「もう起きられない…」認知症の祖母との向き合い方：介護と心のケア、あなたができること
「もう起きられない…」認知症の祖母との向き合い方：介護と心のケア、あなたができること
この記事では、認知症のおばあ様を抱え、その介護とご自身の心のケアに悩むあなたへ、具体的なアドバイスをお届けします。認知症の進行、デイサービスへの拒否、そして「死」への言及… 介護は、本人だけでなく、介護をするご家族にとっても、計り知れない負担を伴います。この記事では、認知症の進行を少しでも穏やかにし、おばあ様が穏やかな日々を送れるようにするための具体的な方法、そして、介護に携わるあなたの心の負担を軽減するためのヒントを、専門家の視点も交えて解説します。
87歳の祖母について。数年前にアルツハイマーと診断された祖母がいます。
今年に入り、介護認定を受けてデイサービスの手続きも済んでいるのですが、最初の１～２回行っただけで行かなくなりました。
「(入居者全員が)一日中強制労働させられるから行きたくない」とか、「入居者はみんな30～40歳で私みたいな年寄りは一人もいない」とか、虚言ばかりを理由に頑なにデイサービスを拒否します。
最近ではさらに認知症が進み、孫と息子の区別が付かなくなってきています。
そして気が付くと寝室で寝てしまっていて、「どうしたの？具合悪いの？」と聞くと「もう起きられない、気力がない、体が良くなることはもう無いし、もうすぐ私は死ぬんだと思う」と言われました。
昼間から寝てしまうことが1番脳に良くないのだと諭しましたが、前途のように強情で、まるで子供のように言うことを聞きません。
もう放っておくしかないのでしょうか？ 祖母への心配よりも、祖母の身の回りを世話しなくてはならなくなる母への心配が大きくて・・・ 祖母の脳が少しでも長くまともな状態でいられる方法はないものでしょうか？
1. 認知症の祖母への理解を深める
認知症は、単なる「物忘れ」以上の、脳の病気です。アルツハイマー病などの原因によって、思考力、判断力、記憶力などが徐々に失われていきます。この病気は、ご本人だけでなく、ご家族の生活にも大きな影響を与えます。
1-1. 認知症の症状を理解する
認知症の症状は人によって異なり、進行の速度も様々です。初期には、物忘れや言葉が出てこないといった症状が見られますが、進行すると、時間や場所が分からなくなる、人との区別がつかなくなる、徘徊する、暴言を吐く、といった症状が現れることがあります。今回のケースでは、祖母様は、デイサービスを拒否する際に「虚言」を述べる、孫と息子の区別がつかない、といった症状が見られます。これは、認知症が進行し、現実と認識が混同してしまうことによって起こる可能性があります。
1-2. 認知症の方とのコミュニケーションのコツ
認知症の方とのコミュニケーションは、時に困難を伴います。しかし、いくつかのコツを意識することで、より円滑なコミュニケーションを図ることができます。
- 穏やかな口調で話す: 早口で一方的に話すのではなく、ゆっくりと、分かりやすい言葉で話しかけましょう。
- 相手の目を見て話す: 視線を合わせることで、安心感を与え、話を聞いてもらいやすくなります。
- 否定的な言葉を使わない: 「違う」「忘れた」といった否定的な言葉は避け、「そうだね」「いいね」といった肯定的な言葉を使いましょう。
- 具体的に指示する: 抽象的な表現ではなく、「ご飯を食べましょう」ではなく「お茶碗を持って、テーブルに座りましょう」のように、具体的な指示をしましょう。
- 過去の出来事について話す: 昔の思い出話は、記憶を呼び起こし、会話を広げるきっかけになります。
2. デイサービスへの拒否と、その対応
デイサービスを拒否する理由は、人それぞれです。今回のケースでは、祖母様は「強制労働させられる」「自分のような年寄りはいない」といった理由を挙げています。これらの言葉の裏には、不安や孤独感、そして現実への不満が隠されている可能性があります。
2-1. デイサービス拒否の理由を探る
まずは、祖母様がデイサービスを拒否する本当の理由を探ることが重要です。直接話を聞くことはもちろん、普段の様子や言動を観察し、何が不安なのか、何が不満なのかを理解しようと努めましょう。例えば、デイサービスでの体験について具体的に尋ねたり、他の利用者との関係について尋ねたりすることで、拒否の理由が見えてくることがあります。
2-2. デイサービスへの再チャレンジを促す工夫
一度拒否したからといって、諦める必要はありません。以下の工夫を試してみましょう。
- デイサービスの見学: 事前に、祖母様と一緒にデイサービスを見学し、施設の雰囲気や他の利用者との交流の様子を見てもらいましょう。
- 体験利用: 短時間からでも良いので、体験利用をしてみましょう。
- 好きなことを見つける: デイサービスで、祖母様の好きなこと（例えば、手芸、歌、ゲームなど）ができるプログラムを探しましょう。
- スタッフとの連携: デイサービスのスタッフと密に連携し、祖母様の性格や特徴を共有し、適切な対応をしてもらいましょう。
- 焦らない: すぐに効果が出なくても、焦らず、根気強く接することが大切です。
3. 認知症の進行を遅らせるための生活習慣
認知症の進行を完全に止めることはできませんが、生活習慣を改善することで、進行を遅らせたり、症状を緩和したりすることは可能です。
3-1. 食事
バランスの取れた食事は、脳の健康を維持するために不可欠です。特に、以下の栄養素を積極的に摂取しましょう。
- DHA・EPA: 青魚に多く含まれるDHA・EPAは、脳の機能を活性化する効果があります。
- ビタミンB群: ビタミンB群は、神経機能を正常に保つために重要です。
- 抗酸化物質: ビタミンC、ビタミンE、ポリフェノールなどの抗酸化物質は、脳の老化を抑制する効果があります。
3-2. 適度な運動
適度な運動は、脳の血流を改善し、認知機能を高める効果があります。ウォーキングや軽い体操など、無理のない範囲で継続的に行いましょう。
3-3. 脳トレ
脳トレは、認知機能を維持・向上させるために有効です。パズル、計算問題、回想法など、様々な種類の脳トレを取り入れましょう。
3-4. コミュニケーション
人との交流は、脳を刺激し、認知症の進行を遅らせる効果があります。積極的に会話をしたり、趣味の活動に参加したりすることで、社会的なつながりを保ちましょう。
3-5. 睡眠
質の高い睡眠は、脳の健康に不可欠です。規則正しい睡眠習慣を心がけ、睡眠不足にならないように注意しましょう。
4. 祖母様の「死」への言及と、その対応
認知症が進むにつれて、「死」について口にするようになる方もいます。これは、病気への不安や絶望感、そして人生への振り返りなど、様々な感情が入り混じった結果であると考えられます。
4-1. 祖母様の気持ちに寄り添う
まずは、祖母様の気持ちに寄り添い、話をじっくりと聞いてあげましょう。否定したり、説教したりするのではなく、「つらいね」「寂しいね」といった共感の言葉をかけ、安心感を与えましょう。
4-2. 専門家への相談
祖母様の「死」への言及が頻繁になったり、ご自身の心の負担が大きくなったりする場合は、専門家（医師、カウンセラー、精神保健福祉士など）に相談しましょう。専門家は、適切なアドバイスやサポートを提供してくれます。
4-3. 終末期ケアの検討
認知症が進行し、ご本人の意思疎通が難しくなる前に、終末期ケアについて話し合っておくことも重要です。本人の希望を尊重し、どのようなケアを受けたいのか、どのような場所で過ごしたいのかなどを、事前に話し合っておきましょう。
5. 介護者の心のケア
認知症の介護は、心身ともに大きな負担を伴います。介護者が心身ともに健康でいることは、介護を続ける上で非常に重要です。
5-1. 休息とリフレッシュ
定期的に休息を取り、心身をリフレッシュすることが大切です。趣味に時間を費やしたり、友人との交流を楽しんだり、気分転換になるような活動を取り入れましょう。
5-2. 相談できる相手を持つ
一人で抱え込まず、家族や友人、専門家など、相談できる相手を持ちましょう。悩みを打ち明けるだけでも、心が軽くなることがあります。
5-3. 介護保険サービスの活用
介護保険サービスを積極的に活用しましょう。デイサービス、訪問介護、ショートステイなど、様々なサービスを利用することで、介護負担を軽減することができます。
5-4. 専門家のサポート
介護に関する悩みや不安は、専門家（医師、ケアマネジャー、カウンセラーなど）に相談しましょう。専門家は、適切なアドバイスやサポートを提供してくれます。
もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ
この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。
6. 介護と仕事の両立
介護と仕事の両立は、多くの人にとって大きな課題です。仕事の負担に加え、介護の負担が加わることで、心身ともに疲労困憊してしまうことも少なくありません。しかし、いくつかの工夫をすることで、両立を目指すことができます。
6-1. 職場の理解と協力
まずは、職場の同僚や上司に、介護の状況を伝え、理解と協力を求めましょう。介護休暇や時短勤務制度など、会社の制度を活用することも検討しましょう。また、介護に関する相談窓口がある場合は、積極的に利用しましょう。
6-2. 介護保険サービスの活用
介護保険サービスを積極的に活用することで、介護負担を軽減することができます。デイサービス、訪問介護、ショートステイなど、様々なサービスを検討し、ご自身の状況に合ったサービスを選びましょう。
6-3. 家族との連携
家族と協力して、介護の分担を決めましょう。一人で抱え込まず、家族間で情報共有し、助け合いながら介護をすることが大切です。
6-4. 休息時間の確保
仕事と介護の両立は、心身ともに大きな負担を伴います。定期的に休息を取り、心身をリフレッシュすることが大切です。睡眠時間を確保し、趣味やリラックスできる時間を作りましょう。
6-5. 専門家への相談
介護と仕事の両立に関する悩みや不安は、専門家（ケアマネジャー、カウンセラーなど）に相談しましょう。専門家は、適切なアドバイスやサポートを提供してくれます。
7. 成功事例から学ぶ
実際に、認知症の祖母を介護しながら、ご自身の生活も大切にしている方の事例を紹介します。
- Aさんの場合: Aさんは、週3回デイサービスを利用し、残りの日は訪問介護を利用しています。Aさんは、定期的にカウンセリングを受け、心のケアも行っています。また、Aさんは、趣味のサークルに参加し、自分の時間も大切にしています。
- Bさんの場合: Bさんは、職場の上司に介護の状況を伝え、時短勤務制度を利用しています。Bさんは、家族と協力して、介護の分担を決めています。また、Bさんは、週末は必ず旅行に出かけ、気分転換をしています。
これらの事例から、介護とご自身の生活を両立するためには、周囲の理解と協力、介護保険サービスの活用、そしてご自身の心のケアが重要であることがわかります。
8. まとめ：あなたができること
認知症の祖母様の介護は、困難な道のりかもしれません。しかし、諦めずに、一つ一つ課題に向き合い、解決策を探していくことで、より良い介護生活を送ることができます。今回の記事でご紹介した内容を参考に、祖母様の状態を理解し、適切な対応を心がけましょう。そして、ご自身の心のケアを忘れずに、無理のない範囲で介護を続けていきましょう。
- 祖母様の状態を理解する: 認知症の症状を理解し、祖母様の気持ちに寄り添いましょう。
- デイサービスへの拒否に対応する: 拒否の理由を探り、再チャレンジを促す工夫をしましょう。
- 生活習慣を改善する: 食事、運動、脳トレ、コミュニケーション、睡眠など、生活習慣を見直しましょう。
- 「死」への言及に対応する: 祖母様の気持ちに寄り添い、専門家への相談も検討しましょう。
- 介護者の心のケアをする: 休息、相談、介護保険サービスの活用、専門家のサポートなどを活用しましょう。
- 介護と仕事の両立を目指す: 職場の理解と協力、介護保険サービスの活用、家族との連携などを図りましょう。
介護は、一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、無理のない範囲で続けていくことが大切です。そして、何よりも、ご自身の心と体を大切にしてください。
“`