介護士の痰吸引は違法？老健施設への転職で後悔しないためのチェックリスト
介護士の痰吸引は違法？老健施設への転職で後悔しないためのチェックリスト
介護職への転職を考えているあなたへ。特に、老人保健施設（老健）への転職を検討している場合、実際の業務内容や法的側面について不安を感じることは少なくありません。今回の記事では、介護士の痰吸引に関する疑問を解消し、安心して転職活動を進めるための情報を提供します。法的な問題から、実際の現場での対応、そして転職先を選ぶ際の注意点まで、具体的なチェックリストを用いて解説します。
求職中の者です。この間老健に面接に行きました。担当の方が言うには、夜間時、看護師は1名いるけれど、手が足りない時は、介護士もたん吸引しますと言われました。とりあえず、今はどこも暫定的に介護職員が痰吸引をしている所ばかりであり、まともに講習や研修に行くと半年かかるので、それでは間に合わないから、とりあえずやってもらいます。的なことを言われました。
それを聞いて、ちょっと不安に感じましたが・・
それ以外は雰囲気も悪くなく、採用が決まったらそこに決めようかと考えていますが、その点だけ気になります。
たしか介護士の痰吸引が認められたのは特養施設の職員だけじゃなかったでしょうか。
回答よろしくお願いします。
介護士の痰吸引：法的な問題と現状
介護士の痰吸引は、医療行為に該当するため、原則として医師や看護師が行うべきものです。しかし、特定の条件下では、一定の研修を受けた介護士も行うことが認められています。この背景には、高齢化社会における介護ニーズの増大と、医療資源の制約があります。厚生労働省は、介護士が痰吸引を行うための条件や研修制度を定めており、これらに適合することで、介護士も痰吸引を実施できるようになっています。
しかし、すべての施設がこの制度を適切に運用しているわけではありません。今回の相談者のように、「とりあえず」という言葉で、十分な研修を受けずに痰吸引を任されるケースも存在します。これは、介護士の安全や利用者の健康を脅かす可能性があり、非常に問題です。
介護士が痰吸引を行うための法的要件
介護士が痰吸引を行うためには、以下の要件を満たす必要があります。
- 研修の受講: 厚生労働大臣が定める研修（喀痰吸引等研修）を修了していること。
- 登録: 研修修了後、都道府県に登録されていること。
- 指示: 医師または看護師の指示のもとで行うこと。
- 記録: 吸引の実施状況を記録し、管理すること。
これらの要件を満たさないまま痰吸引を行うことは、違法行為となる可能性があります。また、万が一、吸引中に事故が発生した場合、介護士は法的責任を問われるリスクも生じます。
老健施設における痰吸引の実態
老人保健施設（老健）では、入所者の多くが呼吸器系の疾患を抱えているため、痰吸引が必要となるケースが多くあります。しかし、看護師の人員配置には限りがあるため、介護士が痰吸引を行う必要性が高まることがあります。このため、多くの老健施設では、喀痰吸引等研修を修了した介護士を育成し、業務にあたらせています。
しかし、すべての老健施設が適切な研修制度を整えているわけではありません。中には、研修期間が短かったり、OJT（On-the-Job Training）のみで十分な知識と技術が習得できないまま業務に就かざるを得ないケースも存在します。このような状況では、介護士は不安を抱えながら業務を行うことになり、利用者にとっても安全なケアが提供されない可能性があります。
転職前に確認すべきチェックリスト
老健施設への転職を検討する際には、以下のチェックリストを活用して、安心して働ける環境かどうかを見極めましょう。
- 研修制度の有無: 喀痰吸引等研修の受講を義務付けているか、研修費用は施設負担か、研修後のフォローアップ体制はあるかを確認しましょう。
- 看護師との連携: 看護師との連携体制が整っているか、緊急時の対応マニュアルはあるか、定期的な情報交換やカンファレンスは行われているかを確認しましょう。
- 吸引に関する指示体制: 医師または看護師からの具体的な指示があるか、吸引の手順や記録方法が明確に定められているかを確認しましょう。
- 人員配置: 看護師と介護士の人員配置基準を満たしているか、夜勤帯の看護師の人数は十分かを確認しましょう。
- 事故発生時の対応: 事故発生時の対応マニュアルはあるか、損害賠償保険に加入しているかを確認しましょう。
- 労働条件: 労働時間、給与、福利厚生などの労働条件を確認し、自分の希望と合致するかを確認しましょう。
- 職場の雰囲気: 面接時や見学時に、職場の雰囲気を観察し、スタッフ間のコミュニケーションやチームワークが良いかを確認しましょう。
面接時の質問例
面接時に、上記のチェックリストに関する情報を得るために、以下の質問をしてみましょう。
- 喀痰吸引等研修は、どのような体制で実施していますか？
- 研修費用は、自己負担ですか？施設負担ですか？
- 研修修了後のフォローアップ体制はありますか？
- 看護師との連携は、どのように行われていますか？
- 緊急時の対応マニュアルはありますか？
- 吸引の手順や記録方法は、どのように定められていますか？
- 夜勤帯の看護師の人数は何人ですか？
- 事故が発生した場合の対応について教えてください。
これらの質問を通して、施設の対応や考え方を把握し、自分に合った職場かどうかを判断することができます。
転職後の注意点
無事に転職が決まった後も、以下の点に注意して業務を行いましょう。
- 継続的な学習: 研修後も、定期的に知識や技術を復習し、最新の情報にアップデートしましょう。
- 自己研鑽: 吸引に関する技術だけでなく、呼吸器系の疾患や関連する知識を深めましょう。
- 記録の徹底: 吸引の実施状況を正確に記録し、記録内容を定期的に見直しましょう。
- 疑問点の解消: 吸引に関する疑問点や不安な点は、すぐに看護師や上司に相談しましょう。
- 自己防衛: 吸引中に少しでも異常を感じたら、すぐに吸引を中止し、医師や看護師に報告しましょう。
もしも違法な状況に遭遇したら
もし、転職後に違法な状況に遭遇した場合は、以下の対応を検討しましょう。
- 上司や施設長に相談: まずは、上司や施設長に相談し、状況の改善を求めましょう。
- 労働組合への相談: 労働組合がある場合は、労働組合に相談し、支援を求めましょう。
- 専門家への相談: 弁護士や労働問題に詳しい専門家に相談し、法的アドバイスを受けましょう。
- 転職の検討: 状況が改善しない場合は、転職も視野に入れ、より適切な環境を探しましょう。
違法な状況で働き続けることは、自身のキャリアや健康を脅かす可能性があります。勇気を出して、適切な対応を取ることが重要です。
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まとめ：安心して働ける職場を見つけるために
介護士の痰吸引は、法的な知識と適切な研修、そして安全な環境が不可欠です。今回の記事で紹介したチェックリストや面接時の質問例を参考に、安心して働ける職場を見つけましょう。もし、現職や転職先で不安を感じたら、一人で悩まず、専門家や信頼できる人に相談してください。あなたのキャリアがより良いものになることを願っています。
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