父の病気とキャリアの狭間で揺れるあなたへ：今、できること、考えること

この記事では、ご自身の父親の病気と、そこから派生する様々な問題に直面し、どうすれば良いのか分からず苦悩されているあなたへ向けて、具体的なアドバイスと心の支えとなる情報をお届けします。仕事と介護の両立、そしてご自身の心のケアについて、一緒に考えていきましょう。

どうしたら良いのかわからず… 決められなくて戸惑ってます。

先日70代の父親が異変があり救急で病院に運ばれ、小脳梗塞で緊急入院になりました。最初の1週間は点滴と血液をサラサラにする薬での治療とリハビリが行われていましたが、コロナが5類になったことで面会が再開され、病室に行くと容態が悪化していました。嚥下障害になり、鼻からチューブが入り寝たきりの状態になっていたのです。

意識ははっきりしており、こちらの言っていることもちゃんと理解できているのですが、喋ることができず、何か伝えようとしていますが、それが分からず辛い思いをしています。体力的にも精神的にも辛く、お互い涙することもありました。

小脳梗塞の治療を続けて様子を見ていくことになっていた矢先、昨日病院から電話があり、別の先生から話があるとのことでした。オムツを確認したところ、お尻から出血があり緊急検査をした結果、大腸…直腸がんが見つかったのです（レベルは2）。出血多量にならないように、小脳梗塞治療の血液サラサラの薬はストップされ、様子を見ることになりました。

癌の手術をするか？という選択肢もありますが、手術にはかなりのリスクがあります。出血や、手術中に脳梗塞が起こる可能性、術後の合併症、切って繋いだ箇所からの漏れ、腸閉塞など、今以上に辛い状況になる可能性も否定できません。癌を取り除いても再発の可能性もありますし、小脳梗塞の治療を再開してもどうなるかはっきりとは言えないという大変さがあります。

手術をしない場合、いつまた出血が起こるか、腸閉塞や貧血になるかという不安もつきまといます。どちらを選んでも大変で、正解がないように感じています。

色々話を聞いたものの、父親はもともと病院に行くような人ではないため、入院すること自体への辛さや不安、そしてこれからどうなるのかという先の見えない状況に、頭の中は混乱しています。そこに今回、大腸がん直腸がんが見つかり、動揺が隠せません。ベッドでの父親の姿を見るのも辛く、病状の悪化も辛く、戸惑うばかりです。帰りの電車を待つ間もボーッとしてしまい、頭の中は混乱し、良い判断ができません。

先生は父親に癌のことを伝えずに、少し手術の話をしたところ、手術をするか？と尋ねた際に、首と片手を横に振り、嫌だとリアクションしたそうです。

先生からは、家族で決めてくださいと言われ、少し様子を見て決めることになりました。今日の返事はできず、帰宅中なのですが、高齢者の家族や本人、小脳梗塞と大腸がん直腸がんを患い、入院や手術を経験された方、専門的な知識をお持ちの方など、良いアドバイスがあればお聞きしたいです。

もう元のようには難しいこと、オムツ生活になり、今後トイレは自分でできず、オムツ介護が必要になることは伝えられ、覚悟はするように家族と話していますが、私としては完全寝たきりになるのは避けたいと思っています。とにかく父親が少しでも体調が早く回復し、痛みや苦しみが楽になるように願っています。家で過ごすのが好きな父親なので、ある程度は本人が思うように自由に過ごせるようになってほしいです。一日でも早い退院を願うばかりですが…。

ゴチャゴチャと長くなってしまい、申し訳ありません。

お辛い状況ですね。ご家族の病気、特に父親の病状の悪化と、それを取り巻く様々な問題に直面し、深い悲しみと不安を感じていらっしゃると思います。状況を整理し、今できること、そして今後のために考えておくべきことを、一緒に見ていきましょう。

1. 現状の整理と感情の受容

まず、現状を整理することから始めましょう。抱えている問題は多岐にわたりますが、一つ一つ分解して考えることで、少しずつ解決の糸口が見えてきます。

父親の病状： 小脳梗塞、嚥下障害、大腸がん（直腸がん）という複数の病気を抱えています。それぞれの病状が複雑に絡み合い、治療方針の決定を難しくしています。
治療の選択： 手術をするか、しないか。それぞれの選択肢にはメリットとデメリットがあり、ご本人とご家族にとって最善の選択肢を見つける必要があります。
介護の問題： オムツ生活、寝たきりになる可能性、介護体制の確保など、今後の生活を支えるための準備が必要です。
感情的な負担： 父親の病状悪化、治療の選択、介護の問題など、様々な問題に直面し、精神的な負担も大きいでしょう。

次に、ご自身の感情を受け入れることが大切です。悲しみ、不安、戸惑い、怒りなど、様々な感情が入り混じっていると思いますが、それらはすべて自然な感情です。感情を抑え込まず、感じたままを受け入れましょう。誰かに話を聞いてもらったり、日記を書いたりすることも有効です。

2. 情報収集と専門家への相談

現状を把握し、感情を受け入れたら、次に必要なのは情報収集です。信頼できる情報源から、正確な情報を集めましょう。

主治医との連携： 父親の主治医と密に連携を取り、病状や治療方針について詳しく説明を受けましょう。疑問点や不安な点は遠慮なく質問し、納得のいくまで話し合いましょう。
セカンドオピニオン： 必要に応じて、他の専門医の意見を聞くことも検討しましょう。複数の医師の意見を聞くことで、より客観的な判断材料を得ることができます。
医療ソーシャルワーカー： 病院には、医療ソーシャルワーカーという専門家がいます。医療費、介護保険、退院後の生活など、様々な相談に乗ってくれます。
がん相談支援センター： がんに関する情報や相談窓口です。専門家が、治療法、生活上の悩み、心のケアなど、様々な相談に対応してくれます。

情報収集と並行して、専門家への相談も行いましょう。専門家の意見を聞くことで、より適切な判断をすることができます。

3. 治療方針の決定

治療方針の決定は、非常に難しい決断です。以下の点を考慮し、ご本人とご家族で話し合い、最善の選択肢を見つけましょう。

本人の意思： 父親の意思を尊重することが最も重要です。意思疎通が難しい場合は、これまでの言動や価値観から、本人の希望を推測し、代弁することも必要です。
病状： 小脳梗塞と大腸がん（直腸がん）の病状、進行度、治療の可能性などを考慮します。
リスクとベネフィット： 手術や治療のリスクとベネフィットを比較検討します。治療によって得られる効果と、副作用や合併症のリスクを考慮し、総合的に判断します。
生活の質（QOL）： 治療によって、生活の質がどのように変化するのかを考慮します。痛みの軽減、日常生活の自立度、精神的な安定など、様々な側面から検討します。
家族の負担： 治療や介護によって、家族の負担がどのように変化するのかを考慮します。介護体制の確保、経済的な負担、精神的な負担など、様々な側面から検討します。

治療方針を決定する際には、以下の点に注意しましょう。

焦らない： 焦って決断せず、十分な時間をかけて、情報収集と検討を行いましょう。
後悔しない選択： 後で後悔しないように、納得のいく選択をしましょう。
専門家との連携： 医師や医療ソーシャルワーカーなど、専門家と連携し、アドバイスを受けながら、最善の選択肢を見つけましょう。

4. 介護体制の準備

父親の病状によっては、介護が必要になる可能性があります。介護体制を整えることは、ご本人とご家族の生活を支えるために不可欠です。

介護保険の申請： 介護保険サービスを利用するためには、介護保険の申請が必要です。お住まいの市区町村の窓口で手続きを行いましょう。
ケアマネージャーの選定： ケアマネージャーは、介護保険サービスを利用するための窓口です。ケアプランの作成、サービス事業者との連携など、様々なサポートをしてくれます。
介護サービスの利用： 訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々な介護サービスがあります。ケアマネージャーと相談し、必要なサービスを選びましょう。
家族の役割分担： 家族で協力し、介護の役割分担を決めましょう。負担が偏らないように、話し合い、調整することが大切です。
介護用品の準備： オムツ、ポータブルトイレ、車椅子など、必要な介護用品を準備しましょう。

5. 精神的なケアとセルフケア

ご自身の精神的なケアも非常に重要です。介護は、心身ともに大きな負担がかかります。以下の方法で、ご自身の心の健康を守りましょう。

休息： 十分な休息を取り、心身の疲れを癒しましょう。
気分転換： 趣味や好きなことをする時間を作り、気分転換をしましょう。
誰かに話す： 家族、友人、カウンセラーなど、誰かに話を聞いてもらいましょう。
専門家のサポート： 精神科医やカウンセラーなど、専門家のサポートを受けることも有効です。
地域のサポート： 地域の介護者支援団体や、交流会などに参加し、同じ境遇の人と交流しましょう。

セルフケアも大切です。自分の心と体の声に耳を傾け、ストレスを溜め込まないようにしましょう。

6. 仕事との両立

仕事と介護の両立は、非常に難しい課題です。以下の点を考慮し、両立できるように工夫しましょう。

職場の理解： 職場の上司や同僚に、介護の状況を伝え、理解を得ましょう。
介護休暇・休業： 介護休暇や休業制度を利用し、介護に専念できる時間を確保しましょう。
時短勤務： 時短勤務制度を利用し、仕事と介護を両立できるようにしましょう。
テレワーク： テレワークを活用し、自宅で仕事をしながら、介護をすることも可能です。
周囲のサポート： 家族、友人、地域のサポートを受け、介護の負担を軽減しましょう。

仕事と介護の両立は、一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、無理のない範囲で進めていくことが大切です。

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7. 今後のキャリアについて

介護と仕事の両立は、キャリアに影響を与える可能性もあります。介護に時間を割くことで、キャリアアップの機会が減ったり、転職を余儀なくされたりすることもあるかもしれません。しかし、介護経験は、人間性やコミュニケーション能力を向上させ、新たなスキルを身につける機会にもなります。

キャリアプランの見直し： 介護の状況に合わせて、キャリアプランを見直す必要があります。介護に時間を割くことが難しい場合は、キャリアチェンジや、働き方を変えることも検討しましょう。
スキルアップ： 介護経験を通じて得られたスキルを、キャリアに活かすことを考えましょう。例えば、コミュニケーション能力、問題解決能力、マネジメント能力など、様々なスキルが身につきます。
ネットワークの構築： 介護経験を持つ人や、介護に関する専門家とのネットワークを構築しましょう。情報交換や、相談ができる相手がいることは、大きな支えになります。
自己肯定感を高める： 介護と仕事の両立は、大変なことですが、それはあなたの価値を下げるものではありません。自己肯定感を高く持ち、自信を持ってキャリアを歩んでいきましょう。

8. まとめ

父親の病気と、そこから派生する様々な問題に直面し、非常に大変な状況だと思います。しかし、一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、一つ一つ問題を解決していくことができます。焦らず、冷静に、そしてご自身の心と体の健康を大切にしながら、前に進んでいきましょう。

今回の状況は、キャリアだけでなく、人生全体を見つめ直す良い機会にもなります。困難な状況を乗り越える中で、あなたは必ず成長し、より強く、より人間的な人になれるはずです。応援しています。

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