デイサービス未経験者が直面する悩み:認知症ケアの疑問と職場での困惑を解決
デイサービス未経験者が直面する悩み:認知症ケアの疑問と職場での困惑を解決
この記事では、デイサービスで働き始めたばかりのあなたが直面する、認知症ケアに関する疑問や職場での困惑について、具体的な解決策を提示します。特に、認知症の方への対応方法、先輩職員とのコミュニケーション、そして労働環境に関する悩みに対して、専門的な視点からアドバイスを提供します。未経験から介護職としてキャリアをスタートさせたあなたが、自信を持って日々の業務に取り組めるよう、具体的なステップと心の持ち方を解説していきます。
認知症の方について質問お願いします。未経験でデイサービスに勤めています。認知症の方で帰宅時間に手が震えてコートのボタンが閉められず苦戦している方に対して、アルツハイマー型認知症の方がボタンを閉めてあげていました。私は「親切だな」見ていたのですが、別な職員に「やらせないで、やって下さい」激しく怒られました。なぜ怒られたのか意味がわかりません。そういった動作一つ一つに認知症の方に対する対応の仕方の決まりとかあるんでしょうか?職員に確認しながらやっているのに、別な職員が来てダメ出ししていく事ばかりで困惑しています。休憩時間も契約書は60分なのに、30分以下です。介護施設ってそんな感じなんですか?
デイサービスでの業務は、未経験者にとって戸惑うことの多いものです。特に、認知症の方への対応は、個々の状態や進行度合いによって最適な方法が異なり、一筋縄ではいきません。今回の質問者様のように、善意で行った行動が、他の職員から注意されることも少なくありません。この記事では、なぜそのような状況が起こるのか、具体的にどのような対応が求められるのかを解説します。また、労働環境に関する疑問についても、介護業界の実情を踏まえながら、解決策を探っていきます。
1. なぜ「やらせないで、やって下さい」と言われたのか?:認知症ケアの基本原則
認知症ケアには、いくつかの重要な基本原則があります。質問者様が経験したような状況は、これらの原則が関係していると考えられます。
- 自立支援の原則: 認知症の方の残存能力を最大限に活かし、できることはご自身で行っていただくことが重要です。これは、尊厳を守り、生活の質を維持するために不可欠です。今回のケースでは、アルツハイマー型認知症の方がボタンを閉めるという行為は、その方の能力を活かす機会を奪う可能性があるため、他の職員が「やらせないで、やって下さい」と指示した可能性があります。
- 個別ケアの原則: 認知症の症状や進行度合いは、人によって異なります。画一的な対応ではなく、個々のニーズに合わせたケアを提供することが求められます。そのため、なぜその職員が「やらせないで」と言ったのか、その背景にある考えを理解することが重要です。
- 安全確保の原則: 認知症の方は、判断能力が低下しているため、思わぬ事故につながる可能性があります。安全を確保するために、介助が必要な場面もあります。
これらの原則を踏まえ、具体的な対応方法を考えていきましょう。
2. 状況別対応:ケーススタディと具体的なアドバイス
認知症の方への対応は、状況によって異なります。以下に、具体的なケーススタディと、それに対するアドバイスをまとめました。
ケース1:ボタンを閉める場面
状況: 帰宅時間に、手が震えてコートのボタンが閉められない方がいる。別の認知症の方が、その方のボタンを閉めようとしている。
対応:
- 観察: まずは、状況を注意深く観察します。ボタンを閉めようとしている方の状態、そしてボタンを閉めようとしている方の能力を評価します。
- 声かけ: 「〇〇さん、ボタンを閉めるのは難しいですか?少しお手伝いしましょうか?」など、本人の意思を確認する声かけをします。
- 見守り: 自分でできる場合は、見守ります。もし、うまくできない場合は、優しくサポートします。
- 代行は最終手段: 自分でできない場合でも、すぐに代行するのではなく、できる限り自分でやってもらうように促します。
- 記録: どのような声かけをして、どのように対応したかを記録に残します。
ケース2:食事の場面
状況: 食事をなかなか食べ進められない方がいる。介助が必要な場合、どのように対応すれば良いのか?
対応:
- 環境調整: 食事環境を整えます。テレビを消したり、他の利用者の声が大きすぎないようにするなど、落ち着いて食事ができる環境を作ります。
- 声かけ: 「〇〇さん、今日は何が食べたいですか?」「少しずつ食べましょうね」など、優しく声かけをします。
- 介助: 必要に応じて、食事の介助を行います。一口量を少なくしたり、食べやすいように食材を小さく刻むなどの工夫をします。
- 見守り: 食事の様子を観察し、むせたり、飲み込みにくそうにしている場合は、すぐに助けます。
- 記録: 食事の摂取量や、介助の内容を記録します。
ケース3:入浴の場面
状況: 入浴を嫌がる方がいる。どのように対応すれば良いのか?
対応:
- コミュニケーション: 入浴を嫌がる理由を尋ねます。「今日は何か嫌なことがありましたか?」「どこか痛いところがありますか?」など、丁寧に話を聞きます。
- 環境調整: 入浴環境を整えます。温度を調整したり、好きな音楽を流したり、アロマを焚いたりするなど、リラックスできる空間を作ります。
- 声かけ: 「〇〇さん、今日は気持ちの良いお湯ですよ」「ゆっくり入りましょうね」など、優しく声かけをします。
- 無理強いしない: 無理に入浴をさせようとせず、本人の意思を尊重します。
- 記録: 入浴を嫌がった理由や、どのように対応したかを記録します。
3. 職場の人間関係:先輩職員とのコミュニケーション術
未経験で介護職を始めた場合、先輩職員とのコミュニケーションは非常に重要です。特に、認知症ケアに関する疑問や、対応方法について、積極的に質問し、アドバイスを求めることが大切です。以下に、先輩職員との良好な関係を築くためのポイントをまとめました。
- 積極的に質問する: 分からないことや疑問に思ったことは、遠慮せずに質問しましょう。質問することで、知識や技術を習得できるだけでなく、先輩職員とのコミュニケーションも深まります。
- 報告・連絡・相談を徹底する: 認知症の方の状況や、対応方法について、こまめに報告・連絡・相談をしましょう。これにより、情報共有がスムーズになり、より適切なケアを提供できます。
- 謙虚な姿勢で学ぶ: 先輩職員の指導やアドバイスを素直に受け止め、謙虚な姿勢で学びましょう。
- 感謝の気持ちを伝える: 日々の業務の中で、先輩職員に感謝の気持ちを伝えることを忘れずに。
- 積極的にコミュニケーションを取る: 休憩時間や業務外の時間でも、積極的にコミュニケーションを取り、親睦を深めましょう。
4. 労働環境:休憩時間と待遇に関する疑問
質問者様が抱える、休憩時間や待遇に関する疑問についても、介護業界の実情を踏まえて解説します。
- 休憩時間: 労働基準法では、労働時間が6時間を超える場合は45分以上、8時間を超える場合は1時間以上の休憩を与えることが義務付けられています。休憩時間が30分以下というのは、労働基準法に違反している可能性があります。まずは、職場の就業規則を確認し、休憩時間に関する規定を確認しましょう。もし、就業規則に違反している場合は、上司や人事担当者に相談しましょう。
- 待遇: 介護業界は、人手不足が深刻であり、待遇面で課題を抱えている施設も少なくありません。給与や福利厚生について、不満がある場合は、上司や人事担当者に相談したり、労働組合に加入したりすることも検討しましょう。
- 情報収集: 介護業界の求人情報を収集し、他の施設の待遇と比較してみることも重要です。
5. 困ったときの対処法:メンタルヘルスとキャリア形成
介護の仕事は、精神的にも肉体的にも負担が大きいものです。困ったときは、一人で抱え込まずに、以下の方法で対処しましょう。
- 同僚や上司に相談する: 職場の同僚や上司に、悩みや困っていることを相談しましょう。
- 家族や友人に話す: 家族や友人に話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなることがあります。
- 専門機関に相談する: 精神的な負担が大きい場合は、専門機関に相談することも検討しましょう。
- キャリアアップを目指す: 介護福祉士などの資格を取得し、キャリアアップを目指すことで、モチベーションを維持することができます。
- 転職も視野に入れる: 労働環境や待遇に不満がある場合は、転職も視野に入れましょう。
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6. まとめ:自信を持って、介護の道を歩むために
この記事では、デイサービスで働く未経験者が直面する、認知症ケアに関する疑問や職場での困惑について、具体的な解決策を提示しました。認知症の方への対応は、個々の状態に合わせて、自立支援を基本とし、安全を確保しながら、個別ケアを心がけることが重要です。先輩職員とのコミュニケーションを密にし、積極的に質問し、学び続ける姿勢が、介護職として成長するために不可欠です。労働環境に関する疑問は、就業規則を確認し、必要に応じて相談することが大切です。困ったときは、一人で抱え込まずに、同僚や上司、家族や友人に相談したり、専門機関を利用したりすることも検討しましょう。そして、キャリアアップを目指し、自己研鑽を続けることで、介護の仕事へのモチベーションを維持し、自信を持って、介護の道を歩んでいきましょう。
7. チェックリスト:あなたの職場環境を自己診断
以下のチェックリストで、あなたの職場環境を自己診断してみましょう。当てはまる項目が多いほど、改善の余地があるかもしれません。
- 認知症ケアに関する知識・技術:
- 認知症ケアに関する研修が定期的に開催されている。
- 認知症の方の症状や対応方法について、先輩職員に気軽に質問できる。
- 認知症ケアに関する書籍や資料が豊富に用意されている。
- コミュニケーション:
- 先輩職員との間で、良好なコミュニケーションが取れている。
- 困ったことや疑問に思ったことは、すぐに相談できる環境がある。
- 情報共有がスムーズに行われている。
- 労働環境:
- 休憩時間がきちんと確保されている。
- 給与や福利厚生について、納得している。
- 残業時間や休日出勤について、適切な管理がされている。
- メンタルヘルス:
- ストレスを感じたときに、相談できる相手がいる。
- 心身の健康を維持するためのサポート体制が整っている。
- 自分のキャリアプランについて、上司と相談できる機会がある。
このチェックリストを活用し、あなたの職場環境を客観的に評価し、改善点を見つけ、より良い介護職としてのキャリアを築いていきましょう。
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