介護現場の疑問を解決！ショートステイでの対応、本当にこれでいいの？〜現職でのキャリアアップと多様な働き方
介護現場の疑問を解決！ショートステイでの対応、本当にこれでいいの？〜現職でのキャリアアップと多様な働き方
この記事では、介護職として働くあなたが直面する、日々の業務における疑問や不安を解消するための具体的なアドバイスを提供します。特に、ショートステイでの対応に焦点を当て、キャリアアップや多様な働き方を視野に入れた、あなたの成長をサポートする内容です。
介護職でショートステイに配属になりました。ある日、全介助で水分摂取もままならない方が朝食を食べた後、定期のバイタルチェックで38℃近くの熱がありました。特にむせもみられず、反応もあり
ました。
リーダーの方に報告しベッドに横になって頂きました。
私「氷枕します？」
リーダー「いや、いいよ」
私「ご家族に連絡しましょうか？ それとも受診します？」
リーダー「いつものことだから、家族もわかってるからそのままでいいよ」
私「今日、退所なんですけどそのまま帰るのでしょうか？」
リーダー「そうだけど…」
こういうやり取りの後、少し熱が下がったからと入浴、昼食をとられました。
午後から再検して37.2℃で、連絡ノートに書かれそのまま退所されました。
今まで別の介護施設で働いていたのですが、このような対応は初めてです。
もし、以前勤めていたところなら、脱水か、誤嚥を疑い、まず看護師に相談。熱がでているので頭をクーリング。家族に連絡して受診を勧めます。どうしても保清をというなら清拭します。といった具合ですすめていたので頭の中がモヤモヤしています。法律的なことは詳しくないのですが、気軽に受診できないのでしょうか？
それと私が思う対応はどうだったか合わせてお応えして頂けると助かります。
介護の現場で働く皆さん、日々の業務の中で「これで本当に良いのだろうか？」と疑問に思うこと、ありますよね。今回の相談は、ショートステイでの入居者の発熱に対する対応についてです。以前の職場との対応の違いに戸惑い、法律的な問題や、自身の対応が適切だったのか不安を感じている様子が伝わってきます。
1. 状況の整理と問題点の明確化
まず、相談内容を整理し、問題点を明確にしましょう。今回のケースでは、以下の点が主な問題点として挙げられます。
- 発熱時の対応：38℃近い発熱があるにも関わらず、適切な対応（看護師への相談、家族への連絡、受診の検討など）が取られなかった。
- リーダーの判断：「いつものこと」という理由で、安易に様子見と判断し、受診を回避した。
- 退所への対応：発熱がある状態で、入浴や食事を済ませ、そのまま退所させた。
- 相談者の不安：以前の職場との対応の違いから、今回の対応に疑問を感じ、法律的な問題や自身の対応について不安を抱いている。
これらの問題点は、入居者の健康管理という観点から見ると、非常にリスクの高い対応と言えます。特に、高齢者の場合、発熱は様々な疾患のサインである可能性があり、早期の対応が重要です。
2. 法律的な観点からの考察
介護現場における医療行為は、医師法や看護師法などの法律によって厳しく制限されています。しかし、入居者の健康状態が悪化した場合、適切な対応を取らないことは、法的責任を問われる可能性があります。
今回のケースでは、以下のような点が問題となり得ます。
- 医療行為の範囲：発熱の原因を特定するために、医師の診断を仰ぐことは、医療行為に該当します。しかし、発熱の原因を特定せずに、安易に様子見をすることは、適切な医療を提供しなかったとして、責任を問われる可能性があります。
- 安全配慮義務：介護施設には、入居者の安全を確保する義務があります。発熱というリスクを放置し、適切な対応を取らなかった場合、安全配慮義務を怠ったとして、責任を問われる可能性があります。
- 情報共有の重要性：入居者の健康状態に関する情報は、家族や関係機関と共有することが重要です。今回のケースでは、家族への連絡が遅れたことが、問題点として挙げられます。
法律的な問題は、専門家である弁護士や医療関係者に相談することが重要です。しかし、日々の業務において、法律的な知識をある程度持っておくことは、自己防衛のためにも必要です。
3. 適切な対応と改善策の提案
では、今回のケースにおいて、どのような対応が適切だったのでしょうか。以下に、具体的な改善策を提案します。
- 看護師への相談：まず、看護師に相談し、入居者の状態を評価してもらう。看護師は、バイタルサインや既往歴などを考慮し、必要な対応を指示します。
- 家族への連絡：家族に連絡し、入居者の状態を報告し、今後の対応について相談する。必要に応じて、受診の許可を得る。
- 受診の検討：発熱の原因が特定できない場合や、入居者の状態が悪化する場合は、速やかに医療機関を受診する。
- クーリング：発熱がある場合は、氷枕や冷タオルなどでクーリングを行い、体温を下げる。
- 水分補給：脱水症状を防ぐために、水分補給を促す。
- 記録：入居者の状態、行った対応、家族とのやり取りなどを詳細に記録する。
今回のケースでは、リーダーの判断が適切ではありませんでした。相談者の方は、自身の判断に自信を持ち、必要に応じて、リーダーに意見することも重要です。また、施設全体で、発熱時の対応に関するマニュアルを作成し、定期的に研修を行うなど、改善策を講じる必要があります。
4. キャリアアップとスキルアップを目指すために
今回の相談を通して、あなたのキャリアアップについて考えてみましょう。介護職として、スキルアップを目指すことは、より質の高いケアを提供するためにも、非常に重要です。
以下に、キャリアアップとスキルアップのための具体的な方法をいくつか紹介します。
- 資格取得：介護福祉士、ケアマネージャー、看護師などの資格を取得することで、専門性を高め、キャリアの幅を広げることができます。
- 研修への参加：認知症ケア、褥瘡ケア、ターミナルケアなど、専門的な知識や技術を習得するための研修に参加する。
- 情報収集：介護に関する最新の情報や、他施設の取り組みなどを積極的に収集し、自身の知識をアップデートする。
- 自己研鑽：書籍やインターネットなどを活用し、自己学習を続ける。
- 他職種との連携：医師、看護師、理学療法士など、多職種との連携を強化し、チーム医療を学ぶ。
これらの取り組みを通じて、あなたは介護の専門家として成長し、より高いレベルのケアを提供できるようになるでしょう。そして、あなたのキャリアはさらに発展していくはずです。
5. 多様な働き方について考える
介護職には、様々な働き方があります。正社員として働く以外にも、パート、アルバイト、派遣、フリーランスなど、自分のライフスタイルに合わせた働き方を選ぶことができます。
以下に、多様な働き方のメリットとデメリットをまとめました。
- 正社員：安定した収入、福利厚生、キャリアアップの機会がある。しかし、残業や夜勤など、勤務時間が長い場合がある。
- パート・アルバイト：自分の都合に合わせて、勤務時間や日数を調整できる。しかし、収入が不安定で、福利厚生が少ない場合がある。
- 派遣：様々な施設で経験を積むことができる。しかし、雇用が不安定で、キャリアアップの機会が少ない場合がある。
- フリーランス：自分の得意分野を活かして、自由に働くことができる。しかし、収入が不安定で、自己管理能力が必要となる。
あなたのライフスタイルやキャリアプランに合わせて、最適な働き方を選択することが重要です。例えば、子育て中の場合は、パートやアルバイトとして働き、子供が成長したら、正社員として復帰するという選択肢もあります。また、経験を積んで、フリーランスとして、自分のスキルを活かすという選択肢もあります。
多様な働き方を検討することで、あなたはより自分らしいキャリアを築くことができるでしょう。
6. 具体的なアクションプランの作成
今回の相談を通して、あなたが何をすべきか、具体的なアクションプランを作成しましょう。
- 情報収集：発熱時の対応に関する情報を収集し、知識を深める。
- 施設内での情報共有：今回のケースについて、リーダーや同僚と話し合い、情報共有を行う。
- 研修への参加：発熱時の対応に関する研修や、感染症対策に関する研修に参加する。
- 資格取得：介護福祉士や、その他の資格取得を目指す。
- キャリアプランの作成：自分のキャリアプランを明確にし、目標を設定する。
- 働き方の検討：自分のライフスタイルに合わせた働き方を検討する。
これらのアクションプランを実行することで、あなたは介護職として成長し、より良いキャリアを築くことができるでしょう。
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7. まとめ：あなたの成長を応援します
今回の相談を通して、介護現場での疑問や不安を解消し、あなたのキャリアアップをサポートするための情報を提供しました。ショートステイでの発熱時の対応、法律的な観点からの考察、キャリアアップとスキルアップの方法、多様な働き方など、様々な視点から、あなたの成長を応援します。
介護の仕事は、大変なことも多いですが、やりがいのある仕事です。あなたの努力と成長が、入居者の笑顔につながり、社会貢献に繋がります。これからも、積極的に学び、成長し続けることで、あなたは素晴らしい介護職として活躍できるでしょう。
もし、さらに詳しい情報や、あなたに合ったアドバイスが必要な場合は、お気軽にご相談ください。あなたのキャリアを全力でサポートします。
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