施設入居中の親の「一時帰宅」と介護サービスの利用：知っておくべきこと
施設入居中の親の「一時帰宅」と介護サービスの利用：知っておくべきこと
この記事では、有料老人ホームなどの特定施設に入居している方が、一時的に自宅へ戻る際の介護サービス利用に関する疑問にお答えします。施設を解約せずに自宅へ戻り、介護保険サービスを利用できるのか、その際の注意点や手続きについて、具体的な情報を提供します。介護保険制度の仕組みや、実際に一時帰宅を成功させるためのポイントを解説し、安心して自宅での生活を試せるようにサポートします。
教えて下さい。
施設に籍を置いたまま一時帰宅（２～３週間）する際居宅サービスを介護保険で受けることは可能？
現在、祖父が特定施設入居者生活介護サービスを受けています。（有料老人ホーム入居）
今後自宅へもどり居宅サービスを使用し生活できればと考えているのですが、施設を解約し、自宅に戻るには不安があります。
一度予行練習として一時的に自宅へ戻り、生活をして様子をみたいのですが、自宅に戻っている期間（２～３週間）施設を解約せずに、ヘルパー等のサービスを受けることは可能ですか？
補足皆さんご回答ありがとうございます。
追加質問なのですが、自宅へ戻っている際に施設側ではその期間の保険の算定は行わない場合においても無理なのでしょうか？
はじめに：一時帰宅と介護保険サービスの利用に関する基本
高齢者の介護において、施設入居は一つの選択肢ですが、自宅での生活を望む方も少なくありません。しかし、施設を完全に解約して自宅に戻るには、様々な不安が伴います。そこで検討されるのが、施設に籍を置いたまま一時的に自宅へ戻り、生活を試す「一時帰宅」という方法です。この一時帰宅中に、介護保険サービスを利用できるのか、どのような手続きが必要なのか、疑問に思う方も多いでしょう。
本記事では、特定施設入居者生活介護を受けている方が、一時帰宅中に居宅サービスを利用できるのか、その可否について詳しく解説します。介護保険制度の仕組みを踏まえながら、一時帰宅を成功させるための具体的なステップや注意点、関連する制度についても触れていきます。
1. 介護保険制度と特定施設入居者生活介護
まず、介護保険制度と特定施設入居者生活介護について理解を深めましょう。介護保険制度は、介護が必要な高齢者を社会全体で支えるための制度です。介護保険サービスを利用するには、原則として要介護認定を受ける必要があります。
特定施設入居者生活介護は、有料老人ホームや介護付有料老人ホームなど、特定施設に入居している方が利用できる介護サービスです。施設内で食事や入浴、排泄などの介護サービスを受けられます。特定施設入居者生活介護の費用は、施設の種類やサービス内容によって異なりますが、介護保険が適用される部分と、自己負担部分があります。
2. 一時帰宅中の介護サービス利用：原則と例外
原則として、特定施設入居者生活介護を受けている方が、一時帰宅中に居宅サービスを利用することは難しいとされています。なぜなら、特定施設入居者生活介護は、施設内で提供されるサービスであり、自宅でのサービス利用を想定していないからです。
しかし、例外的に、一時帰宅中に居宅サービスを利用できるケースも存在します。それは、施設の判断と、自治体の承認を得ることができた場合です。具体的には、以下のような条件が考えられます。
- 施設の協力： 施設側が、一時帰宅中の居宅サービス利用を認める必要があります。施設によっては、一時帰宅中の利用者の状況を把握し、必要なサービスを手配してくれる場合があります。
- 自治体の承認： 自治体によっては、一時帰宅中の居宅サービス利用を認める場合があります。事前に自治体の介護保険担当窓口に相談し、指示を仰ぐ必要があります。
- サービス内容： 利用できる居宅サービスは、利用者の状態や施設の判断、自治体の承認によって異なります。訪問介護（ヘルパー）、訪問看護、通所介護（デイサービス）などが検討される可能性があります。
3. 一時帰宅中の手続きと注意点
一時帰宅中に介護サービスを利用するためには、以下の手続きが必要となる場合があります。
- 施設への相談： まずは、入居している施設の担当者（ケアマネジャーなど）に相談し、一時帰宅中の介護サービス利用について相談します。施設の考え方や、利用できるサービス、手続きについて確認します。
- ケアマネジャーとの連携： 施設にケアマネジャーがいない場合は、居宅介護支援事業所のケアマネジャーに相談し、一時帰宅中のケアプラン作成を依頼します。ケアマネジャーは、利用者の状態やニーズに合わせて、適切なサービスを検討し、ケアプランを作成します。
- 自治体への相談： 必要に応じて、自治体の介護保険担当窓口に相談し、一時帰宅中の介護サービス利用に関する指示を仰ぎます。自治体によっては、手続きや申請が必要となる場合があります。
- サービス利用契約： 利用する居宅サービス事業者と契約を結びます。サービス内容や費用、利用時間などを確認し、契約内容に同意します。
- 費用の支払い： 介護保険サービスを利用した場合は、自己負担分を支払います。費用の支払い方法や、領収書の保管について確認しておきましょう。
一時帰宅中の注意点としては、以下の点が挙げられます。
- 安全管理： 自宅での生活は、施設とは異なる環境です。転倒や事故のリスクを減らすために、自宅の環境を整備し、安全に配慮する必要があります。
- 健康管理： 体調の変化に注意し、異変を感じたら、すぐに医師や看護師に相談しましょう。
- サービスの利用： ケアプランに基づき、適切なサービスを利用しましょう。サービスの利用状況や、利用者の状態に合わせて、ケアプランの見直しが必要となる場合があります。
- 施設との連携： 施設との連携を密にし、一時帰宅中の状況を共有しましょう。施設の担当者と連絡を取り合い、必要な情報交換を行いましょう。
4. 施設を解約して自宅に戻る場合の準備
一時帰宅を試してみて、自宅での生活が可能なようであれば、施設を解約して自宅に戻ることを検討することもできます。施設を解約して自宅に戻るためには、以下の準備が必要です。
- 住環境の整備： 自宅のバリアフリー化や、必要な介護用品の準備を行います。
- 介護サービスの検討： 居宅介護支援事業所のケアマネジャーに相談し、自宅での生活に必要な介護サービス（訪問介護、訪問看護、デイサービスなど）を検討します。
- 家族の協力： 家族の協力体制を整え、介護をサポートできる体制を構築します。
- 医療機関との連携： かかりつけ医や、訪問診療を行っている医療機関との連携を強化し、必要な医療サポートを受けられるようにします。
- 金銭的な準備： 介護保険の自己負担分や、介護サービスの利用料など、必要な費用を準備します。
5. 成功事例と専門家の視点
一時帰宅を成功させるためには、事前の準備と、関係者との連携が重要です。以下に、成功事例と専門家の視点をご紹介します。
成功事例：
80代の女性Aさんは、有料老人ホームに入居していましたが、自宅での生活を希望していました。Aさんは、一時帰宅を試す前に、施設のケアマネジャーや、居宅介護支援事業所のケアマネジャーと綿密に打ち合わせを行い、自宅の環境整備や、必要な介護サービスの検討を行いました。一時帰宅中は、訪問介護や、デイサービスを利用し、安全で快適な生活を送ることができました。その後、Aさんは施設を解約し、自宅での生活をスタートさせました。
専門家の視点：
介護支援専門員（ケアマネジャー）のBさんは、以下のように述べています。「一時帰宅は、施設入居者が自宅での生活を試す、良い機会となります。しかし、一時帰宅を成功させるためには、事前の準備が不可欠です。施設の担当者や、居宅介護支援事業所のケアマネジャーと連携し、利用者の状態やニーズに合わせた、適切なケアプランを作成することが重要です。」
また、医師のCさんは、以下のように述べています。「一時帰宅中は、体調の変化に注意し、異変を感じたら、すぐに医師や看護師に相談することが大切です。自宅での生活は、施設とは異なる環境であり、転倒や事故のリスクも高まります。自宅の環境を整備し、安全に配慮することも重要です。」
もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ
この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。
6. 関連する制度と情報源
一時帰宅や、介護保険サービスに関する情報を得るためには、以下の制度や情報源を活用できます。
- 介護保険制度： 介護保険制度に関する情報は、市区町村の介護保険担当窓口や、厚生労働省のウェブサイトで確認できます。
- 地域包括支援センター： 地域包括支援センターは、高齢者の介護に関する相談窓口です。介護保険サービスに関する情報や、ケアマネジャーの紹介など、様々なサポートを提供しています。
- 居宅介護支援事業所： 居宅介護支援事業所は、ケアマネジャーが所属し、介護に関する相談や、ケアプランの作成を行っています。
- 福祉用具貸与事業所： 福祉用具のレンタルや販売を行っている事業所です。自宅での生活に必要な、福祉用具に関する情報や、相談ができます。
- インターネット： インターネット上には、介護に関する情報が豊富にあります。信頼できる情報源を選び、情報を収集しましょう。
7. まとめ：一時帰宅を成功させるために
特定施設入居者生活介護を受けている方が、一時帰宅中に居宅サービスを利用することは、原則として難しいですが、施設の協力や、自治体の承認を得ることで、利用できる場合があります。一時帰宅を成功させるためには、事前の準備と、関係者との連携が重要です。施設の担当者や、居宅介護支援事業所のケアマネジャーと相談し、利用者の状態やニーズに合わせた、適切なケアプランを作成しましょう。また、自宅の環境整備や、安全管理にも十分配慮し、安心して一時帰宅を試せるようにしましょう。
一時帰宅は、自宅での生活を試す良い機会です。しかし、無理のない範囲で、計画的に進めることが大切です。不安な点があれば、専門家や関係者に相談し、適切なサポートを受けながら、自宅での生活を検討しましょう。
8. よくある質問（FAQ）
以下に、一時帰宅に関するよくある質問とその回答をまとめました。
Q1：施設に籍を置いたまま、一時帰宅中に介護保険サービスを利用できますか？
A1：原則として難しいですが、施設の協力や、自治体の承認を得ることで、利用できる場合があります。まずは、施設の担当者や、自治体の介護保険担当窓口に相談しましょう。
Q2：一時帰宅中に利用できる介護サービスには、どのようなものがありますか？
A2：訪問介護（ヘルパー）、訪問看護、通所介護（デイサービス）などが検討される可能性があります。利用できるサービスは、利用者の状態や、施設の判断、自治体の承認によって異なります。
Q3：一時帰宅中の費用は、どのように支払いますか？
A3：介護保険サービスを利用した場合は、自己負担分を支払います。費用の支払い方法や、領収書の保管について、事前に確認しておきましょう。
Q4：一時帰宅中に体調が悪くなった場合は、どうすれば良いですか？
A4：体調の変化に注意し、異変を感じたら、すぐに医師や看護師に相談しましょう。かかりつけ医や、訪問診療を行っている医療機関との連携を強化しておきましょう。
Q5：施設を解約して自宅に戻るためには、どのような準備が必要ですか？
A5：住環境の整備、介護サービスの検討、家族の協力、医療機関との連携、金銭的な準備などが必要です。事前に、居宅介護支援事業所のケアマネジャーに相談し、必要な準備を行いましょう。
“`