おばあ様の入院生活を支えたいあなたへ：病院とのコミュニケーションと、できること

この記事では、ご家族が入院されている方の介護に関するお悩みに対し、キャリア支援の専門家としての視点から、具体的なアドバイスを提供します。特に、今回のケースのように、病院の対応に疑問を感じながらも、どうすれば良いのか悩んでいる方に向けて、問題解決のためのヒントをお届けします。病院とのコミュニケーションの取り方、ご自身の役割、そして、より良いサポート体制を築くための具体的なステップを解説していきます。

祖母の入院している病院の対応に疑問を抱くので、他の病院も同じような感じなのか、またその対応が正しいのかをお聞きしたいです。

祖母（90歳）は1日のほとんどを寝て過ごしているようです。自力で起き上がるのは難しい。歩くのは数歩が限界。少し人が支えてくれれば時間をかけて起き上がります。

病院では看護師さんがご飯はベッドの机の上に置いてくれますが、起き上るのに手伝いはしてくれません。座らせてくれればご飯は食べれるのに。歯も磨いてくれない、食べた後のお箸も洗ってくれたことはないのです。トイレも連れて行ってくれません。ポータブルをベッドの横に置いておくから自分で行けということ。

出来るだけ私が夕方は行くようにしています。その時は起き上がらせてご飯を食べさせ、歯を磨き、トイレを済ませて帰ってきます。ですが私も仕事があるため毎日は行けません。

そこでお聞きしたいのが他の病院の方たちもそんな感じなのでしょうか。今日のお昼に行ってみると今まで我慢していたのか、なぜこのような思いをしなきゃいけないのかと泣いて聞いてきました。しかし私は祖母からすると子4姉妹の末っ子の子供。普段祖母の世話をするのは長女夫婦。なのであれこれ口を出すわけにもいきません。

やっぱり普段か世話しないんだし黙っておくしかないのでしょうか。

アドバイス下さい。

1. 現状の理解：何が問題なのかを整理する

まず、現状を客観的に理解することから始めましょう。おばあ様の入院生活における問題点を具体的に洗い出し、優先順位をつけることが重要です。今回のケースでは、以下の点が主な問題点として挙げられます。

食事の介助不足: 自分で起き上がることが難しい状況にも関わらず、食事の際のサポートがない。
口腔ケアの不足: 歯磨きなどの口腔ケアが行われていない。
排泄のサポート不足: トイレへの誘導やポータブルトイレの準備のみで、見守りや介助がない。
コミュニケーション不足: おばあ様の精神的な不安や孤独感への配慮が不足している。

これらの問題点を整理することで、病院側との具体的な話し合いや、必要なサポートを検討するための基盤ができます。

2. 病院とのコミュニケーション：効果的な伝え方

次に、病院とのコミュニケーションの取り方について考えてみましょう。感情的にならず、冷静かつ具体的に問題を伝えることが大切です。以下に、効果的なコミュニケーションのためのステップを提示します。

情報収集: まず、病院の看護師やソーシャルワーカーに、おばあ様の現在の状況や、日中の様子について詳しく尋ねましょう。具体的にどのようなケアが行われているのか、どのような課題があるのかを把握します。
問題点の整理: 上記で洗い出した問題点を基に、具体的に改善してほしい点をまとめます。例えば、「食事の際は、座って食べられるようにサポートしてほしい」「歯磨きを1日に2回行ってほしい」「トイレへの誘導や見守りをしてほしい」など、具体的な要望を明確にします。
面談の申し込み: 看護師長や、可能であれば医師との面談を申し込みましょう。面談の目的を明確に伝え、「おばあ様の入院生活について、いくつか相談したいことがある」などと伝えると、スムーズに進みやすいでしょう。
面談での伝え方: 面談では、事前にまとめた問題点と要望を、落ち着いて伝えます。感情的にならず、客観的な事実に基づいて話すことが重要です。例えば、「祖母は自分で起き上がることが難しいため、食事の際にサポートがあると助かります」といったように、具体的な状況と要望を伝えます。また、おばあ様のこれまでの生活歴や性格、趣味などを伝えることで、よりパーソナルなケアに繋がる可能性もあります。
記録と確認: 面談の内容や、病院側の対応について記録しておきましょう。後日、対応に変化がない場合や、さらなる問題が発生した場合には、記録が役立ちます。また、対応してもらったことについては、感謝の気持ちを伝えることも大切です。

3. 家族としての役割：できることと、できないこと

ご家族として、できることと、できないことを明確にすることも重要です。今回のケースでは、普段の介護は長女夫婦が行っているとのことですので、ご自身の役割を理解し、無理のない範囲でサポートすることが大切です。

できること:
- 情報共有と連携: 長女夫婦と密に連絡を取り合い、おばあ様の状況や病院とのやり取りを共有しましょう。
- 定期的な訪問: 可能な範囲で、定期的に病院を訪問し、おばあ様との時間を過ごしましょう。
- 必要なものの準備: おばあ様が必要としているもの（例えば、好きな食べ物、読み物、趣味の道具など）を準備し、持参しましょう。
- 病院への協力: 病院からの依頼があれば、積極的に協力しましょう。
できないこと:
- 全ての介護を担うこと: 普段の介護は長女夫婦が行っているため、全てを担うことは難しいかもしれません。
- 病院の指示に逆らうこと: 医療的な判断や、病院の指示に逆らうことは避けましょう。

4. 専門家への相談：第三者の意見を求める

病院とのコミュニケーションがうまくいかない場合や、問題が解決しない場合は、専門家への相談を検討しましょう。ソーシャルワーカーやケアマネージャーに相談することで、客観的なアドバイスや、適切なサポートを受けることができます。

ソーシャルワーカー: 病院に所属しているソーシャルワーカーは、患者と病院の橋渡し役として、様々な相談に乗ってくれます。介護保険制度や、利用できるサービスについても詳しく教えてくれます。

ケアマネージャー: ケアマネージャーは、介護保険を利用して、適切なサービスを受けるためのプランを作成してくれます。おばあ様の状況に合わせて、訪問介護や、デイサービスなどの利用を検討することもできます。

専門家への相談を通じて、より良い解決策を見つけ、おばあ様の生活の質を向上させることができるでしょう。

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5. 介護保険制度の活用：利用できるサービス

介護保険制度を利用することで、様々な介護サービスを受けることができます。おばあ様の状況に合わせて、適切なサービスを利用することで、ご家族の負担を軽減し、おばあ様の生活の質を向上させることができます。

訪問介護: 訪問介護員（ヘルパー）が自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの身体介護や、掃除、洗濯などの生活援助を行います。
訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
通所介護（デイサービス）: デイサービス施設に通い、食事、入浴、機能訓練、レクリエーションなどを受けます。
短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、介護施設に入所し、介護サービスを受けます。
福祉用具のレンタル: 車椅子、ベッド、歩行器などの福祉用具をレンタルできます。

介護保険を利用するためには、まず、お住まいの市区町村に申請し、要介護認定を受ける必要があります。ケアマネージャーが、おばあ様の状況に合わせて、ケアプランを作成し、適切なサービスを提案してくれます。

6. 精神的なサポート：ご自身の心を守る

ご家族が入院している方の介護は、精神的な負担が大きいものです。ご自身の心を守るために、以下の点に注意しましょう。

休息を取る: 睡眠をしっかりと取り、休息の時間を確保しましょう。
気分転換をする: 趣味を楽しんだり、好きなことをして、気分転換をしましょう。
誰かに相談する: 家族や友人、専門家などに、悩みを相談しましょう。
自分を責めない: 全てを一人で抱え込まず、できないことはできないと割り切りましょう。

ご自身の心身の健康を保つことが、おばあ様のサポートにも繋がります。

7. 成功事例：他の家族の体験談

他の家族の体験談を参考にすることで、具体的な解決策や、心の持ち方についてヒントを得ることができます。以下に、いくつかの成功事例を紹介します。

事例1: 病院とのコミュニケーションを積極的に行い、看護師と連携して、食事の際のサポート体制を整えた。
事例2: ケアマネージャーに相談し、訪問介護のサービスを利用することで、ご自身の負担を軽減し、おばあ様の生活の質を向上させた。
事例3: 家族会に参加し、他の家族と情報交換をすることで、悩みを共有し、心の支えを得た。

これらの事例を参考に、ご自身の状況に合わせて、最適な解決策を見つけましょう。

8. まとめ：より良い入院生活のために

おばあ様の入院生活をより良くするために、以下の点を意識しましょう。

問題点を明確にする: おばあ様の状況を把握し、問題点を具体的に洗い出す。
病院とのコミュニケーション: 感情的にならず、冷静かつ具体的に問題を伝える。
家族としての役割: できることと、できないことを明確にする。
専門家への相談: ソーシャルワーカーやケアマネージャーに相談する。
介護保険制度の活用: 利用できるサービスを積極的に活用する。
精神的なサポート: ご自身の心身の健康を保つ。

これらのステップを踏むことで、おばあ様の入院生活をより良いものにし、ご自身の負担を軽減することができます。焦らず、一つずつ問題を解決していくことが大切です。そして、困ったときは、一人で抱え込まず、周囲の人々や専門家を頼ってください。あなたの努力は、必ずおばあ様の笑顔に繋がります。

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