怒りっぽくなった高齢者の言動と、親族への伝え方：ボランティアができること

この記事では、高齢者の言動に関するお悩みにお答えします。具体的には、

お年寄りがやたら怒りっぽくなって、スーパーのレジでポイントカードをお持ちですか？と尋ねられて、カードの押し売りだとキレて店員さんを叩く、ラーメン店で注文が前後して椅子を投げた、通りすがりの人が睨んで来た？と怒鳴りつけた、等、段々凶暴になって来て、身体的発散をよくするようになった人は、認知症ですか？

ご本人は若い者がたるんでいるから、教育的指導と言っていますが、私にはムシャクシャして暴れているようにしか見えません。

さっきもバスの中でこの方と一緒でしたが、席はお年寄りか病人かでいっぱいでしたが、無理矢理他のお婆さんを立たせようとして、運転手さんともめました。

横暴なのか、病気なのかどちらなのでしょうか？

こうなっている事を、親族の人に伝えた方が良いでしょうか？

皆様ご回答よろしくお願い致します。補足私はボランティアの立場です。

元々きつめの人だったらしいのが、今では四六時中怒りを爆発させて、暴力行為に及んでいるような状態になっているので、ご本人はとにかく起こりますが、親族の方にお知らせした方が良いかとちょっと困っているところです。

私の通っている施設では、ここまで暴力的な人は通所も入所も出来ないそうです。

暴力行為を起こした時に、他のお年寄りが素早くは逃げられないからだそうです。

というご質問について、ボランティアの立場からできること、そして専門家への相談の必要性について解説します。高齢者の言動の変化は、ご本人だけでなく、周囲の方々にとっても大きな不安や負担となります。この記事を通して、問題の本質を理解し、適切な対応方法を見つけるためのお手伝いをさせていただきます。

1. 高齢者の言動の変化を理解する

高齢者の言動の変化には、様々な原因が考えられます。単なる性格の変化と捉えるのではなく、背景にある可能性を多角的に検討することが重要です。

1-1. 認知症の可能性

認知症は、記憶力や判断力の低下を引き起こし、人格や行動にも影響を及ぼすことがあります。怒りっぽくなったり、些細なことで興奮したりする行動は、認知症の初期症状として現れることがあります。特に、

記憶障害：最近の出来事を忘れやすくなる
見当識障害：時間や場所、人物が分からなくなる
理解力・判断力の低下：複雑な状況を理解できなくなる

といった症状が見られる場合は、認知症の可能性を疑う必要があります。

1-2. うつ病や不安障害

高齢者のうつ病や不安障害は、身体的な不調や社会的な孤立感と相まって、怒りや苛立ちとして現れることがあります。食欲不振、睡眠障害、気分の落ち込みといった症状も伴うことがあります。

1-3. 環境要因

住環境の変化、人間関係の悪化、経済的な不安など、環境の変化も高齢者の言動に影響を与えることがあります。特に、

孤独感：社会的なつながりの減少
身体的な不自由さ：移動の制限や介護への依存
情報過多：誤った情報への接触

といった要因は、ストレスを増大させ、攻撃的な行動を引き起こす可能性があります。

1-4. 身体的な疾患

脳血管疾患、糖尿病、甲状腺機能異常など、身体的な疾患も、高齢者の言動に影響を与えることがあります。これらの疾患は、脳機能に影響を与え、感情のコントロールを難しくすることがあります。

2. ボランティアとしてできること

ボランティアの立場から、高齢者の言動の変化に対してできることは多岐にわたります。ご本人の状況を観察し、親族や専門家との連携を図ることが重要です。

2-1. 観察と記録

まずは、ご本人の言動を注意深く観察し、記録することから始めましょう。いつ、どのような状況で、どのような言動が見られたのかを具体的に記録することで、問題の本質を把握しやすくなります。記録の際には、以下の点に注意しましょう。

日付と時間：言動が発生した正確な時間を記録する
状況：周囲の状況や、本人の状態（体調、気分など）を記録する
言動の内容：具体的な発言や行動を記録する
きっかけ：言動のきっかけとなった出来事を記録する

2-2. コミュニケーション

ご本人とのコミュニケーションを通して、状況を把握し、信頼関係を築くことが大切です。話を聞く際には、以下の点に注意しましょう。

傾聴：相手の話を最後まで聞き、共感する姿勢を示す
質問：オープンクエスチョン（はい・いいえで答えられない質問）を用いて、詳細な情報を引き出す
言葉遣い：丁寧な言葉遣いを心がけ、相手を尊重する
非言語的コミュニケーション：表情や身振り手振りにも注意し、相手に安心感を与える

2-3. 親族への情報共有

ご本人の言動の変化について、親族に伝えることは非常に重要です。ただし、伝える際には、以下の点に注意しましょう。

事実の報告：主観的な判断を避け、客観的な事実を伝える
丁寧な言葉遣い：相手の感情に配慮し、丁寧な言葉遣いを心がける
プライバシーへの配慮：個人情報保護に配慮し、必要な範囲での情報共有にとどめる
専門家への相談を促す：必要に応じて、専門家への相談を促す

2-4. 専門家への橋渡し

ご本人の状況が改善しない場合や、専門的な知識が必要な場合は、専門家への相談を促しましょう。かかりつけ医、精神科医、認知症専門医、ケアマネージャーなど、適切な専門家を紹介し、連携を図ることが重要です。

3. 親族への伝え方と注意点

親族に状況を伝える際には、いくつかの注意点があります。誤った伝え方をすると、親族との関係が悪化したり、適切な支援に繋がらなくなる可能性があります。

3-1. 伝える前に準備すること

親族に伝える前に、以下の準備をしておきましょう。

事実の整理：記録に基づき、客観的な事実を整理する
目的の明確化：何を伝えたいのか、目的を明確にする
相手の状況の把握：親族の状況（関係性、価値観、知識など）を把握する
伝え方の検討：相手に合わせた伝え方を検討する

3-2. 伝える際のポイント

親族に伝える際には、以下の点に注意しましょう。

客観的な事実を伝える：主観的な意見や憶測を避け、客観的な事実を伝える
感情的にならない：冷静さを保ち、感情的な言葉遣いを避ける
相手の気持ちに寄り添う：相手の不安や困惑に理解を示し、共感する
専門家への相談を促す：必要に応じて、専門家への相談を促す
解決策の提案：一緒に解決策を考え、具体的な行動を提案する

3-3. 避けるべきこと

親族に伝える際には、以下のことは避けるようにしましょう。

非難：相手を非難するような言葉遣いは避ける
決めつけ：一方的に決めつけるような言動は避ける
秘密主義：情報を隠したり、隠ぺいしたりすることは避ける
無理強い：相手に無理強いすることは避ける

4. 専門家への相談と連携

高齢者の言動の変化は、複雑な問題を抱えていることが多く、専門家のサポートが必要となる場合があります。専門家との連携を通して、適切な診断と治療、そして生活環境の改善を図ることが重要です。

4-1. 相談できる専門家

相談できる専門家には、以下のような人々がいます。

医師：かかりつけ医、精神科医、認知症専門医など
看護師：訪問看護師、精神科訪問看護師など
ケアマネージャー：介護保険に関する相談や、ケアプランの作成
ソーシャルワーカー：福祉サービスに関する相談や、社会資源の紹介
カウンセラー：心理的なサポート

4-2. 専門家との連携方法

専門家との連携は、以下の手順で行います。

相談：専門家に相談し、状況を説明する
評価：専門家による評価（問診、検査など）を受ける
診断：専門家による診断を受ける
治療・ケアプラン：治療やケアプランの提案を受ける
連携：専門家と連携し、継続的なサポートを受ける

4-3. 専門家への相談のメリット

専門家に相談することには、以下のようなメリットがあります。

正確な診断：専門的な知識と経験に基づいた正確な診断を受けることができる
適切な治療：適切な治療法（薬物療法、認知行動療法など）を受けることができる
生活環境の改善：生活環境の改善に関するアドバイスを受けることができる
家族へのサポート：家族への心理的なサポートや、介護方法に関するアドバイスを受けることができる

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5. まとめ：ボランティアができること、そして専門家への相談の重要性

高齢者の言動の変化は、様々な原因が考えられ、ご本人だけでなく、周囲の方々にとっても大きな負担となります。ボランティアとしてできることは、観察と記録、コミュニケーション、親族への情報共有、そして専門家への橋渡しです。しかし、問題が深刻化している場合は、専門家のサポートが必要不可欠です。専門家との連携を通して、適切な診断と治療、そして生活環境の改善を図り、ご本人と周囲の方々が安心して暮らせるようにサポートしましょう。

この記事が、高齢者の言動に関するお悩みを抱える方々にとって、少しでもお役に立てれば幸いです。問題解決のためには、焦らず、根気強く、そして周囲と協力しながら取り組むことが大切です。

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