老々介護と二世帯同居、介護サービスはどう変わる？ 専門家が教える賢い選択
老々介護と二世帯同居、介護サービスはどう変わる？ 専門家が教える賢い選択
この記事では、老々介護から二世帯同居への移行を検討されている方に向けて、介護サービスの変化や、同居を成功させるための具体的なアドバイスを提供します。介護サービスの利用に関する疑問を解消し、安心して新しい生活をスタートできるよう、専門的な視点からサポートします。
老々介護から二世帯同居へ。受けられる介護サービスに変化はありますか？
現在、義父が要介護2で、義母が介護サービスを利用しながら在宅介護をしています。姑の介護をしてきた義母は、同居は大変だから・・・と言って別々に住むことを勧めてくれているのですが。。。
このところ、義父の状態も悪くなりつつあり、義母も老々介護に限界を感じ始めています。義父は80歳、義母は76歳です。当初の予定では、できるだけ在宅で介護して難しくなったら介護施設へ入居をと考えていました。しかし、いざその時を迎えてみると本当にこれでいいのだろうかと思ってしまいます。
自分としては、夫の実家をバリアフリーにリフォームをして同居してはどうだろうかと思っています。現在の家の状態は通路が狭く、部屋の戸も引き戸ではないため更に通行を妨げている感じです。家の中でも車椅子移動ができれば、在宅介護は随分と楽になるのではないか、また私（現在は妊娠８カ月）が家に居れば一緒に介護に参加して義母の負担も減るのではないか・・・と思うのです。
今利用しているのは、週１回の訪問看護、週２回の訪問リハビリ、随時対応型訪問介護です。難病認定を受けているので、訪問看護とリハビリはそちらで利用しています。
気になっているのは、同居して介護をする人間が増えると受けられるサービスが減ったりするのか、また、今は別世帯で生活しているが同居して同世帯にした場合はサービスの内容や料金に差が出てくるのか・・・という事です。
義父は身長が180センチ近くあり、あまり動けないため体重もかなりあります。はっきり言って、私が昼間家に居ても、もし義父が倒れてしまったら義母と私の２人ではどうにもできません。それに、今後寝たきりになってしまったら身の回りのことをヘルパーさんに手助けしてもらう必要も出てくると思います。介護サービスはできるだけ利用して、なるべく自宅で介護できる期間を長くできないかと考えています。
アルツハイマー型認知症も始まっていますが、まだそれほどひどいわけではなく、パーキンソン病による身体動作の障害が一番困難な点です。意識がしっかりしているのに、家族と離れて介護施設に入ったら認知症の進行も速くなってしまうのではないかと心配ですし、寂しい思いをさせるのが辛いです。
同居で介護をなるべくうまく実現させるために、お知恵をお貸し下さい。
ご相談ありがとうございます。老々介護と二世帯同居という大きな決断を前に、様々な不安や疑問をお持ちのことと思います。特に、介護サービスの利用に関する変化は、今後の生活に大きく影響するため、慎重に検討したいところです。この記事では、介護サービスの現状と、同居によってどのような変化があるのかを詳しく解説します。また、同居を成功させるための具体的な準備や、心のケアについても触れていきます。ご自身の状況に合わせて、ぜひ参考にしてください。
1. 介護保険サービス、同居による影響とは？
まず、介護保険サービスが同居によってどのように影響を受けるのか、基本的な知識から確認していきましょう。
1-1. 介護保険サービスの仕組み
介護保険サービスは、介護が必要な高齢者が、住み慣れた地域で安心して生活を続けられるようにするための制度です。利用できるサービスの種類や内容は、要介護度によって異なり、利用料は原則として費用の1割〜3割を自己負担します。
介護保険サービスを利用するためには、まず市区町村に申請し、要介護認定を受ける必要があります。認定結果に基づき、ケアマネジャーが作成するケアプランに沿ってサービスが提供されます。
1-2. 同居によるサービス利用への影響
同居によって、介護保険サービスの利用に直接的な制限が生じることは、基本的にはありません。しかし、以下の点に注意が必要です。
- 世帯の構成：同居によって世帯構成が変わることで、介護保険料や利用料に影響が出る可能性があります。
- 家族による介護の有無：家族が介護を行う場合、ヘルパーなどの訪問介護サービスの利用頻度が調整されることがあります。
- ケアプランの変更：同居によって生活環境が変わるため、ケアプランの見直しが必要になる場合があります。
これらの点を踏まえ、同居前にケアマネジャーとよく相談し、今後の介護プランについて検討することが重要です。
2. 同居前に知っておきたいこと：介護サービスと費用の変化
同居を始める前に、介護サービスと費用について具体的にどのような変化があるのか、詳しく見ていきましょう。
2-1. 介護保険料への影響
介護保険料は、世帯の所得に応じて決定されます。同居によって世帯構成が変わると、介護保険料の算定基準も変わる可能性があります。具体的には、
- 世帯主の変更：世帯主が変わることで、所得の状況も変わり、保険料に影響が出ることがあります。
- 所得の合算：同居によって、世帯全体の所得が合算され、保険料が高くなる可能性があります。
これらの影響を事前に把握するために、市区町村の介護保険課に問い合わせ、具体的な保険料の見積もりを算出してもらうことをおすすめします。
2-2. 介護サービス利用料への影響
介護サービス利用料は、原則として自己負担1割〜3割ですが、所得に応じて上限額が設定されています。同居によって世帯の所得が増加した場合、自己負担額の上限が引き上げられる可能性があります。
また、家族が介護を行うことで、訪問介護などのサービス利用頻度が減る場合、結果的に利用料が減ることもあります。
2-3. 介護サービスの種類の見直し
同居によって、生活環境や介護体制が変わるため、利用する介護サービスの種類を見直す必要が出てきます。例えば、
- 訪問介護：家族による介護が増える場合、訪問介護の利用頻度を減らすことができます。
- 通所介護（デイサービス）：日中の活動場所として、引き続き利用することができます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）：家族の負担を軽減するために、一時的に利用することも可能です。
ケアマネジャーと相談し、現在の状況に最適なケアプランを作成することが重要です。
3. 同居を成功させるための準備と具体的なステップ
同居を成功させるためには、事前の準備が不可欠です。ここでは、具体的なステップと、それぞれのポイントについて解説します。
3-1. 住宅環境の整備
義父様の身体状況を考慮し、安全で快適な住環境を整えることが重要です。具体的には、
- バリアフリー化：段差の解消、手すりの設置、引き戸への変更などを行い、車椅子での移動や転倒のリスクを軽減します。
- 生活空間の確保：義父様のプライベートな空間を確保し、安らげる場所を作ります。
- 動線の確保：トイレやお風呂への移動がスムーズにできるように、動線を確保します。
リフォームの際には、介護保険の住宅改修費の補助金制度を利用できる場合があります。市区町村の介護保険課に相談し、制度の詳細を確認しましょう。
3-2. 介護体制の構築
同居後の介護体制を明確にし、家族間の役割分担を決めておくことが大切です。具体的には、
- 介護者の決定：誰が中心となって介護を行うのかを決め、役割分担を明確にします。
- 介護時間の調整：日中の介護は誰が担当し、夜間はどのように対応するのかを決めます。
- ヘルパーの活用：訪問介護やその他の介護サービスを積極的に利用し、家族の負担を軽減します。
介護保険サービスだけでなく、民間の介護サービスや、地域のサポート体制についても調べておくと、いざという時に役立ちます。
3-3. コミュニケーションと心のケア
同居生活を円滑に進めるためには、家族間のコミュニケーションが不可欠です。また、介護をする側の心のケアも重要です。具体的には、
- 定期的な話し合い：家族で集まり、介護に関する情報交換や、困っていること、不安なことを話し合う機会を設けます。
- 感謝の気持ちを伝える：介護に対する感謝の気持ちを言葉で伝え、お互いを尊重する姿勢を持ちましょう。
- 専門家への相談：介護に関する悩みや不安は、ケアマネジャーや専門家（医師、看護師、ソーシャルワーカーなど）に相談し、アドバイスを受けましょう。
- 息抜きの時間：介護から離れて、自分の時間を確保することも大切です。趣味を楽しんだり、友人との時間を過ごしたりして、心身のリフレッシュを図りましょう。
4. 成功事例から学ぶ：同居介護のヒント
実際に同居介護を成功させている家族の事例から、役立つヒントを学びましょう。
4-1. 事例1：バリアフリーリフォームで快適な生活を実現
都内在住のAさん（40代）は、要介護3の父親との同居を決意し、自宅をバリアフリーリフォームしました。段差をなくし、手すりを設置したことで、父親は安全に移動できるようになり、生活の質が向上しました。また、ヘルパーの訪問サービスを積極的に利用し、母親の負担を軽減しました。Aさんは、「リフォームと介護サービスの組み合わせで、父親が安心して暮らせる環境を作ることができました」と話しています。
4-2. 事例2：家族会議で課題を共有し、解決
大阪府在住のBさん（50代）は、母親と夫、子供たちとの二世帯同居を始めました。当初は、それぞれの生活リズムの違いや、介護に関する考え方の違いから、衝突が絶えませんでした。そこで、月に一度、家族会議を開き、介護に関する課題や、困っていることを共有する場を設けました。その結果、家族間の理解が深まり、協力体制が築かれ、円滑な同居生活を送れるようになりました。Bさんは、「家族会議を通して、お互いを尊重し、助け合うことの大切さを学びました」と話しています。
4-3. 事例3：地域資源を活用し、負担を軽減
北海道在住のCさん（60代）は、認知症の母親との同居を始めました。母親の症状が進み、介護の負担が増大したため、地域包括支援センターに相談し、デイサービスや訪問看護などの介護サービスを積極的に利用しました。また、地域のボランティア団体が開催する認知症カフェに参加し、情報交換や交流の場を設けました。Cさんは、「地域資源を活用することで、介護の負担を軽減し、母親との穏やかな時間を過ごせるようになりました」と話しています。
5. 専門家からのアドバイス：同居を成功させるために
介護の専門家であるケアマネジャーや、医師、社会福祉士の方々から、同居を成功させるためのアドバイスをいただきました。
5-1. ケアマネジャーからのアドバイス
「同居を始める前に、必ずケアマネジャーに相談し、現在のケアプランの見直しを行いましょう。同居後の生活環境に合わせて、最適なサービスを組み合わせることが重要です。また、家族間のコミュニケーションを密にし、困ったことはすぐに相談できる関係を築いてください。」
5-2. 医師からのアドバイス
「認知症の症状は、環境の変化によって悪化することがあります。同居を始める前に、かかりつけ医に相談し、認知症の進行を遅らせるための対策を立てましょう。また、定期的な健康チェックを行い、体調管理に気を配ることが大切です。」
5-3. 社会福祉士からのアドバイス
「同居介護は、家族にとって大きな負担となることがあります。一人で抱え込まず、地域の相談窓口や、専門機関に相談し、サポートを受けましょう。また、介護保険制度や、その他の福祉サービスを積極的に活用し、負担を軽減してください。」
これらのアドバイスを参考に、同居に向けて準備を進めていきましょう。
もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ
この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。
6. まとめ：安心して同居生活を始めるために
老々介護から二世帯同居への移行は、大きな決断ですが、事前の準備と、適切なサポートがあれば、安心して新しい生活を始めることができます。介護保険サービスに関する疑問を解消し、家族間のコミュニケーションを密にすることで、より良い介護生活を実現できるでしょう。
以下に、同居を成功させるためのポイントをまとめます。
- 介護サービスの確認：同居による介護保険サービスへの影響を理解し、ケアマネジャーと相談して、最適なケアプランを作成しましょう。
- 住宅環境の整備：バリアフリー化など、安全で快適な住環境を整えましょう。
- 介護体制の構築：家族間の役割分担を明確にし、介護サービスを積極的に活用しましょう。
- コミュニケーションと心のケア：家族で話し合い、感謝の気持ちを伝え、専門家への相談や、自分の時間を確保しましょう。
これらのポイントを参考に、ご自身の状況に合わせて、同居に向けて準備を進めてください。そして、ご家族皆様が、心穏やかに過ごせる日々が訪れることを心から願っています。
“`