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ヘルパーさんとの上手な付き合い方:精神的なサポートと自立支援を両立させるには?

ヘルパーさんとの上手な付き合い方:精神的なサポートと自立支援を両立させるには?

この記事では、精神的な問題を抱えながらも、ヘルパーさんの利用を検討している方に向けて、ヘルパーさんとのより良い関係を築き、日々の生活を豊かにするための具体的なアドバイスを提供します。訪問看護との相性が合わなかった経験を踏まえ、ヘルパーさんとのコミュニケーション、事業所の選び方、そして金銭的な問題への対処法など、実践的な情報をお届けします。

精神を患っております。医師からヘルパーを導入するよう指示が出て、色々と手続きを経て、この度、ヘルパーさん(区分2)の認定がおりました。居住地は、横浜市緑区です。

訪問看護も導入しようと試みましたが、初回契約時どうにも相性が悪く感じ、断念することになりました。

今後、ヘルパーさんを使用するにあたってどう向き合っていけばいいか悩んでいます。私の状態は具合が最高にいい時を10とすると、悪い時が0で真ん中があまりありません。

相性が悪いと感じた理由

  1. 対応が事務的で威圧感を感じた
  2. 服薬変更でヘルパー導入までの見守りが必要なくなった。(本人は無自覚でしたが医師看護師家族からは、見守りがないと危ない状態だったと言われた)
  3. 金銭的負担が思ったより大きかった。
  4. 居住スペースに人が入る事に抵抗が思ったよりあった。
  5. 家事の手伝いは訪問看護では、できない

他者から見た私の状態の、②の大幅な改善により(仕事を辞めた、服薬変更)①③④⑤のデメリットの方が大きくなり導入しませんでした。

3/1から利用できるそうなのですが、その前に本来は事業所を、決めなくてはいけないそうです。とりあえず現段階では、まず区分証書だけ先に送って貰うことにしました。

ヘルパーさんを選択するにあたって選び方というか、どう利用したらいいかとかがわかりません。

本人は元気だと思っているし必要ないと思っているのですが、6年受診した主治医やソーシャルワーカーは必要だと言います。お金もかかることだし、どうしたらいいか悩んでいます。何をどこの事業所にどのように頼んだらいいか。むしろ必要なのか。

ちなみに、昨日までの7日間くらいは風邪で調子が悪く具合は0でした。今日は10あります。

詳しい方教えてください。

訪問看護の方のマスクで制服で、淡々としてて、出したお茶(人が来るので苦労して手に入れました)規律上絶対に口をつけない。という態度はとてもいやでした。そんなんだったらもう、ヘルパーさんは利用したくないです。困っています。

いい方法を教えてください。

私はあまり自分を客観視出来ていないと言われます。

前回の質問https://m.chiebukuro.yahoo.co.jp/detail/q14186831299補足挙動不審の理由→疲れに気づきづらく、疲労が増すといきなり倒れたり、ハイテンションになったりします。

言動の理由→自閉症スペクトラムに加えて機能不全家族育ちで親の教えてきた常識も、どうやら社会一般の常識と違うということが最近わかりました。

この、いきなり倒れたり(倒れると外の場合、人の手を借りないと動けない。家の場合家事ができない。)ハイテンションになったり(私は普段おとなしい)が、周りをヒヤヒヤさせる理由なのではないかと推測しています。

主人がいる土日は、私が疲れている時に(私が気づいていない)「ストップ!休みなさい」と言ってくれるので何とかなっています。実家は、諸々の理由でこちらから縁切りで疎遠です。

ご相談ありがとうございます。精神的なご病気を抱えながら、ヘルパーさんの利用を検討されているとのこと、大変な状況の中、前向きに進もうとされている姿勢に敬意を表します。訪問看護での経験から、ヘルパーさんとの関係性に不安を感じているとのこと、そのお気持ち、よく理解できます。この記事では、ヘルパーさんとのより良い関係を築き、安心してサービスを利用するための具体的な方法を、あなたの状況に合わせて解説していきます。

1. ヘルパーさん利用のメリットと、なぜ必要なのかを理解する

まず、ヘルパーさんの利用がなぜ勧められているのか、そのメリットを改めて整理しましょう。ご自身では「必要ない」と感じていても、主治医やソーシャルワーカーが勧めるには、それなりの理由があります。

  • 生活の質の向上: 家事や身の回りのことをサポートしてもらうことで、心身ともに余裕が生まれ、好きなことに時間を使えるようになります。
  • 体調管理のサポート: 体調が不安定な時に、生活リズムを整え、服薬管理をサポートしてもらうことで、症状の悪化を防ぎ、安定した状態を維持しやすくなります。
  • 社会参加の促進: ヘルパーさんのサポートがあれば、外出や社会活動への参加が容易になり、孤立感を軽減し、社会とのつながりを保つことができます。
  • 家族の負担軽減: ご家族がいる場合、ヘルパーさんのサポートは、ご家族の負担を軽減し、共倒れを防ぐことにもつながります。

あなたのケースでは、疲れに気づきにくく、急に体調が悪化することがあるため、ヘルパーさんがいることで、異変に早く気づき、休息を取るなど、適切な対応をすることができます。また、家事の負担が軽減されることで、心身ともにリラックスできる時間が増え、体調の波を穏やかにする効果も期待できます。

2. ヘルパー事業所の選び方:相性の良いヘルパーさんを見つけるために

訪問看護での経験から、ヘルパーさんとの相性が重要だと感じていることと思います。ここでは、相性の良いヘルパーさんを見つけるための具体的な方法を解説します。

  1. 事業所の情報収集:
    • インターネット検索: 横浜市緑区には、多くのヘルパー事業所があります。「横浜市緑区 ヘルパー事業所」などのキーワードで検索し、それぞれの事業所の特徴や、提供しているサービス内容を比較検討しましょう。
    • 口コミ情報の確認: 実際に利用した人の口コミや評判を参考にしましょう。ただし、個人の主観によるものなので、あくまで参考程度に留め、複数の情報を比較検討することが重要です。
    • 事業所の見学: 気になる事業所があれば、実際に訪問し、事業所の雰囲気や、そこで働くヘルパーさんの様子を見てみましょう。
  2. 事業所とのコミュニケーション:
    • 事前の相談: サービスを利用する前に、事業所とじっくり相談し、あなたの状況や希望を伝えてください。具体的に困っていること、ヘルパーさんにやってほしいこと、苦手なことなどを明確に伝えましょう。
    • 体験利用: 多くの事業所では、実際にサービスを利用する前に、体験利用をすることができます。数時間程度、ヘルパーさんに来てもらい、相性やサービスの質を確かめることができます。
    • 質問の準備: 事前に、ヘルパーさんに聞きたいことをリストアップしておきましょう。例えば、「あなたの得意なことは何ですか?」「何か困ったことがあった場合の対応は?」「私の状態について、どのようにサポートしてくれますか?」など、具体的な質問をすることで、ヘルパーさんの人となりや、対応力を知ることができます。
  3. 相性の見極め:
    • コミュニケーション: ヘルパーさんとのコミュニケーションがスムーズかどうか、話しやすいかどうかは、非常に重要なポイントです。
    • 価値観の一致: あなたの価値観と、ヘルパーさんの価値観が近いほど、信頼関係を築きやすくなります。例えば、几帳面な性格の方には、整理整頓が得意なヘルパーさんが合うかもしれませんし、話好きの方には、コミュニケーション能力の高いヘルパーさんが合うかもしれません。
    • 専門性: あなたの抱える問題や、必要なサポート内容に応じて、専門性のあるヘルパーさんを選ぶことも重要です。例えば、精神疾患に関する知識や経験が豊富なヘルパーさんであれば、より的確なサポートを受けることができます。

3. ヘルパーさんとのコミュニケーション:良好な関係を築くために

ヘルパーさんとの良好な関係は、質の高いサービスを受けるために不可欠です。ここでは、コミュニケーションを円滑に進めるための具体的な方法を紹介します。

  1. 自己開示:
    • 自分の状態を伝える: 自分の体調や、精神的な状態について、ヘルパーさんに正直に伝えましょう。「今日は少し気分が落ち込んでいる」「最近、眠れない日が続いている」など、具体的に伝えることで、ヘルパーさんは、あなたの状態に合わせて、適切なサポートを提供することができます。
    • 困っていることを伝える: ヘルパーさんに、困っていることや、してほしいことを具体的に伝えましょう。「洗濯物が溜まっていて困っている」「食事の準備が大変」など、具体的に伝えることで、ヘルパーさんは、あなたのニーズに応じたサービスを提供することができます。
  2. 感謝の気持ちを伝える:
    • 言葉で伝える: ヘルパーさんに、感謝の気持ちを言葉で伝えましょう。「いつもありがとうございます」「助かります」など、感謝の言葉を伝えることで、ヘルパーさんのモチベーションが上がり、より良いサービスを提供してくれるようになります。
    • 態度で示す: 感謝の気持ちは、言葉だけでなく、態度でも示すことができます。笑顔で接したり、相手の話をよく聞いたりすることも、感謝の気持ちを伝える方法の一つです。
  3. フィードバックをする:
    • 良い点、改善点を伝える: ヘルパーさんの良い点や、改善してほしい点を、具体的に伝えましょう。「いつも丁寧に掃除してくれてありがとう」「もう少し、私のペースに合わせて話してほしい」など、具体的に伝えることで、ヘルパーさんは、あなたのニーズに応じたサービスを提供できるようになります。
    • 定期的な面談: 定期的に、ヘルパーさんと面談する機会を設け、サービスの質について話し合いましょう。改善点があれば、具体的に伝え、より良いサービスを提供してもらえるように、協力体制を築きましょう。
  4. 境界線を明確にする:
    • プライベートな空間を守る: ヘルパーさんは、あなたの生活をサポートする存在ですが、あくまでも他人です。プライベートな空間を尊重し、必要以上に踏み込まないようにしましょう。
    • 金銭的な問題: 金銭的な問題については、事前に事業所とよく話し合い、トラブルを避けるようにしましょう。

4. 金銭的な負担への対処法:費用を抑え、安心して利用するために

ヘルパーさんの利用には、費用がかかります。金銭的な負担を軽減し、安心してサービスを利用するための方法を解説します。

  1. 助成制度の活用:
    • 障害福祉サービス: 障害福祉サービスを利用することで、費用の自己負担を軽減することができます。所得に応じて、自己負担額が決定されます。
    • 自立支援医療: 精神科医療にかかる費用を軽減する制度です。医療機関や薬局での自己負担額が軽減されます。
    • その他の制度: 地域の自治体によっては、独自の助成制度を設けている場合があります。お住まいの地域の役所や、ソーシャルワーカーに相談し、利用できる制度がないか確認しましょう。
  2. サービスの利用頻度を調整する:
    • 必要な時に利用する: 毎日ではなく、体調が悪い時や、どうしても困った時に利用するなど、利用頻度を調整することで、費用を抑えることができます。
    • 短時間の利用: 長時間のサービスではなく、短時間のサービスを利用することも、費用を抑える方法の一つです。
  3. 家計の見直し:
    • 支出の見直し: ヘルパーさんの利用費用だけでなく、家計全体を見直し、無駄な支出を削減することも重要です。
    • 収入の確保: 就労支援などを利用し、収入を増やすことも、金銭的な負担を軽減する方法の一つです。
  4. ソーシャルワーカーとの相談:
    • 制度の活用: ソーシャルワーカーは、福祉制度や、利用できるサービスについて、詳しい情報を持っています。金銭的な問題について、一人で悩まず、ソーシャルワーカーに相談し、適切なアドバイスを受けましょう。
    • 家計管理のアドバイス: ソーシャルワーカーは、家計管理に関するアドバイスもしてくれます。

5. ヘルパーさんとの連携:主治医や家族との協力体制

ヘルパーさん、主治医、家族との連携は、あなたの生活を支える上で非常に重要です。それぞれの役割を理解し、協力体制を築くことで、より質の高いサポートを受けることができます。

  1. 主治医との連携:
    • 情報共有: ヘルパーさんの利用状況や、あなたの体調の変化について、主治医に定期的に報告しましょう。主治医は、あなたの状態を把握し、適切なアドバイスをしてくれます。
    • 指示の遵守: 主治医の指示に従い、服薬管理や、生活習慣の改善に取り組みましょう。
  2. 家族との連携:
    • 情報共有: ヘルパーさんの利用状況や、あなたの体調の変化について、家族に共有しましょう。家族は、あなたのサポートに必要な情報を、ヘルパーさんに伝えることができます。
    • 協力体制の構築: 家族と協力し、あなたの生活を支えるための、協力体制を築きましょう。
  3. ヘルパーさんへの情報共有:
    • 主治医からの指示: 主治医からの指示を、ヘルパーさんに伝えましょう。
    • 家族からの情報: 家族から伝えられた情報を、ヘルパーさんに伝えましょう。

これらの連携を通じて、多角的なサポート体制を構築し、あなたの生活をより豊かにすることができます。

ヘルパーさんの利用は、あなたの生活を大きく変える可能性があります。最初は不安を感じるかもしれませんが、焦らず、一つ一つステップを踏んでいくことが大切です。今回の記事で紹介した方法を参考に、あなたに合ったヘルパーさんを見つけ、安心してサービスを利用してください。そして、ヘルパーさんとの良好な関係を築き、より豊かな生活を送ってください。

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