活を尊重しつつ、安全を確保することの難しさに直面し、精神的な負担も大きくなっていることと思います。この記事では、認知症の父親の介護と仕事の両立という難しい問題に対し、具体的な解決策と、あなた自身の負担を軽減するためのヒントを提示します。
アルツハイマー型認知症、要介護1の父に困っています。
母は亡くなって40年になります。その間、何人か彼女は紹介されましたが(だいたい飲み屋のママ)結婚する気はなく、話し相手で終わっています。
幸いにも、ウチの庭は溜まり場になっていて、毎日近所のおじさん達が来て、お茶を飲んだり話をしています。
2~3年前頃から、同じ話しを何回もするようになって「その話、5分前に聞いた」が続くようになって、「ボケて来た?」と感じてはいましたが、87歳で1度も病院に行った事がなく(歯医者は行きました)、コロナのワクチンを打つ時も、「持病は?飲んでるお薬は?どこか調子の悪い所は?」と聞かれ何もなしと答えビックリされました。
身体はまったく問題はなく、見た目も若く10歳は若く見られます。
ただ昔に比べて、料理もしなくなったし、冷蔵庫の中に、色が変わった肉や野菜がいっぱい入っていて、台所もグチャグチャ‼️
1日かけて綺麗にしたのに、3日位して見に行ったら、もとの状態に戻っていた時は愕然としました。
ある朝5時に電話が来て
「兄貴(95歳没)が死んだって田舎から電話が来た」と。
私は寝ぼけてたので「えーー!」と驚いてしまったのですが、「あれ?もう、とっくに死んでるよね?!誰から電話が来たの?」と聞くと「お前、田舎に電話してみろ!」って
こんな事が頻繁に起こるようになって、騙し騙し病院に連れて行き検査の結果、前頭葉の脳が萎縮していました。
しっかりしていた頃は、誰が家に来ても(セールスマン)私に電話がかかって来たので断る事が出来たのですが、今は何でも自分でサインしてしまって、読みもしない新聞が何社も溜まっていたり、先日、大雨で床上浸水した地域に住んでいるのですが、「1階に下りられなくて、昨日から水も飲んでないから、何か買って来てくれんかなー」と、慌てて行きましたが、浸水してて車も通行止め。119に電話をしましたが、緊急以外は少し待ってて欲しいと言われました。
87歳の一人暮らしで認知症、昨日から水も飲んでないとなると、緊急ではないかと言ったんですが、出払ってて救助に行けないとの事。その事を伝うようと父に電話をすると出ない。(だいたい、こっちから電話をしてもすぐ出ない。忘れた頃に、「電話した?」とかかってくる)
結局、地域の消防団員の方を捕まえて父を見に行ってもらったのですが、「お父さんが救助拒否してます。娘はいないって言っているので直接話して下さい」と電話が来ました。
水が引いて、水に浸かった家財を庭に出していると、「ここにあると邪魔だなー」と言うので「仕事終わったら、旦那に軽トラで来てもらうから」と言うと「あっ!そうか頼む」と言ってるしりから「ゴミここにあると邪魔なんだよなー」と言うのです。
とりあえず、旦那に電話して「仕事の帰りに寄って、ゴミは出してあるから運んで」と私は帰りました。
次の日行くと、捨ててと出しといた家具や濡れた靴が全部元の位置に置いてありました。
旦那が来る前に戻したのでしょう。
濡れた床も、乾かさなければ行けないのに、部屋を締め切ってテレビを見てました。
濡れた床を隠すようにマットまで敷いてあって、全く作業が進みません。
本人はボケてないの一点張り。
施設には絶対行かない。
どうしたら良いのでしょうか?
姑が、認知症でした。急に歩けなくなり要介護5でしたが、1年半デーサービスを利用し、空きが出て入所させる事が出来ました。毎日デーサービスも喜んで行ってくれてました。手のかからない姑だった分、身体が自由に動けて、自分はボケてないと言う張る人間をこの先、どのように見守れば良いのか分かりません。
実家までは車で15分位なのですが、家の事もしなければならないし、やはり地域の包括支援センターに頼むしかないですかね?
元気なだけに厄介です。
補足
いつも庭に来て遊んでる、おじさん達に父は認知症だと話しましたが「俺達も同じだよ。みんな同じだから心配すんなよ」と話しになりませんが、私の携帯番号を教えて「何かあったら電話して」と、言って来ました。一応、携帯は持ってたので登録させてくれました。
1. 現状の整理:直面している課題を理解する
まず、現状を整理し、抱えている課題を具体的に把握することから始めましょう。ご相談者様が直面している主な課題は以下の通りです。
- 認知症の進行:物忘れ、判断力の低下、見当識障害など、認知症の症状が進行しています。
- 生活能力の低下:食事の準備、家事、金銭管理など、日常生活における様々な能力が低下しています。
- 本人の拒否:施設入所や介護サービス利用を拒否し、自立した生活に固執しています。
- 緊急時の対応:急な体調不良や災害時など、緊急時の対応が困難です。
- 仕事との両立:介護と仕事の両立による、時間的、精神的な負担が増大しています。
これらの課題を一つずつ整理し、優先順位をつけながら、具体的な対策を検討していくことが重要です。
2. 介護保険サービスの活用:公的支援を最大限に利用する
認知症の介護において、介護保険サービスは非常に重要な役割を果たします。まずは、お父様の要介護度を正確に把握し、利用できるサービスを最大限に活用しましょう。
2-1. 介護認定の申請
お父様が要介護認定を受けていない場合は、お住まいの市区町村の窓口で介護認定の申請を行いましょう。申請後、訪問調査や審査を経て、要介護度が決定されます。要介護度に応じて、利用できる介護保険サービスが異なります。
2-2. ケアマネージャーとの連携
介護保険サービスを利用するには、ケアマネージャー(介護支援専門員)との連携が不可欠です。ケアマネージャーは、お父様の状況を詳しく把握し、適切なケアプランを作成してくれます。ケアプランに基づいて、様々な介護サービスを利用することができます。
ケアマネージャーには、以下のことを相談しましょう。
- 現在の状況:認知症の症状、生活状況、困っていることなどを具体的に伝えましょう。
- 希望するサービス:デイサービス、訪問介護、ショートステイなど、利用したいサービスを伝えましょう。
- 今後の見通し:認知症の進行に伴い、今後どのようなサービスが必要になるのか、相談しましょう。
2-3. 利用できる介護保険サービス
お父様の状況に応じて、様々な介護保険サービスを利用できます。主なサービスは以下の通りです。
- 訪問介護(ホームヘルプサービス):自宅での食事、入浴、排泄などの介助や、掃除、洗濯などの生活援助を行います。
- デイサービス(通所介護):日中に、食事、入浴、レクリエーションなどのサービスを提供します。他の利用者との交流の場にもなります。
- ショートステイ(短期入所生活介護):短期間、施設に入所し、介護サービスを受けられます。ご相談者様のレスパイトケア(介護者の負担軽減)にもなります。
- 訪問看護:看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
- 認知症対応型通所介護:認知症の方を対象としたデイサービスです。認知症ケアに特化した専門的なサービスが提供されます。
- グループホーム(認知症対応型共同生活介護):認知症の方が少人数で共同生活を送る施設です。
3. 地域包括支援センターの活用:専門家によるサポート
地域包括支援センターは、高齢者の介護や福祉に関する相談窓口です。介護保険サービスに関する相談だけでなく、様々な専門家が連携して、高齢者の生活をサポートしてくれます。
地域包括支援センターには、以下のことを相談しましょう。
- 介護保険サービスに関する相談:介護保険の申請方法、サービスの利用方法など、わからないことを相談できます。
- 認知症に関する相談:認知症の症状、対応方法、家族の悩みなど、専門的なアドバイスを受けられます。
- 権利擁護:高齢者の権利を守るための相談や支援を受けられます。
- 虐待防止:虐待の早期発見や、虐待を受けた場合の相談に対応してくれます。
- その他:健康に関する相談、地域の情報提供など、様々なサポートを受けられます。
地域包括支援センターの職員は、介護保険サービスだけでなく、地域の様々な資源(ボランティア、NPO法人など)との連携も行っています。あなたとご家族にとって、最適なサポートを提供してくれるでしょう。
4. 認知症ケアの基本:本人の尊厳を守り、安全な環境を整える
認知症ケアにおいて、最も重要なことは、本人の尊厳を守り、安全で安心できる環境を整えることです。以下の点に注意して、接するようにしましょう。
4-1. コミュニケーションの工夫
- ゆっくりと話す:話す速度をゆっくりとし、わかりやすい言葉で話しかけましょう。
- 具体的に伝える:抽象的な表現ではなく、具体的な言葉で伝えましょう。
- 肯定的な言葉を使う:否定的な言葉ではなく、肯定的な言葉で励ましましょう。
- 傾聴する:話を最後まで聞き、共感する姿勢を示しましょう。
- 非言語的コミュニケーション:表情や身振り手振りも活用し、言葉だけでは伝わりにくい情報を伝えましょう。
4-2. 環境整備
- 安全な環境:転倒防止のため、床の段差をなくし、手すりを設置するなど、安全な環境を整えましょう。
- 見慣れた環境:できる限り、住み慣れた環境で生活できるようにしましょう。
- 整理整頓:部屋を整理整頓し、必要なものが見つけやすいようにしましょう。
- 明るい照明:明るい照明で、視覚的な認知機能をサポートしましょう。
- 情報整理:カレンダーや時計を活用し、時間や場所を認識しやすくしましょう。
4-3. 行動への理解
- 原因を探る:問題行動の原因を理解しようと努めましょう。
- 対応策を考える:原因に応じた適切な対応策を考えましょう。
- 感情に寄り添う:本人の気持ちに寄り添い、共感しましょう。
- 落ち着かせる:興奮している場合は、落ち着けるような声かけや環境を整えましょう。
- 記録する:問題行動の記録をつけ、パターンを把握し、対応に役立てましょう。
5. 仕事との両立:負担を軽減するための工夫
介護と仕事を両立することは、非常に大変です。ご自身の心身の健康を守りながら、両立するための工夫をしましょう。
5-1. 職場の理解と協力
- 上司や同僚に相談する:介護の状況を上司や同僚に伝え、理解と協力を求めましょう。
- 介護休暇や時短勤務の活用:介護休暇や時短勤務など、会社の制度を活用しましょう。
- テレワークの活用:テレワークが可能な場合は、柔軟な働き方を検討しましょう。
- 周囲のサポート:同僚やチームメンバーに、業務の分担やサポートを依頼しましょう。
5-2. 外部サービスの活用
- 家事代行サービス:家事代行サービスを利用し、家事の負担を軽減しましょう。
- 配食サービス:配食サービスを利用し、食事の準備の負担を軽減しましょう。
- タクシーサービス:タクシーサービスを利用し、移動の負担を軽減しましょう。
- 一時預かりサービス:一時預かりサービスを利用し、急な用事や休息時間を確保しましょう。
5-3. 休息とリフレッシュ
- 休息時間の確保:十分な睡眠時間を確保し、心身を休ませましょう。
- 趣味やリフレッシュ:趣味やリフレッシュできる時間を持ち、ストレスを解消しましょう。
- 相談できる相手:家族、友人、専門家など、相談できる相手を見つけましょう。
- 自分を大切にする:無理をせず、自分の心身の健康を第一に考えましょう。
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6. 成功事例:他の人の経験から学ぶ
実際に、介護と仕事を両立している方の成功事例を参考にしてみましょう。
- Aさんの場合:Aさんは、要介護2の母親の介護と、フルタイムの仕事を両立しています。ケアマネージャーと連携し、デイサービスや訪問介護などのサービスを利用しています。また、職場の理解を得て、時短勤務を活用しています。Aさんは、「一人で抱え込まず、周囲の協力を得ることが大切」と話しています。
- Bさんの場合:Bさんは、認知症の父親の介護と、フリーランスの仕事を両立しています。在宅でできる仕事を選び、柔軟な働き方をしています。また、地域の包括支援センターに相談し、様々な情報やサポートを得ています。Bさんは、「自分のペースで、無理なく介護と仕事を両立できる方法を見つけることが大切」と話しています。
これらの事例から、以下のことがわかります。
- 周囲のサポート:家族だけでなく、ケアマネージャー、地域包括支援センター、職場など、周囲のサポートを得ることが重要です。
- 柔軟な働き方:テレワークや時短勤務など、柔軟な働き方を検討することで、介護と仕事の両立がしやすくなります。
- 情報収集:介護に関する情報を収集し、自分に合ったサービスやサポートを見つけることが大切です。
7. 今後のステップ:具体的な行動計画を立てる
最後に、今後のステップとして、具体的な行動計画を立てましょう。
- 介護保険サービスの申請:お父様の介護保険サービスの申請を行いましょう。
- ケアマネージャーとの連携:ケアマネージャーと連携し、ケアプランを作成しましょう。
- 地域包括支援センターへの相談:地域包括支援センターに相談し、必要な情報やサポートを得ましょう。
- 職場の理解と協力:上司や同僚に介護の状況を伝え、理解と協力を求めましょう。
- 情報収集:介護に関する情報を収集し、自分に合ったサービスやサポートを見つけましょう。
- 休息とリフレッシュ:十分な休息を取り、趣味やリフレッシュできる時間を確保しましょう。
これらのステップを踏むことで、認知症の父親の介護と仕事の両立という難しい問題に対し、少しずつ解決策を見つけ、あなた自身の負担を軽減していくことができるでしょう。焦らず、一つずつ、できることから取り組んでいきましょう。
8. まとめ:あなたを支えるために
認知症の父親の介護と仕事の両立は、非常に困難な問題です。しかし、適切な情報とサポートを得て、計画的に取り組むことで、必ず解決策は見つかります。今回の記事でご紹介した、介護保険サービスの活用、地域包括支援センターの活用、認知症ケアの基本、仕事との両立のための工夫、そして成功事例を参考に、あなた自身の状況に合った方法で、介護と仕事の両立を目指してください。
そして、何よりも大切なのは、あなた自身が心身ともに健康であることです。無理をせず、周囲の協力を得ながら、自分を大切にしてください。あなたの努力は、必ず報われます。応援しています。
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