介護職の誤嚥事故と責任：あなたを守るために知っておくべきこと
介護職の誤嚥事故と責任：あなたを守るために知っておくべきこと
介護職は、高齢者の生活を支える重要な仕事ですが、その業務にはリスクが伴います。特に、食事介助中の誤嚥事故は、介護職員にとって大きな不安材料の一つです。今回の記事では、誤嚥事故が発生した場合の介護職員の法的責任、事故を未然に防ぐための対策、そして万が一事故が起きてしまった場合の対応について、詳しく解説していきます。
友人が介護の仕事をしています。介護と言えば、老人の下の世話とか 時には 嘔吐物処理など、人が嫌がるような作業が不可避であることは もちろん、勤務時間も不規則で、その割には給料もそれほど高くないことが多いです。それで、友人が漏らしていたんですが、介護の仕事の不安の一つに、介護の事故が恐ろしい と言っていました。そして、その中でも利用者の死亡に繋がるものとして、”誤嚥”が挙げられますよね。
さて、とある質問サイトで 特老で働く介護士が 誤嚥で利用者を死亡させてしまった という質問がありました。そして、質問者さん自身は 質問で
”今回の件で私は人殺しだからもう人と関わる仕事はしてはいけないとゆう思いと、亡くなられた方の死を無駄にしたくないと言う思いが 頭の中でぐるぐるとして 私が泣く立場ではないのに毎日泣いてばかりいます。”
と深く反省していたようですが、↓の様な厳しい回答がついていました。
”質問者自身は、万一にも、介護受けられていたご家族などが、警察へ介護を受けられていた方の死因に疑問などでの告訴をされれば、確実に、業務上過失致死罪で通常逮捕されますし、刑務所行きとなりますし、無論、慰謝料請求も相当に高額が要求できることを犯したことを、肝に銘じておくことです。
今後一切、介護職での勤務はなさらないことです。
なにが、亡くなられた方の死を無駄にしたくない、ですか。
ご自分でご自分を慰め、事件のことから逃避しているだけに過ぎません。
生涯、命日などには、お墓参りなどを毎年欠かさずされることが、質問者自身に課された償いです。”
ここで質問ですが、誤嚥で利用者が死亡した場合、ケースバイケースかもしれませんが、食事介助していた職員には どれくらいの責任があるのでしょうか？
私も 以前、施設を見学した際、施設のお祭りがあり、利用者に餅を振る舞っていましたが、もし、利用者が喉に詰まらせたら 一大事になるなと 陰ながら心配していた憶えがあります。
誤嚥事故における介護職員の法的責任
誤嚥事故は、介護現場で発生する可能性のある重大な事故の一つです。万が一、誤嚥によって利用者が死亡した場合、介護職員は法的責任を問われる可能性があります。具体的には、業務上過失致死罪が適用されるケースがあります。この罪は、業務上の注意義務を怠った結果、人を死亡させた場合に問われるもので、刑事罰として懲役や罰金が科せられます。
しかし、すべての誤嚥事故で介護職員が罪に問われるわけではありません。法的責任の有無は、事故の状況や介護職員の過失の程度によって判断されます。具体的には、以下の点が考慮されます。
- 注意義務の有無: 介護職員には、利用者の安全を守るための注意義務があります。食事介助を行う際には、利用者の嚥下状態や食事の形態に配慮し、誤嚥のリスクを最小限に抑える必要があります。
- 過失の有無: 介護職員が注意義務を怠った場合、過失があったと判断されます。例えば、利用者の嚥下状態を十分に確認せずに食事を提供したり、適切な体位を保たずに食事介助を行った場合などが該当します。
- 結果との因果関係: 介護職員の過失と、利用者の死亡という結果との間に因果関係があることが必要です。過失がなければ、死亡という結果は生じなかったと認められる場合に、法的責任が問われます。
誤嚥事故が発生した場合、介護職員は、警察の捜査や裁判に巻き込まれる可能性があります。また、遺族から損害賠償請求をされることもあります。これらの事態に備えるためには、日頃から事故を未然に防ぐための対策を講じ、万が一事故が発生した場合には、適切な対応をとることが重要です。
誤嚥事故を未然に防ぐための対策
誤嚥事故は、適切な対策を講じることで、その発生リスクを大幅に減らすことができます。ここでは、介護現場で実践できる具体的な対策をいくつかご紹介します。
- 利用者の状態把握: 利用者の嚥下状態や既往歴、食事の嗜好などを事前に把握し、個別のケアプランを作成することが重要です。嚥下機能に問題がある場合は、医師や言語聴覚士と連携し、適切な食事形態や食事介助の方法を検討します。
- 適切な食事形態の選択: 利用者の嚥下機能に合わせて、食事の形態を調整します。例えば、刻み食やミキサー食、とろみ剤の使用など、誤嚥のリスクを軽減するための工夫が必要です。
- 食事介助時の姿勢: 食事介助を行う際は、利用者の体位に注意を払いましょう。座位が安定しない場合は、クッションなどでサポートし、適切な姿勢を保ちます。
- 食事介助の方法: 食事の速度や量を調整し、一口量を少なくする、むせ込みがないか確認するなど、細心の注意を払って食事介助を行います。
- 口腔ケア: 食事前後の口腔ケアは、口腔内の清潔を保ち、誤嚥性肺炎のリスクを軽減するために重要です。
- 研修の実施: 介護職員に対して、誤嚥に関する知識や技術を習得するための研修を定期的に実施します。
- 記録の徹底: 利用者の食事に関する記録を詳細に残します。食事内容、摂取量、体位、介助方法、嚥下の状態などを記録することで、事故の原因究明や再発防止に役立ちます。
事故発生時の対応
万が一、誤嚥事故が発生してしまった場合は、冷静かつ迅速に対応することが重要です。以下の手順に従って対応しましょう。
- 救命処置: まずは、利用者の呼吸や意識を確認し、必要な救命処置を行います。異物が気道を塞いでいる場合は、吸引や背部叩打などを行います。
- 119番通報: 利用者の状態が深刻な場合は、速やかに119番通報し、救急隊に状況を伝えます。
- 関係者への連絡: 施設長や上司、家族など、関係者に速やかに連絡し、状況を報告します。
- 事実確認: 事故の原因を特定するために、事実関係を正確に把握します。目撃者の証言や記録などを参考に、何が起きたのか、どのような状況だったのかを詳細に記録します。
- 弁護士への相談: 法的な問題が発生する可能性がある場合は、弁護士に相談し、適切なアドバイスを受けます。
- 再発防止策の検討: 事故の原因を分析し、再発防止策を検討します。ケアプランの見直し、研修の強化、記録の改善など、具体的な対策を講じます。
介護職のキャリアアップとスキルアップ
介護職は、経験を積むことで、より専門的な知識や技術を習得し、キャリアアップを目指すことができます。以下に、キャリアアップの道筋と、スキルアップの方法について解説します。
- 資格取得: 介護福祉士やケアマネージャーなどの資格を取得することで、専門性を高め、キャリアアップの道が開けます。
- 専門職への道: 認知症ケア専門士や、呼吸ケアに特化した専門職など、特定の分野に特化した専門職を目指すことも可能です。
- 管理職への昇進: 介護施設のリーダーや、施設長などの管理職を目指すこともできます。
- スキルアップ研修: 誤嚥に関する研修だけでなく、認知症ケアや褥瘡予防など、様々なスキルアップ研修を受講することで、専門性を高めることができます。
- 情報収集: 介護に関する最新の情報や、技術を習得するために、積極的に情報収集を行いましょう。
- 自己研鑽: 常に自己研鑽を怠らず、知識や技術を向上させる努力を続けることが重要です。
介護職の働きがいとやりがい
介護職は、大変な仕事であると同時に、大きなやりがいを感じられる仕事でもあります。高齢者の生活を支え、笑顔を届けることは、介護職ならではの喜びです。以下に、介護職の働きがいとやりがいについて解説します。
- 感謝の言葉: 利用者やその家族から感謝の言葉を直接もらうことで、大きな喜びを感じることができます。
- 成長の実感: 介護の知識や技術を習得し、成長していく過程で、やりがいを感じることができます。
- チームワーク: チームで協力し、利用者のケアを行うことで、一体感を味わうことができます。
- 社会貢献: 高齢者の生活を支え、社会に貢献できることに、誇りを感じることができます.
- 人間関係: 様々な人と出会い、人間関係を築く中で、豊かな経験をすることができます。
介護職は、高齢者の尊厳を守り、その人らしい生活を支える、かけがえのない仕事です。誤嚥事故のリスクを理解し、適切な対策を講じることで、安心して働き続けることができます。そして、キャリアアップを目指し、スキルアップを図ることで、さらにやりがいを感じられる仕事になるでしょう。
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まとめ
介護職における誤嚥事故は、法的責任を問われる可能性のある重大な問題です。しかし、適切な対策を講じることで、そのリスクを大幅に減らすことができます。この記事では、誤嚥事故を未然に防ぐための対策、事故発生時の対応、そして介護職のキャリアアップについて解説しました。介護職として働く皆様が、安心して日々の業務に取り組めるよう、この記事が少しでもお役に立てれば幸いです。
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