親の介護と仕事の両立：あなたに最適な選択肢を見つけるためのチェックリスト
親の介護と仕事の両立：あなたに最適な選択肢を見つけるためのチェックリスト
ご両親の介護と、ご自身の仕事との両立について、様々な選択肢の中で最善の策を見つけたいというご相談ですね。お父様の病状、お母様の健康状態、そしてご自身の経済的な状況など、考慮すべき点が多岐にわたり、非常に複雑な状況です。ご両親の健康状態が不安定な中で、どのように介護と仕事のバランスを取り、ご自身とご両親にとって最良の選択をすればよいのか、一緒に考えていきましょう。
実家の両親のことで相談があります。
父親は糖尿病、パーキンソン病にて７０歳ぐらいから、心身機能が損失し、ぎりぎりで頑張っていましたが、それをケアしていた母親が、２回の圧迫骨折にて現在、ひどい腰痛を抱えています。
昨年より息子である私が、月１回の父親の病院（糖尿、皮膚科、神経内科、泌尿器科）への送迎を担当しており、毎回、実家からタクシーにて病院往復しておりました。
父親の病院は、父が勤めていたころの利便性がある病院で現住所の行政区間ではなく、病院既定の地域の介護タクシー等が呼べない状況です。
先日も、タクシーで帰宅後に、腰痛がするというので急きょ近所の母親が通っている現住所の診療所にて診察をしたところ、圧迫骨折したことが判明しました。
いったん自宅での療養を決めたもののしばらくして朝起き上がれず、また母も手が出せずに、入院することになりました。
しかしながら、普段利用している病院は、圧迫骨折での入院を断りました。
しぶしぶ、診療所から別の現住所エリアでの総合病院に入院致しました。（しかしながら、その病院には糖尿内科と、神経内科はありませんので、糖尿病やパーキンソン病の診察はされません）
約１か月の入院をし、そろそろ退院のめどが立ってきたのですが、ここで退院後の生活をどうするかが課題になっています。
本人の意思は別として、今後の選択肢は下記です。
１）父親を自宅介護、母親と同居
２）父親は施設に入れる。母親は現住所
３）父親を自宅介護、母親は別居
１の場合、おそらく骨折前の状態に生活レベルが１００％戻れるのであれば、なんとか母も腰痛を抱えつつも、父親の介護をできそうです。ただし、母親は父が帰ってくると生活の面倒を抱えるので、負担が増えて、自分の体ではそれが出来ないだろうと不安です。過去にも外出先での父親が転倒することを避けるために、本人も圧迫骨折をさせられたことがあります。また自宅内でも、父が良くコケルらしく、そのたびに冷や冷やさせられています。このままでは殺されるとまで恐れています。
ですので、１の選択は現時点では、新たな火種の原因になります。
次の選択肢は２ですが、あいにく父の病気の都合で、なかなか受け入れてくれる施設がない可能性があります。現在は介護３なので、介護施設にもなかなかは入られないし、せめて介護４ぐらいなら、優先的に受け入れてくれるかもしれません
しかしながら、お金の問題や、本人が施設を嫌がっている部分もあり自宅を希望している節があります。（本人は、おそらく母親に面倒を見てもらいたいという思いがあるのかもしれませんが、もうこれ以上に母親の負担をかけれる状態でないことも、少々は理解しています）
今回のように、圧迫骨折すると、また同じ問題の灯篭巡りが始まります。
私的には、母親のケアをしたいので、まず父の介護からの解放を念頭にしたいと思っています。
最終的な案としては３）があります。
そのためには母親に別居してもらい、母親を介護から解放させるというのが考えられます。
本当であれば息子である私のもとに、呼び寄せたいのですが、同居は家内の反対がありますので、なるべく私の目の届く、私の近所での賃貸借用で、しのげないのかと
ただし実際問題は、コストを比較してみないと分かりませんが、どのパターンにすれば一番いいでしょうか？
もし別居であれば、世帯分離というのも可能でしょうか？
いずれにしろ、現在は両親が同居のため、ケアマネさんも、母のことはあまり考慮していませんので、別居するか父を施設に入れるなりで、私的には母にも別のケアマネをつけさせたいと思っています。
父の持病があり、なかなか病院との切り離しも難しく、介護施設選択の余地があまりない現状で、ベストな解をアドバイスください。
ご相談ありがとうございます。ご両親の介護とご自身の仕事との両立について、具体的な選択肢と、それぞれのメリット・デメリットを比較検討し、最適な方法を見つけるためのチェックリストを作成しました。このチェックリストを活用して、ご自身の状況に合った選択肢を見つけ、より良い未来を切り開いていきましょう。
1. 現状の把握：両親とあなたの状況を整理する
まずは、現状を客観的に把握することから始めましょう。以下の項目をチェックし、現状を整理します。
- ご両親の健康状態
- 父親の病状（糖尿病、パーキンソン病など）の進行度合い
- 母親の現在の健康状態（腰痛の程度、日常生活への影響など）
- 介護保険の利用状況（要介護度、サービス利用状況）
- 経済状況
- 介護にかかる費用（医療費、介護サービス利用料、施設費用など）
- 収入と支出のバランス
- 使える資金（預貯金、保険など）
- あなたの状況
- 仕事の状況（勤務時間、業務内容、会社の理解度など）
- 介護に割ける時間（送迎、付き添い、家事など）
- 家族の協力体制（配偶者、兄弟姉妹など）
- 住環境
- 自宅のバリアフリー状況
- 近隣の介護サービス（訪問介護、デイサービスなど）の利用状況
- 介護施設の空き状況
2. 選択肢の比較検討：それぞれのメリット・デメリットを理解する
次に、提示された3つの選択肢について、それぞれのメリットとデメリットを比較検討します。それぞれの選択肢が、ご両親とあなたにどのような影響を与えるのかを具体的に見ていきましょう。
選択肢1：父親を自宅介護、母親と同居
メリット
- 家族全員が一緒に暮らすことで、安心感を得られる。
- 介護費用を抑えられる可能性がある。
- 父親の病状を把握しやすく、きめ細やかなケアができる。
デメリット
- 母親の負担が非常に大きくなる可能性がある。
- 母親の健康状態が悪化するリスクがある。
- 介護と仕事の両立が困難になる可能性がある。
- 自宅の環境によっては、バリアフリー化が必要になる。
選択肢2：父親を施設に入れる。母親は現住所
メリット
- 母親の介護負担が軽減される。
- 専門的な介護を受けられる。
- 母親が自分の時間を確保できる。
デメリット
- 施設費用がかかる。
- 父親が施設での生活に馴染めない可能性がある。
- 母親が寂しさを感じる可能性がある。
- 施設探しが困難な場合がある。
選択肢3：父親を自宅介護、母親は別居
メリット
- 母親の介護負担が軽減される。
- 母親が自分の生活を維持できる。
- あなたが母親のサポートをしやすい環境を整えられる。
デメリット
- 父親の介護を一人で行う必要がある。
- 介護と仕事の両立がさらに困難になる可能性がある。
- 母親の住居費がかかる。
- 母親が寂しさを感じる可能性がある。
3. 優先順位の決定：何を最も大切にしたいのか？
それぞれの選択肢のメリットとデメリットを比較検討した上で、何を最も大切にしたいのか、優先順位を明確にしましょう。ご両親の健康状態、経済状況、あなたの仕事とのバランスなどを考慮し、以下の項目について考えてみてください。
- ご両親のQOL（Quality of Life：生活の質）をどのように向上させたいか？
- あなた自身の心身の健康をどのように守りたいか？
- 経済的な負担をどの程度に抑えたいか？
- 家族全体の関係性をどのように維持したいか？
4. 具体的な行動計画の策定：選択肢を実行に移すために
選択肢が決まったら、具体的な行動計画を立てましょう。ここでは、それぞれの選択肢を実行に移すためのステップを解説します。
選択肢1：父親を自宅介護、母親と同居
- 情報収集：
- 介護保険の申請を行い、利用できるサービスを把握する。
- 地域の介護サービス（訪問介護、デイサービスなど）を調べる。
- 介護用品や福祉用具について情報を集める。
- 環境整備：
- 自宅のバリアフリー化を検討する（手すりの設置、段差の解消など）。
- 介護しやすいように、部屋のレイアウトを見直す。
- 役割分担：
- 家族で介護の役割分担を話し合う。
- ケアマネージャーと連携し、介護計画を作成する。
選択肢2：父親を施設に入れる。母親は現住所
- 情報収集：
- 介護施設の情報を集める（費用、サービス内容、入居条件など）。
- 地域の介護施設の情報を収集する（パンフレット、見学など）。
- ケアマネージャーに相談し、適切な施設を紹介してもらう。
- 施設見学：
- 複数の施設を見学し、施設の雰囲気やサービス内容を確認する。
- 父親の意向を確認する。
- 手続き：
- 入居に必要な手続きを行う。
- 母親の生活をサポートする体制を整える。
選択肢3：父親を自宅介護、母親は別居
- 情報収集：
- 母親が住むための物件を探す（賃貸、サービス付き高齢者向け住宅など）。
- 母親の住居費や生活費を試算する。
- ケアマネージャーに相談し、母親のケアプランを作成する。
- 住居探し：
- 母親と一緒に住む場所を探す。
- 母親の希望や生活スタイルに合った物件を選ぶ。
- サポート体制：
- 母親の生活をサポートする体制を整える（訪問介護、買い物代行など）。
- 定期的に母親の様子を確認する。
5. 専門家への相談：より良い選択をするために
介護に関する問題は、専門的な知識が必要となる場合があります。以下の専門家への相談を検討しましょう。
- ケアマネージャー：介護保険の申請、介護サービスの利用に関する相談
- 医師：ご両親の健康状態に関する相談
- 弁護士：相続、成年後見制度に関する相談
- ファイナンシャルプランナー：介護費用に関する相談
専門家のアドバイスを受けることで、より客観的な視点から問題解決に取り組むことができ、後悔のない選択をすることができます。
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6. 制度の活用：利用できる制度を最大限に活用する
介護に関する制度は多岐にわたります。利用できる制度を最大限に活用することで、経済的な負担を軽減し、より良い介護環境を整えることができます。
- 介護保険：介護サービスを利用するための保険制度。要介護度に応じてサービスが利用できます。
- 高額介護サービス費：介護サービスの利用料が高額になった場合に、自己負担額を軽減する制度。
- 医療費控除：医療費の一部が所得控除の対象となる制度。
- 障害者控除：障害のある家族がいる場合に、所得控除が受けられる制度。
- 住宅改修費の助成：自宅のバリアフリー化に必要な費用の一部が助成される制度。
- 生活保護：経済的に困窮している場合に、生活を支援する制度。
これらの制度について、ケアマネージャーや地域の相談窓口に相談し、利用できる制度がないか確認しましょう。
7. 継続的な見直し：状況の変化に対応する
介護の状況は、時間の経過とともに変化します。定期的に状況を見直し、必要に応じて対応策を修正していくことが重要です。以下の点に注意して、継続的に見直しを行いましょう。
- ご両親の健康状態の変化
- 介護サービスの利用状況
- あなた自身の仕事や生活の変化
- 介護保険制度の変更
定期的にケアマネージャーや家族と話し合い、現状の問題点や改善点について話し合いましょう。
8. 成功事例から学ぶ：他の人の経験を参考に
実際に、ご両親の介護と仕事を両立させている方の成功事例を参考にしてみましょう。以下に、いくつかの例を紹介します。
- 事例1： 母親が自宅介護、父親はデイサービスを利用。週末は家族で過ごす時間を大切にしている。
- 事例2： 父親を施設に入居させ、母親は自宅で生活。週に一度、家族で面会に行き、コミュニケーションを深めている。
- 事例3： 母親を近所に住まわせ、父親を自宅介護。ヘルパーサービスや配食サービスを利用し、負担を軽減している。
これらの事例を参考に、ご自身の状況に合った方法を見つけ、実践してみましょう。
9. まとめ：あなたにとっての最善の選択を
ご両親の介護と仕事の両立は、非常に大変な問題です。しかし、焦らずに、現状を把握し、選択肢を比較検討し、優先順位を明確にすることで、あなたにとっての最善の選択を見つけることができます。このチェックリストを参考に、ご両親とあなた自身にとって、より良い未来を切り開いていきましょう。
ご相談者様の状況を考えると、母親の健康状態と、ご自身の負担を軽減するために、まずは父親の介護からの解放を念頭に置くことが重要だと考えられます。その上で、
- 父親を施設に入れる
- 母親を別居させる
のどちらかの選択肢を検討し、ご両親の意向や経済状況、そしてご自身の状況を総合的に考慮して、最適な方法を選択することをおすすめします。
ご両親の介護と仕事の両立は、多くの困難を伴いますが、決して一人ではありません。専門家や家族と協力し、最適な方法を見つけ、より良い生活を送れるように応援しています。
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