障害者福祉施設への入所、家族の葛藤と支援策：専門家が語る、施設入所のメリット・デメリットと、家族が抱える悩みへの寄り添い
障害者福祉施設への入所、家族の葛藤と支援策：専門家が語る、施設入所のメリット・デメリットと、家族が抱える悩みへの寄り添い
この記事では、障害を持つご家族の介護と、ご自身の仕事との両立に悩むあなたに向けて、障害者福祉施設への入所という選択肢について、様々な角度から考察します。施設入所のメリットとデメリットを比較検討し、ご家族の状況に合わせた最適な選択をするための情報を提供します。また、施設入所に関する精神的な葛藤や、家族としての複雑な思いに寄り添い、具体的な支援策や相談先についても解説します。
障害者福祉施設にご家族を預けられている方に質問です。
私は、長男、次男、三男、妻、私の５人家族です。
その内、長男、次男、妻の３人が障害者です。
長男は医療行為を毎日行わなければならない重度障害者、次男は中から軽度の知的障害者、そして妻はつい最近躁うつ病で精神障害者２級を取得しました。
妻の躁うつ病は、おそらく長男、次男の介護からくるストレスと私の仕事の多忙によりほぼ家事一切を妻にさせていたことが原因だと思います。
妻は７年前から精神科の病院にかかっていますが、躁期とうつ期の波が激しく、長男、次男の介護もままならない状態です。
色々な福祉のサービスがうけられないか探していますが、一つネックになっているのが、長男の医療行為は、基本家族以外、病院に入院などで看護師または医師が行わなければならないという点でヘルパーさんなどにはたのめないというところです。
このままでは、長男の事もあるので、障害者福祉施設に入所も考えなければならないとは思うのですが、家族と離れて暮らすというのが、とてもつらいという事と、よく聞く障害者福祉施設での虐待も心配でなるべくなら離れてくらしたくないという思いがあります。
そこで、自分で意志を表現できないくらい重度の障害者を施設に預けているご家族の方にぜひご意見、どのような事情であずけていらっしゃるかおしえていただけないでしょうか？
はじめに：介護と仕事の両立、そして施設入所の選択
介護と仕事の両立は、多くの人が直面する困難な課題です。特に、障害を持つ家族の介護は、時間的、精神的、経済的な負担が大きく、場合によっては、ご自身のキャリアや健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。今回の相談者様のように、重度の障害を持つ長男、知的障害を持つ次男、そして精神疾患を抱える妻を抱え、ご自身の仕事も多忙な状況では、その負担は計り知れません。
このような状況下で、障害者福祉施設への入所は、一つの選択肢として検討されることがあります。しかし、施設入所は、家族との距離、虐待への不安、そして入所後の生活への適応など、多くの課題を伴います。この記事では、施設入所のメリットとデメリットを客観的に比較検討し、相談者様の状況に合わせた最適な選択をするための情報を提供します。
1. 施設入所のメリット：介護負担の軽減と専門的なケア
障害者福祉施設への入所は、介護者であるご家族の負担を大幅に軽減する可能性があります。24時間体制での専門的なケアが提供されるため、ご家族は介護から解放され、ご自身の仕事や生活に集中できるようになります。以下に、施設入所の主なメリットを具体的に解説します。
- 介護負担の軽減： 施設では、食事、入浴、排泄などの日常生活のサポートに加え、医療的ケアも提供されます。これにより、ご家族は介護にかかる時間と労力を大幅に減らすことができます。特に、重度の障害を持つ方の介護は、24時間体制での対応が必要となるため、施設入所は介護者の心身の負担を大きく軽減します。
- 専門的なケアの提供： 施設には、看護師、介護福祉士、理学療法士などの専門職が配置されており、入所者の状態に合わせた適切なケアが提供されます。医療的ケアが必要な方にとっては、専門的な知識と技術を持つスタッフによるケアは、健康状態の維持・改善に不可欠です。
- 家族の精神的負担の軽減： 介護は、精神的な負担も大きいものです。施設入所により、介護から解放されることで、ご家族は精神的な余裕を取り戻し、心身ともに健康な状態を保つことができます。これは、ご家族自身の生活の質を向上させるだけでなく、入所者との関係性も良好に保つことにもつながります。
- 社会的なつながりの促進： 施設では、他の入所者との交流や、地域社会との連携を通じて、社会的なつながりを築くことができます。これにより、入所者は孤独感を軽減し、豊かな生活を送ることができます。
- レスパイトケアの活用： 多くの施設では、一時的な入所（レスパイトケア）も受け付けています。これにより、ご家族は、旅行や冠婚葬祭、病気などの際に、一時的に介護から解放されることができます。
2. 施設入所のデメリット：家族との距離と生活の変化
一方、施設入所には、いくつかのデメリットも存在します。最も大きなものは、家族との距離が離れること、そして入所者の生活環境が大きく変わることです。以下に、施設入所の主なデメリットを具体的に解説します。
- 家族との距離： 施設に入所することで、物理的な距離が生まれ、家族との面会や交流の機会が減少する可能性があります。これは、家族間の絆を弱める要因となることもあります。
- 生活環境の変化： 施設での生活は、自宅での生活とは大きく異なります。環境の変化に慣れるまで、入所者は不安やストレスを感じることがあります。
- 虐待への不安： 施設での虐待に関するニュースを目にすることもあり、ご家族は虐待への不安を抱くことがあります。施設を選ぶ際には、施設の運営体制やスタッフの質などを十分に確認する必要があります。
- 費用の負担： 施設入所には、利用料や食費、医療費などの費用がかかります。経済的な負担も考慮する必要があります。
- 入所後の生活への適応： 入所者は、新しい環境や人間関係に適応する必要があります。これには、時間と努力が必要であり、場合によっては、専門的なサポートが必要となることもあります。
3. 施設入所を検討する際のポイント：情報収集と事前の準備
施設入所を検討する際には、以下の点を考慮し、情報収集と事前の準備をしっかりと行うことが重要です。
- 施設の選定： 施設の立地、設備、スタッフの質、入所者のケア体制などを比較検討し、ご家族の状況に合った施設を選びましょう。見学や体験入所を通じて、施設の雰囲気や入所者の様子を確認することも重要です。
- 情報収集： 施設の情報を、インターネット、パンフレット、説明会などを通じて収集しましょう。入所者の口コミや評判も参考にすると良いでしょう。
- 家族との話し合い： 施設入所について、家族全員で話し合い、それぞれの思いや希望を共有しましょう。入所者の意思を尊重し、本人の意向を確認することも重要です。
- 専門家への相談： 医師、ケアマネージャー、ソーシャルワーカーなどの専門家に相談し、アドバイスを受けましょう。専門家の視点から、施設入所のメリット・デメリットや、入所後の生活について、具体的なアドバイスを受けることができます。
- 経済的な準備： 施設入所にかかる費用について、事前に確認し、経済的な準備をしましょう。利用できる制度や助成金についても調べておきましょう。
- 入所後のサポート体制： 入所後の生活をスムーズに進めるために、施設との連携体制を構築し、定期的な面会や連絡を通じて、入所者の状況を把握しましょう。
4. 施設入所以外の選択肢：在宅介護と地域支援
施設入所以外にも、在宅介護や地域支援など、様々な選択肢があります。ご家族の状況や希望に応じて、最適な選択肢を検討しましょう。
- 在宅介護： 自宅で介護を行う場合、訪問介護、訪問看護、デイサービスなどのサービスを利用し、介護負担を軽減することができます。
- 地域支援： 地域包括支援センターや、障害者相談支援事業所など、地域の支援機関に相談し、情報提供や相談支援を受けることができます。
- レスパイトケア： 短期入所や日中の預かりサービスを利用し、一時的に介護から解放されることができます。
- 家族支援： 家族会や、地域の交流会に参加し、他の介護者との情報交換や交流を通じて、精神的なサポートを受けることができます。
5. 精神的な葛藤への対処：家族の心のケア
施設入所は、家族にとって大きな決断であり、様々な感情が入り混じるものです。罪悪感、不安、寂しさなど、様々な感情に苦しむこともあるでしょう。そのような精神的な葛藤に対処するために、以下の点を意識しましょう。
- 感情を共有する： 家族や友人、専門家など、信頼できる人に自分の気持ちを話し、感情を共有しましょう。
- 自分を責めない： 介護は、非常に大変なものです。自分を責めずに、できる範囲で最善を尽くしていることを自覚しましょう。
- 休息をとる： 介護から離れ、休息をとる時間を作りましょう。自分の心と体を休ませることは、介護を続けるために不可欠です。
- 専門家のサポート： 精神科医、カウンセラー、ソーシャルワーカーなどの専門家に相談し、心のケアを受けましょう。
- 家族の絆を大切にする： 施設に入所しても、家族の絆は変わりません。定期的な面会や連絡を通じて、家族の絆を育みましょう。
6. 成功事例：施設入所と家族の絆の維持
施設入所を選択し、その後も家族の絆を維持している成功事例は多く存在します。以下に、その一例を紹介します。
ある家族は、重度の障害を持つ息子さんの介護に長年苦労していました。奥様は体調を崩し、ご主人は仕事に集中できず、家族全体が疲弊していました。そこで、息子さんの施設入所を検討し、いくつかの施設を見学した結果、息子さんの性格やニーズに合った施設を見つけることができました。入所後、家族は定期的に面会し、一緒に外出したり、食事をしたりすることで、絆を深めました。ご主人は仕事に集中できるようになり、奥様も体調が回復し、家族全体が穏やかな生活を取り戻すことができました。
この事例からわかるように、施設入所は、必ずしも家族の絆を壊すものではありません。むしろ、適切な施設を選び、家族が積極的に関わることで、より良い関係を築くことができるのです。
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7. 専門家の視点：施設入所を成功させるためのアドバイス
専門家は、施設入所を成功させるために、以下の点をアドバイスしています。
- 事前の情報収集： 施設の情報を徹底的に収集し、入所者のニーズに合った施設を選ぶことが重要です。
- 入所前の準備： 入所前に、入所者と施設スタッフとの間で、十分なコミュニケーションを図り、入所者の情報を共有することが重要です。
- 入所後の連携： 施設と家族が連携し、定期的な面会や連絡を通じて、入所者の状況を把握し、必要なサポートを提供することが重要です。
- 家族の心のケア： 家族は、入所者のケアだけでなく、自身の心のケアも行う必要があります。専門家のサポートを受けながら、精神的な負担を軽減しましょう。
- 長期的な視点： 施設入所は、長期的な視点で考える必要があります。入所者の状態の変化や、家族の状況の変化に合わせて、柔軟に対応することが重要です。
8. まとめ：最適な選択をするために
障害者福祉施設への入所は、介護と仕事の両立に悩むご家族にとって、一つの有効な選択肢となり得ます。しかし、施設入所には、メリットとデメリットがあり、家族の状況や希望に応じて、最適な選択肢は異なります。
この記事では、施設入所のメリットとデメリットを比較検討し、施設を選ぶ際のポイント、在宅介護や地域支援などの他の選択肢、そして精神的な葛藤への対処法について解説しました。これらの情報を参考に、ご自身の状況に合わせた最適な選択をし、より豊かな生活を送ってください。
もし、あなたが障害を持つご家族の介護と、ご自身の仕事との両立に悩んでいるなら、まずは専門家にご相談ください。あなたの状況に合わせた具体的なアドバイスを受けることができます。そして、家族全員で話し合い、それぞれの思いや希望を共有し、最善の選択をしてください。
あなたの選択が、あなたとご家族にとって、より良い未来につながることを心から願っています。
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