「認知症？母が病院に行きたがらない」問題解決ガイド：キャリア支援コンサルタントが教える、家族と本人のための対策
「認知症？母が病院に行きたがらない」問題解決ガイド：キャリア支援コンサルタントが教える、家族と本人のための対策
この記事では、ご家族の介護に関するお悩み、特に「認知症の疑いがあるお母様が病院に行きたがらない」という状況に焦点を当て、具体的な解決策を提示します。キャリア支援を専門とする私が、これまでの経験と専門知識を活かし、ご家族が抱える不安を軽減し、より良い未来を築くためのお手伝いをします。
80代の母ですが、数年前から銀行の暗証番号忘れ、カード紛失がたびたびあり、また税金の払い込みを毎回忘れます。口座振込を嫌がり、催促状がきてから騒いで、そのたびに子供の私達が銀行に行って払い込みをしております。その前に言ってくれればいいのですが、忘れるんだから仕方ないだろうというだけです。
また母は姉と同居しておりますが、先日2人で大型スーパーに行ったとき、駐車場で隣に車がバックで入ってきたときにドアを開けてしまい、その方の車に少し傷がついたそうです。しかし母は謝りもせずそのままいってしまい、運転していた姉が謝り修理代の話をしたそうです。車に気が付かなかったわけでもないようで、「自分たちが入れたその後すぐに入ってきた。ドアを開けるのはわかりそうなものなのに、バックしてきたほうが悪い」と言い張ります。おまけに帰るときにスーパーの出口がわからなくなり、逆の方向に行ってしまったらしいです。何度も来たことがあり、しかも4か所の出入口がありますが、いつも使用するところはおなじです。
今は高齢なので、子供がある程度補助するのは当然なのかもしれないですが、何か起こっても子供がやるのが当たり前というふうになっていて、年だから仕方がないといい、努力とか、反省は一切なし。元々母は働くのが嫌いで、ずっと専業主婦ですが、あまり動かず、非常にマイペースです。50位から足が痛い、近所のスーパーがつぶれたせいもあり、買い物は中学位から子供が行き、運動・健康診断もしていません。母は、子供は親の言うことを聞くのが当たり前、子供に言われるのはと思っているようで、介護施設を進めても拒否、認知症じゃないから病院には行かないといいます。認知症になったら、病院に入れてくれればいいというので、じゃあ検査に行こうというと拒否、家には立派なホームに入るお金はない、私達も働かなければ生きていけない、家で面倒は見れないといったら、結婚しないお前達が悪いといいます。
母は夫に養ってもらって、自分の面倒も見てほしいのかもしれません。TVなどで一人暮らしだから認知症が発見できなかった、家族がいれば早めの治療ができたという方がいますが、一人暮らしでも病院に行く人はいく、周りが何と言っても行かない人はいかないのではないでしょうか？
なだめても言い方を穏やかにしても嫌がり、どうしたらいいのかわかりません。補足皆様ありがとうございます。字数の関係で書けませんでしたが、すでに健康診断（人間ドッグ）の話はこちらが費用負担するといっても拒否されました。なにかにかこつけて病院へと思ったのですが、歩きたくないそうです。30年以上もほとんど家にいるので筋肉も衰え、骨粗しょう症です。整形外科は本当に痛いときだけしか行ってません。介護認定は1年ほど前に、無理やり受けさせましたが要支援1でした。本人は行かないといいます。
ご相談ありがとうございます。お母様の認知機能に関するご心配、そして病院への受診を拒否される状況は、非常に悩ましいものです。ご家族としては、お母様の健康を案じながらも、どのように対応すれば良いのか、途方に暮れてしまうこともあるでしょう。この記事では、そのような状況を打開するための具体的なステップと、役立つ情報を提供します。
1. 現状の理解：問題の本質を見極める
まず、現状を客観的に理解することが重要です。お母様の具体的な症状を整理し、何が問題なのかを明確にしましょう。以下は、問題点を整理するためのチェックリストです。
- 物忘れの頻度と内容: 暗証番号忘れ、カード紛失、税金の支払い忘れなど、具体的なエピソードを記録します。
- 行動の変化: 事故を起こした際の対応、スーパーでの迷子など、普段の行動に見られる変化を記録します。
- 感情的な変化: 怒りっぽくなった、頑固になった、など、感情的な変化を記録します。
- 身体的な状況: 足の痛み、運動不足、健康診断の拒否など、身体的な状況を記録します。
これらの情報を記録することで、専門家との相談や、今後の対策を立てる際の基礎データとなります。また、ご家族内での認識のずれをなくし、共通の理解を深めるためにも役立ちます。
2. 専門家への相談：適切なアドバイスを得る
問題が複雑であるほど、専門家の意見を聞くことが重要です。以下のような専門家への相談を検討しましょう。
- かかりつけ医: まずはかかりつけ医に相談し、認知機能に関する検査や、専門医への紹介を依頼しましょう。
- 精神科医または神経内科医: 認知症の診断と治療を行う専門医です。
- 地域包括支援センター: 介護に関する相談や、適切なサービスの紹介をしてくれます。
- ケアマネジャー: 介護保険の申請や、ケアプランの作成をサポートしてくれます。
専門家は、客観的な視点から状況を分析し、具体的なアドバイスをしてくれます。また、ご家族だけでは気づかない問題点や、適切な対応方法を教えてくれるでしょう。
3. コミュニケーションの工夫：本人の気持ちに寄り添う
お母様が病院に行くことを拒否する場合、コミュニケーションの取り方が非常に重要です。以下の点に注意して、本人の気持ちに寄り添いながら話を進めましょう。
- 否定的な言葉を使わない: 「認知症じゃない」と否定するのではなく、「心配だから、一度検査してみよう」など、前向きな言葉を選びましょう。
- 本人の気持ちを理解しようとする: なぜ病院に行きたくないのか、その理由を丁寧に聞き出し、理解しようと努めましょう。
- 選択肢を与える: 検査を受けることのメリットを説明し、本人が納得できるような選択肢（例：検査を受ける日時の選択）を与えましょう。
- 焦らない: すぐに結果が出なくても、焦らずに根気強くコミュニケーションを続けましょう。
- 第三者の意見を活用する: 信頼できる友人や親戚、またはかかりつけ医など、第三者の意見を聞いてもらうことで、本人の気持ちが変化することもあります。
コミュニケーションは、一方通行ではなく、双方向の対話を目指しましょう。本人の気持ちを尊重し、安心感を与えることが、スムーズな解決への第一歩です。
4. 病院受診への誘導：段階を踏んで、ハードルを下げる
お母様が病院に行くことを拒否する場合、すぐに検査を受けさせるのは難しいかもしれません。段階を踏んで、徐々にハードルを下げていくことが重要です。以下は、具体的なステップです。
- まずは相談から: 検査ではなく、まずはかかりつけ医に相談することから始めましょう。「最近、物忘れが多くて心配なので、先生に相談したい」など、本人の不安を軽減するような言葉を選びましょう。
- 軽い検査から: 血液検査や、簡単な認知機能検査など、本人の負担が少ない検査から始めましょう。
- 受診の目的を明確にする: 「病気を治すため」ではなく、「今の状態を把握するため」「今後の生活をより良くするため」など、受診の目的を明確に伝えましょう。
- 家族の同伴: 受診に同行し、本人が安心できるようにサポートしましょう。
- ご褒美を用意する: 検査を頑張ったご褒美として、好きなものをプレゼントするのも良いでしょう。
焦らず、本人のペースに合わせて、少しずつ進めていくことが大切です。
5. 介護サービスの活用：負担を軽減する
お母様の介護が必要になった場合、ご家族だけで抱え込まず、介護サービスを活用しましょう。以下は、利用できる主なサービスです。
- 訪問介護: ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
- デイサービス: 日中に施設に通い、食事、入浴、レクリエーションなどを行います。
- ショートステイ: 短期間、施設に入所し、介護を受けます。
- 訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
- 介護保険: 介護保険を利用することで、これらのサービスを費用を抑えて利用できます。
これらのサービスを利用することで、ご家族の負担を軽減し、お母様の生活の質を向上させることができます。地域包括支援センターやケアマネジャーに相談し、適切なサービスを選びましょう。
6. 家族の協力体制の構築：一人で抱え込まない
介護は、一人で抱え込むと心身ともに負担が大きくなります。家族間で協力し、役割分担を明確にしましょう。以下は、協力体制を構築するためのポイントです。
- 情報共有: お母様の状況や、介護に関する情報を、家族間で共有しましょう。
- 役割分担: 誰がどのような役割を担うのか、明確にしましょう。
- 定期的な話し合い: 定期的に集まり、介護に関する問題点や、今後の対策について話し合いましょう。
- 休息の確保: 介護をする人も、休息をとることが重要です。交代で休んだり、一時的にサービスを利用したりして、心身の健康を保ちましょう。
- 感謝の気持ちを伝える: 互いに感謝の気持ちを伝え、支え合うことが大切です。
家族の協力体制を構築することで、介護の負担を分散し、より良い介護生活を送ることができます。
7. 法律と制度の活用：権利を守る
介護に関する制度や、法律に関する知識も、いざという時に役立ちます。以下は、知っておくと役立つ情報です。
- 成年後見制度: 認知症などで判断能力が低下した方の、財産管理や身上監護を支援する制度です。
- 財産管理: 預貯金や不動産の管理など、財産に関する問題が発生した場合に、専門家（弁護士など）に相談することができます。
- 介護保険: 介護保険制度を利用することで、介護サービスの費用を軽減できます。
- 相続: 将来の相続について、事前に話し合っておくことで、トラブルを避けることができます。
これらの制度や法律に関する知識を身につけておくことで、万が一の事態に備えることができます。
8. 成功事例から学ぶ：他の家族の経験
同じような問題を抱える他の家族の経験談は、大きな励みになります。以下は、参考になる成功事例です。
- Aさんの場合: 母親の物忘れがひどくなり、病院に行くことを拒否。娘が、母親の好きな食べ物を用意し、「一緒に美味しいものを食べに行こう」と誘い、病院を受診。検査の結果、早期の認知症と診断され、適切な治療とケアを受けることができた。
- Bさんの場合: 父親が、介護サービスを拒否。息子が、父親の趣味である庭いじりを手伝うヘルパーを探し、徐々に介護サービスを受け入れるようになった。
- Cさんの場合: 母親が、家族の負担を気にして、介護サービスを拒否。家族が、それぞれの役割を分担し、定期的に話し合いを持つことで、母親も安心して介護サービスを利用できるようになった。
これらの事例から、諦めずに、様々な方法を試すこと、そして家族で協力することの大切さを学ぶことができます。
9. 介護者の心のケア：自分を大切にする
介護は、心身ともに負担が大きくなるものです。介護者の心のケアも非常に重要です。以下は、心のケアのためのヒントです。
- 休息をとる: 睡眠不足や疲労が溜まると、心に余裕がなくなります。十分な休息をとりましょう。
- 気分転換をする: 趣味を楽しんだり、友人との時間を過ごしたりして、気分転換をしましょう。
- 相談する: 家族や友人、専門家など、誰かに悩みを相談しましょう。
- サポートグループに参加する: 同じような境遇の人たちと交流することで、孤独感を解消し、情報を共有することができます。
- 自分を責めない: 完璧を求めず、自分を責めないようにしましょう。
介護者の心の健康は、介護の質にも影響します。自分を大切にし、心身ともに健康な状態で介護を続けましょう。
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10. 未来への希望：諦めないこと
お母様の状況は、一朝一夕に解決できるものではありません。しかし、諦めずに、一つ一つ問題を解決していくことで、必ず未来は開けます。ご家族の協力と、専門家のサポートがあれば、より良い未来を築くことができます。
この記事が、少しでもお役に立てれば幸いです。困難な状況ではありますが、希望を捨てずに、前向きに進んでいきましょう。
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